Парацетамол в клинических рекомендациях
N нервная система→N02 анальгетики→N02B другие анальгетики и антипиретики→N02BE анилиды
Упоминается в 134 действующих клинических рекомендациях Минздрава России; назван в 96 тезисах-рекомендациях (УУР A — 23, УУР B — 23, УУР C — 45).
Противопоказания, названные в клинических рекомендациях
Дословные фразы из текстов КР. Это не полный перечень — его даёт инструкция к препарату.
«У детей применение парацетамола** в форме раствора для инфузии противопоказано в период новорожденности (до 1 мес.), в форме суппозиториев ректальных, суспензии для приема внутрь применяют от 3-х месяцев.»
Рекомендации с этим препаратом
- Повреждение связок коленного суставаТравматология и ортопедияверсия от 20.12.2024Взрослые и дети
5 рекомендаций
С целью адекватного обезболивания пациентам с повреждением связок коленного сустава рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию, которая может включать НПВП из группы M01A, парацетамол**, габапентиноиды и опиоиды немедленного высвобождения, при невозможности её назначения – мономодальную.
УУР BУДД 1
в тексте КР →Рекомендуется взрослым и детям применять парацетамол** и нестероидные противовоспалительные средства группы M01A (Приложения А3.1, А3.4).
УУР AУДД 1
в тексте КР →Рекомендуется назначать взрослым и детям в составе мультимодальной анальгезии парацетамол**.
УУР AУДД 1
в тексте КР →Рекомендуется назначать взрослым и детям парацетамол** и/или другие НПВП в рамках мультимодальной послеоперационной анальгезии, при отсутствии противопоказаний (Приложения А3.1, А3.4).
УУР AУДД 2
в тексте КР →Рекомендуется сочетание неселективных НПВП (из группы M01A) с парацетамолом**.
УУР BУДД 1
в тексте КР → - Вывих надколенникаТравматология и ортопедияверсия от 20.12.2024Взрослые и детив критериях качества
3 рекомендации
С целью адекватного обезболивания пациентам с вывихом надколенника рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию, которая может включать нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты (НПВП) из группы M01A, парацетамол**, габапентиноиды и опиоиды немедленного высвобождения, при невозможности её назначения – мономодальную.
УУР CУДД 5
в тексте КР →У детей с вывихом надколенника с целью анальгезии рекомендовано использование парацетамола** и ибупрофена**.
УУР BУДД 2
в тексте КР →При выраженном болевом синдроме и отсутствии эффективности парацетамола** и ибупрофена** у детей рекомендовано использование других нестероидных и наркотических анальгетиков при наличии соответствующих показаний и отсутствии противопоказаний.
УУР BУДД 2
в тексте КР → - Переломы лодыжекТравматология и ортопедияверсия от 19.12.2024Взрослые и дети
3 рекомендации
С целью адекватного обезболивания пациентам с переломами лодыжек рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию, которая может включать НПВП из группы M01A Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты, парацетамол**, габапентиноиды и опиоиды немедленного высвобождения с учетом возрастных ограничений в инструкции по медицинскому применению, при невозможности её назначения – мономодальную.
УУР AУДД 2
в тексте КР →У детей с переломами лодыжек с целью анальгезии рекомендовано использование парацетамола** и ибупрофена**.
УУР BУДД 2
в тексте КР →При выраженном болевом синдроме и отсутствии эффективности парацетамола** и ибупрофена** у детей рекомендовано использование других нестероидных и наркотических анальгетиков при наличии соответствующих показаний и отсутствии противопоказаний.
УУР BУДД 2
в тексте КР → - Переломы проксимального отдела плечевой костиТравматология и ортопедияверсия от 19.12.2024Взрослые и дети
3 рекомендации
С целью адекватного обезболивания пациентам с переломом ПОПК рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию, которая может включать НПВП из группы M01A Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты, парацетамол**, габапентиноиды и опиоиды немедленного высвобождения, при невозможности её назначения — мономодальную.
УУР AУДД 1
в тексте КР →У детей с переломами ПОПК с целью анальгезии рекомендовано использование парацетамола** и ибупрофена**.
УУР BУДД 3
в тексте КР →При выраженном болевом синдроме и отсутствии эффективности парацетамола** и ибупрофена** у детей рекомендовано использование других нестероидных и наркотических анальгетиков при наличии соответствующих показаний и отсутствии противопоказаний.
УУР BУДД 3
в тексте КР → - Переломы проксимального отдела голениТравматология и ортопедияверсия от 20.12.2024Взрослые и дети
3 рекомендации
С целью адекватного обезболивания пациентам с переломами ПОКГ или вывихами голени рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию, которая может включать НПВП из группы M01A Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты, парацетамол**, габапентиноиды и опиоиды немедленного высвобождения с учетом возрастных ограничений в инструкции по медицинскому применению, при невозможности её назначения — мономодальную. Рекомендуемые анальгетические препараты приведены в Приложениях А3.1-А3.3.
УУР CУДД 5
в тексте КР →У детей с переломами ПОКГ с целью анальгезии рекомендовано использование парацетамола** и ибупрофена**. Рекомендуемый режим дозирования и возрастные ограничения в соответствии с инструкциями по медицинскому применению приведены в Приложениях А3.3.
УУР BУДД 2
в тексте КР →При выраженном болевом синдроме и отсутствии эффективности парацетамола** и ибупрофена** у детей рекомендовано использование других нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов (M01A) и наркотических анальгетиков из группы опиоидов (N02A) при наличии соответствующих показаний и отсутствии противопоказаний.
УУР CУДД 4
в тексте КР → - Переломы дистального отдела плечевой костиТравматология и ортопедияверсия от 18.12.2024Взрослые и дети
3 рекомендации
С целью адекватного обезболивания пациентам с переломами ДОПК рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию, которая может включать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), парацетамол**, габапентиноиды и опиоиды немедленного высвобождения, при невозможности её назначения мономодальную.
УУР AУДД 1
в тексте КР →У детей с переломами ДОПК с целью анальгезии рекомендовано использование парацетамола** и ибупрофена**.
УУР BУДД 2
в тексте КР →При выраженном болевом синдроме и отсутствии эффективности парацетамола** и ибупрофена** у детей рекомендовано использование других нестероидных и наркотических анальгетиков при наличии соответствующих показаний и отсутствии противопоказаний.
УУР BУДД 2
в тексте КР → - Переломы проксимального отдела бедренной костиТравматология и ортопедияверсия от 10.12.2025Взрослые и детипротивопоказание
3 рекомендации
Оценка интенсивности боли у взрослых пациентов с когнитивными нарушениями, при остром делириозном синдроме или при неврологической патологии наиболее трудна, но это не означает, что эти больные не нуждаются в анальгезии. Таким пациентам рекомендуется превентивное обезболивание путем парентерального введения парацетамола**.
УУР CУДД 3
в тексте КР →Всем пациентам, поступившим в стационар, рекомендуется применять парацетамол**.
УУР BУДД 3
в тексте КР →Пациентам с выраженными когнитивными нарушениями, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется ввести парацетамол** или НПВП в стандартной дозировке уже при поступлении в ПО.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Дегенеративные заболевания позвоночникаРевматологияверсия от 25.11.2024Взрослые и дети
3 рекомендации
Не рекомендовано назначение парацетамола** при острой неспецифической БНЧС в качестве монотерапии и в сочетании в другими НПВП.
УУР BУДД 2
в тексте КР →Не рекомендовано применение парацетамола**; АТХ код: N02BE01) пациентам с хронической неспецифической БС в качестве монотерапии и в сочетании в другими НПВП.
УУР BУДД 1
в тексте КР →Рекомендуется в послеоперационном периоде использовать мультимодальную анальгезию, которая может включать НПВП, парацетамол**, и опиоиды немедленного высвобождения, при невозможности её назначения – мономодальную.
УУР AУДД 2
в тексте КР → - Лекарственные поражения печени (ЛПП)Гастроэнтерологияверсия от 09.12.2025в критериях качества
2 рекомендации
Рекомендовано у пациентов с ЛПП с ОПН, вызванной парацетамолом**, для выбора тактики лечения рассмотреть оценку прогноза с помощью критериев Королевского Колледжа и\или модели прогнозирования выживаемости группы по изучению ОПН (см. приложение А3).
УУР BУДД 2
в тексте КР →Рекомендовано назначение ацетилцистеина** парентерально 150 мг/кг в течение 15 мин., далее — 50 мг/кг в течение 4 ч и затем 100 мг/кг в течение 16 ч пациентам с поражением печени, вызванным парацетамолом**, с целью улучшения прогноза.
УУР AУДД 3
в тексте КР → - Переломы надколенникаТравматология и ортопедияверсия от 25.11.2025Взрослые и дети
2 рекомендации
У детей с переломами надколенника с целью анальгезии рекомендовано использование парацетамола** и ибупрофена**. Рекомендуемый режим дозирования и возрастные ограничения в соответствии с инструкциями по медицинскому применению приведены в Приложениях А3.3.
УУР CУДД 5
в тексте КР →При выраженном болевом синдроме и отсутствии эффективности парацетамола** и ибупрофена** у детей рекомендовано использование других нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов (M01A) и наркотических анальгетиков из группы опиоидов (N02A) при наличии соответствующих показаний и отсутствии противопоказаний.
УУР CУДД 4
в тексте КР → - Нервно-мышечный сколиозТравматология и ортопедияверсия от 14.11.2025Взрослые и дети
2 рекомендации
С целью адекватного обезболивания пациентам с НМБ рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию для взрослых и детей с учётом возрастных ограничений, которая может включать НПВП (из группы M01A Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты), парацетамол**, габапентиноиды (АТХ код группы N02BF) и опиоиды (АТХ код группы N02A) немедленного высвобождения с учетом возрастных ограничений в инструкции по медицинскому применению, при невозможности её назначения – мономодальную.
УУР CУДД 5
в тексте КР →– С целью адекватного обезболивания пациентам со деформациями позвоночника после оперативного лечения рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию, которая может включать нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты (АТХ код группы: M01A), парацетамол**, габапентиноиды (АТХ код группы: N02BF) и опиоиды немедленного высвобождения с учетом возрастных ограничений в инструкциях по медицинскому применению, при невозможности её назначения – мономодальную.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощиТерапияверсия от 15.02.2023
2 рекомендации
Рекомендуется использовать в качестве стартовой терапии хронической боли парацетамол**, НПВП, опиоид, как по-отдельности, так и в комбинации, в зависимости от клинической оценки и интенсивности болевого синдрома, с целью достижения быстрого, эффективного и безопасного обезболивания.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется использовать для поддерживающей терапии хронической боли любой опиоид в корректной дозе (в виде монотерапии или в комбинации с парацетамолом** / НПВП), на основании клинической оценки и интенсивности болевого синдрома, с целью достижения устойчивого, эффективного и безопасного обезболивания.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Острый бронхитПульмонологияверсия от 26.12.2024
2 рекомендации
Рекомендовано назначение нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов (ибупрофен**) или препаратов группы другие анальгетики и антипиретики (парацетамол**) пациентам с гипертермией выше 380С, мышечными и суставными болями с жаропонижающей, болеутоляющей и противовоспалительной целью.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендованы к применению у взрослых – парацетамол** 325 мг до 3 раз в сутки (максимальная суточная доза - 1500 мг.), ибупрофен** 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза – 1200 мг), комбинированные лекарственные формы, содержащие парацетамол+ибупрофен.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Грипп у взрослыхИнфекционные болезниверсия от 20.10.2025
2 рекомендации
Рекомендовано назначение парацетамола** в комбинации с другими препаратами, кроме психолептиков, пациентам с выраженными лихорадочно-интоксикационным и респираторным синдромами с анальгезирующей, жаропонижающей, противоаллергической, антиконгестивной целью : Ибупрофен + Парацетамол (200 мг + 500 мг), Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин.
УУР AУДД 1
в тексте КР →Рекомендовано назначение парацетамола** в комбинации с другими препаратами, кроме психолептиков, пациентам с выраженными лихорадочно-интоксикационным и респираторным синдромами с анальгезирующей, жаропонижающей, противоаллергической, антиконгестивной целью : Ибупрофен + Парацетамол (200 мг + 500 мг), Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин.
УУР AУДД 1
в тексте КР → - Головная боль напряженияНеврологияверсия от 14.11.2024Дети
2 рекомендации
Рекомендуется применение парацетамола** в разовой дозе 10-15 мг/кг у детей с нечастыми эпизодическими и частыми эпизодическими ГБН, но не превышающими частоту двух раз в неделю.
УУР BУДД 3
в тексте КР →Рекомендовано назначение парацетамола** или ибупрофена** для купирования приступов умеренной и высокой интенсивности у детей с нечастыми эпизодическими и частыми эпизодическими ГБН, но не превышающими частоту двух раз в неделю
- МигреньНеврологияверсия от 15.11.2024Дети
2 рекомендации
Рекомендуется применение парацетамола** в разовой дозе 10—15 мг/кг.
УУР BУДД 2
в тексте КР →Рекомендуется у детей и подростков для купирования эпизодических приступов мигрени умеренной интенсивности назначать НПВП (например, ибупрофен**, парацетамол**), а при тяжелых приступах головной боли и неэффективности НПВП - триптаны (N02CC селективные агонисты серотониновых 5HT1-рецепторов) или эрготамин в комбинации с другими средствами, исключая психолептики (N02CA52).
УУР BУДД 2
в тексте КР → - Врождённая косолапостьТравматология и ортопедияверсия от 07.10.2026Дети
2 рекомендации
С целью адекватного обезболивания пациентов после хирургического лечения косолапости рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию, которая может включать парацетамол**, НПВП (из группы M01A Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты) и опиоиды (АТХ код группы N02A) (кеторолак**, диклофенак**) немедленного высвобождения с учетом возрастных ограничений в инструкции по медицинскому применению, при невозможности её назначения – мономодальную.
УУР BУДД 2
в тексте КР →При обезболивании детей в послеоперационном периоде рекомендуется мультимодальная анальгезия, которая может включать применение комбинаций парацетамола** внутрь или в/в, НПВП (Диклофенак**, Ибупрофен**, Кеторолак**), опиоидные и опиоидоподобные (Морфин**, Фентанил**) анальгетики в соответствии с возрастными ограничениями в инструкциях по медицинскому применению.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Коронавирусная инфекция COVID-19Инфекционные болезниверсия от 28.01.2026
2 рекомендации
Рекомендовано назначение парацетамола** в дозе 500–1000 мг до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг) пациентам с гипертермией выше 38oС, мышечными и суставными болями с жаропонижающей, болеутоляющей и противовоспалительной целью.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется назначение парацетамола** в дозе 500–1000 мг до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг) пациентам с гипертермией выше 38oС, мышечными и суставными болями с жаропонижающей, болеутоляющей и противовоспалительной целью.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Повреждения хряща коленного суставаРевматологияверсия от 20.12.2024Взрослые и детив критериях качества
1 рекомендация
С целью адекватного послеоперационного обезболивания рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию, которая может включать нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты (НПВП), парацетамол**, габапентиноиды и опиоиды немедленного высвобождения, при невозможности её назначения – мономодальную.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Переломы диафиза плечевой костиТравматология и ортопедияверсия от 18.12.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
С целью адекватного обезболивания пациентам с переломами ДПК рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию, которая может включать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), парацетамол**, габапентиноиды и опиоиды немедленного высвобождения с учетом возрастных ограничений в инструкциях по медицинскому применению, при невозможности её назначения – мономодальную.
УУР AУДД 1
в тексте КР → - Переломы диафиза большеберцовой костиТравматология и ортопедияверсия от 18.12.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
С целью адекватного обезболивания пациентам с переломами диафиза ББК рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию для взрослых и детей с учётом возрастных ограничений, которая может включать НПВП из группы M01A Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты, парацетамол**, габапентиноиды и опиоиды немедленного высвобождения, при невозможности её назначения – мономодальную.
УУР AУДД 2
в тексте КР → - Переломы ключицы и лопаткиТравматология и ортопедияверсия от 18.12.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
С целью адекватного обезболивания пациентам с переломами ключицы и/или лопатки рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию для взрослых и детей с учётом возрастных ограничений, которая может включать нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты (НПВП) из группы M01A, парацетамол**, габапентиноиды и опиоиды немедленного высвобождения, при невозможности её назначения – мономодальную.
УУР AУДД 2
в тексте КР → - Повреждения тазового кольцаТравматология и ортопедияверсия от 19.12.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
С целью адекватного обезболивания пациентам с повреждением костей таза рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию, которая может включать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), парацетамол**, габапентиноиды и опиоиды немедленного высвобождения с учетом возрастных ограничений в инструкциях по медицинскому применению, при невозможности её назначения – мономодальную.
УУР AУДД 2
в тексте КР → - Переломы дистального отдела костей голениТравматология и ортопедияверсия от 19.12.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
С целью адекватного обезболивания пациентам с переломами ДОКГ рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию, которая может включать НПВП (из группы M01A Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты), парацетамол**, габапентиноиды (АТХ код группы N02BF) и опиоиды (АТХ код группы N02A) немедленного высвобождения с учетом возрастных ограничений в инструкции по медицинскому применению, при невозможности её назначения – мономодальную.
УУР AУДД 2
в тексте КР → - Переломы бедренной кости (кроме проксимального отдела бедренной кости)Травматология и ортопедияверсия от 20.01.2025Взрослые и дети
1 рекомендация
С целью адекватного обезболивания пациентам с переломами диафиза бедренной кости или ДОБК рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию для взрослых и детей с учётом возрастных ограничений, которая может включать НПВП (из группы M01A Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты), парацетамол**, габапентиноиды (АТХ код группы N02BF) и опиоиды (АТХ код группы N02A) немедленного высвобождения, при невозможности её назначения – мономодальную.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Переломы и ложные суставы костей запястьяТравматология и ортопедияверсия от 26.11.2025Взрослые и дети
1 рекомендация
С целью адекватного обезболивания пациентам с переломами и ложными суставами костей запястья рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию для взрослых и детей с учётом возрастных ограничений, которая может включать НПВП (из группы M01A Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты), парацетамол** и опиоиды (АТХ код группы N02A) немедленного высвобождения с учетом возрастных ограничений в инструкции по медицинскому применению, при невозможности её назначения – мономодальную.
УУР AУДД 1
в тексте КР → - Идиопатический сколиозТравматология и ортопедияверсия от 18.12.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
С целью адекватного обезболивания пациентам с идиопатическим сколиозом после оперативного лечения рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию, которая может включать нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты (АТХ код группы: M01A), парацетамол**, габапентиноиды (АТХ код группы: N02BF) и опиоиды немедленного высвобождения с учетом возрастных ограничений в инструкциях по медицинскому применению, при невозможности её назначения – мономодальную.
УУР AУДД 2
в тексте КР → - Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)Оториноларингологияверсия от 02.09.2026Дети
1 рекомендация
Рекомендуется детям с ОРВИ и лихорадкой селективное применение парацетамола** до 60 мг/кг/сут. (противопоказания – возраст до 3 мес.) или ибупрофена** до 30 мг/кг/сут. (противопоказания – возраст до 3 мес.) с целью снижения температуры тела.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Головная боль напряжения (ГБН)Неврологияверсия от 27.10.2024
1 рекомендация
Рекомендуется для купирования эпизодов ГБН парацетамол**в дозе 1000 мг.
УУР CУДД 1
в тексте КР → - МигреньНеврологияверсия от 24.10.2024
1 рекомендация
Рекомендуется для купирования приступов М как препарат выбора парацетамол** 1000 мг.
УУР AУДД 1
в тексте КР → - МастоидитОториноларингологияверсия от 04.09.2026Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендуется назначение препаратов из группы другие анальгетики и антипиретики (АТХ: N02B) – парацетамол** и группы нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов (АТХ: M01A) – в лекарственных формах и дозах согласно инструкциям по применению ибупрофен**, диклофенак**, кеторолак**, кетопрофен**, лорноксикам, декскетопрофен** пациентам c диагнозом мастоидит с болевым синдромом и/или лихорадочной реакцией, в том числе после хирургического лечения (Приложение А3.2, А3.3).
- Инфекции амниотической полости и плодных оболочек (хориоамнионит)Акушерство и гинекологияверсия от 16.08.2023Взрослые и дети
1 рекомендация
· Рекомендовано назначение парацетамола** с целью купирования фебрильной лихорадки.
УУР BУДД 2
в тексте КР → - Травма носаОториноларингологияверсия от 19.11.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендуется применять комбинацию нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (АТХ: M01A нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты) и анилидов (парацетамол** (ATX: N02BE01)), а также пиразолоны (метамизол натрия (АТХ: N02BB02)) для купирования болевого синдрома у взрослых и детей, в том числе в послеоперационном периоде (Таблицы 2, 3). У детей применение НПВП (АТХ: M01A нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты) ограничивается ибупрофеном** (ATX: M01AE01) с 3 мес., кетопрофеном** (ATX: M01AE03) с 15 лет, кетопрофеном** (ATX: M01AE03) в лекарственной форме гранулы для приготовления раствора для приема внутрь с 6 лет. В амбулаторной практике при лечении детей следует воздержаться от применения препаратов метамизола натрия (АТХ: N02BB02), а в стационарной практике использовать их только в случае недоступности других анальгетиков (Код АТХ: N02), разрешённых к применению у детей, по причине рисков развития серьезных нежелательных явлений.
- Острый тонзиллит и фарингит (Острый тонзиллофарингит)Оториноларингологияверсия от 30.10.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендуется проведение симптоматической системной терапии для купирования лихорадки и/или болевого синдрома. Возможно использование системных препаратов из групп: нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты (ибупрофен** (Код ATX: M01AE01), и или другие анальгетики и антипиретики (парацетамол** (Код ATX: N02BE01) и или ацетилсалициловая кислота** (Код ATX: N02BA01) (у пациентов старше 15 лет).
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Внебольничная пневмония у взрослыхПульмонологияверсия от 23.12.2024
1 рекомендация
При ВП у госпитализированных пациентов по показаниям рекомендуется назначение парацетамола** или нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов (НПВП) - ибупрофен** и др. с симптоматической целью для достижения жаропонижающего и анальгетического эффектов.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудовАкушерство и гинекологияверсия от 01.11.2024
1 рекомендация
Применение НПВП (АТХ: M01A Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты), НПВП для наружного применения (АТХ: M02AA нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения) и парацетамола** (АТХ: N02BE01) на фоне беременности и при грудном вскармливании не рекомендуется.
УУР BУДД 3
в тексте КР → - ГонартрозТравматология и ортопедияверсия от 24.12.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Парацетамол** рекомендуется взрослым и детям в соответствии с действующей инструкцией по его применению при неэффективности или при наличии противопоказаний к применению НПВП.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Острые заболевания и травмы органов мошонки и полового члена у детейУрологияверсия от 12.01.2026Дети
1 рекомендация
Рекомендуется пациентам с подтвержденным диагнозом перекрута гидатиды с неосложненным течением назначить НПВС (ибупрофен**, парацетамол**) с противовоспалительной целью.
УУР CУДД 4
в тексте КР → - Глутаровая ацидурия тип 1Генетикаверсия от 20.08.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендуется при возникновении лихорадки выше 38,5 назначать ибупрофен**или парацетамол**.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Наследственная тирозинемия 1 типаПедиатрияверсия от 21.08.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Не рекомендовано применять парацетамол**, амоксициллин+[клавулановая кислота]**, диазепам**, вальпроевая кислота** и другие медикаментозные препараты с выраженной гепатотоксичностью для предотвращения ухудшения функционального состояния печени.
- Плоскостопие у детейРевматологияверсия от 16.01.2026Дети
1 рекомендация
С целью адекватного обезболивания пациентов после хирургического лечения плоскостопия рекомендуется использовать мультимодальную анальгезию для детей с учетом возрастных ограничений, которая может включать НПВП (из группы M01A Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты), парацетамол**, габапентиноиды (АТХ код группы N02BF) и опиоиды (АТХ код группы N02A) немедленного высвобождения с учетом возрастных ограничений в инструкции по медицинскому применению, при невозможности её назначения – мономодальную.
УУР AУДД 2
в тексте КР → - ГриппИнфекционные болезниверсия от 25.07.2025Дети
1 рекомендация
Рекомендуется применение других анальгетиков и антипиретиков у больных гриппом при фебрильной лихорадке: анилидов (парацетамол**), нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов, производных пропионовой кислоты (НПВС) (ибупрофен**).
УУР AУДД 2
в тексте КР → - Полиартроз (генерализованный остеоартрит)Ревматологияверсия от 11.12.2025
1 рекомендация
Парацетамол** (N02BE01) условно рекомендуется использовать короткими курсами при генерализованном ОА при слабых болях в суставах или при наличии противопоказаний к применению НПВП.
УУР AУДД 1
в тексте КР → - Роды одноплодные, родоразрешение путем кесарева сеченияАкушерство и гинекологияверсия от 02.09.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
После родоразрешения путем КС для адекватного послеоперационного обезболивания рекомендованы следующие методики: нестероидные противовоспалительные препараты; парацетамол**; инфильтрация раны растворами местных анестетиков; блокада поперечного пространства живота (Transversus Abdominis Plane block — TAP-блок).
УУР BУДД 1
в тексте КР → - Инфекция, ассоциированная с ортопедическими имплантатамиТравматология и ортопедияверсия от 18.12.2024
1 рекомендация
Всем пациентам с умеренным или выраженном болевом синдроме после ревизионных операций на опорно-двигательном аппарате рекомендуется назначение обезболивающих: НПВП, парацетамола**, опиоидных анальгетиков;
УУР AУДД 2
в тексте КР → - Переломы костей стопы (кроме переломов пяточной кости)Травматология и ортопедияверсия от 19.12.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Пациентам с переломами костей стопы при обращении за медицинской помощью рекомендуется с целью полноценного обезболивания назначение НПВП из группы M01A нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты, парацетамола** и/или опиоидов с учетом возрастных ограничений в инструкциях по медицинскому применению.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - КоксартрозРевматологияверсия от 24.12.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Парацетамол** для снижения или купирования болевого синдрома у пациентов с остеоартритом крупных суставов, в том числе – с коксартрозом, рекомендуется при неэффективности или наличии противопоказаний к использованию препаратов из группы НПВП.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Несрастание перелома (псевдоартроз). Замедленное сращение перелома.Травматология и ортопедияверсия от 16.12.2025Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендуется всем пациентам с умеренным или выраженным болевым синдромом после ревизионных операций на опорно-двигательном аппарате назначение мультимодальной анальгезии, включающей НПВП, парацетамола**, опиоидных анальгетиков.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Приобретенные деформации стопыТравматология и ортопедияверсия от 25.12.2025
1 рекомендация
Пациентам с ПДС при необходимости оперативного лечения рекомендуется обеспечить полноценное обезболивание, с применением различных подходов мультимодальной аналгезии, что может включать парентеральное назначение нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов (НПВП), парацетамола**, опиоидов и/или проведение местной инфильтрационной анестезии.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Менингококковая инфекцияИнфекционные болезниверсия от 20.01.2026
1 рекомендация
Рекомендовано при наличии лихорадки выше 38,5 °C, при наличии болевого синдрома применение нестероидных противовоспалительных препаратов (M01A Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты, N02B Другие анальгетики и антипиретики: ибупрофен**, парацетамол**, диклофенак**, кетопрофен**) в возрастных дозах согласно инструкции на каждый препарат для купирования данных синдромов.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Клещевой вирусный энцефалит у детейИнфекционные болезниверсия от 04.05.2026Дети
1 рекомендация
Рекомендуется применение нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов (НПВП) при температуре тела выше 38,5°С производного пропионовой кислоты (ибупрофена**) или препарата группы анилидов (парацетамола**).
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Мочекаменная болезньУрологияверсия от 22.11.2024
1 рекомендация
Рекомендуется применение парацетамола** у беременных пациенток с МКБ с целью купирования болевого синдрома.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Анальная трещинаКолопроктологияверсия от 02.10.2026
1 рекомендация
Пациентам с анальной трещиной рекомендуется консервативная терапия, направленная на купирование болевого синдрома. Для местного применения используются препараты для лечения геморроя и анальных трещин в комбинации (АТХ C05AX03), содержащие анестетики, парацетамол** (АТХ N02BE01), при его недостаточной эффективности — лекарственные средства из групп производных пропионовой кислоты (АТХ M01AE) или пиразолона (АТХ N02BB).
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Мочекаменная болезньУрологияверсия от 22.12.2024Дети
1 рекомендация
Рекомендуется купировать боль у пациентов с почечной коликой препаратами, не относящимися к опиоидам: препаратами группы «Другие анальгетики и антипиретики» (ДАА) (метамизол натрия в/м или в/в 250 мг/мл, 500 мг/мл (разовая доза для детей с 3 мес. до 15 лет 50-100 мг/10 кг массы тела до 2-3 раз в сутки (детям 3-12 месяцев (весом 5-9 кг) – только внутримышечно), с 15 лет: разовая доза 500-1000 мг в/м, максимальная суточная доза 2000 мг) или парацетамол** в суппозиториях ректальных или #перорально в суспензии (в стандартных дозах), в таблетках или парентерально или препаратами группы «Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты» (НПВП): диклофенак** в таблетках или суппозиториях ректальных (детям с 6 лет) или ибупрофен** (таблетки с 6 лет, капсулы – с 12 лет) в связи с их высокой эффективностью.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - БронхитПульмонологияверсия от 19.12.2024Дети
1 рекомендация
Детям с ОБ при повышении температуры тела > 39-39,5°C рекомендуется использовать физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-300C), провести жаропонижающую терапию (препараты группы нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты (ибупрофен** в дозе 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут) или препараты группы другие анальгетики и антипиретики (парацетамол** в дозе 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)) (см. КР «Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)»).
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Геморрагический инсультНеврологияверсия от 26.12.2025
1 рекомендация
Рекомендуется всем пациентам в остром периоде аСАК анальгезия и/или седация при проведении всех манипуляций (НПВС (M01A), парацетамол** (N02BE01) или трамадол** (N02AX02) для снижения выраженности головной боли и болей другой локализации.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Клещевой вирусный энцефалит у взрослыхИнфекционные болезниверсия от 23.10.2025
1 рекомендация
Рекомендуется назначение других анальгетиков и антипиретиков (код АТХ: N02B) (Парацетамол**) пациентам с КЭ при повышении температуры тела выше 38˚С для купирования лихорадки с учетом противопоказаний.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Синдром СезариГематологияверсия от 06.08.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
парацетамол** перорально детям в возрасте от 12 лет и взрослым 500–1000 мг 2–4 раза в сутки
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Многоплодная беременностьАкушерство и гинекологияверсия от 02.09.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Для обезболивания в послеоперационном периоде рекомендовано применение парацетамола**, а при отказе от грудного вскармливания можно дополнительно применять опиоиды и нестероидные противовоспалительные препараты.
УУР AУДД 1
в тексте КР → - Синдром гиперстимуляции яичниковАкушерство и гинекологияверсия от 23.09.2025
1 рекомендация
При наличии болевого синдрома с целью ее уменьшения рекомендовано назначить парацетамол** (8,23,29).
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Пневмония (внебольничная)Пульмонологияверсия от 08.09.2025Дети
1 рекомендация
Детям с ВП при повышении температуры тела > 39—39,5°C рекомендуется жаропонижающая терапия: препараты группы «Нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты» (ибупрофен** с 3 месяцев (от 5 кг) дозирование препарата в соответствии с инструкцией, возможен прием каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут) или препараты группы «Другие анальгетики и антипиретики» (парацетамол** с 2-3 месяцев в дозе 10—15 мг/кг по потребности, возможно каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут). Жаропонижающую терапию назначают при судорогах или если пациент плохо переносит температуру.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Разрывы промежности при родоразрешении и другие акушерские травмы (акушерский травматизм)Акушерство и гинекологияверсия от 22.05.2023Взрослые и дети
1 рекомендация
При патологическом диастазе лонного сочленения в послеродовом периоде в качестве терапии первой линии рекомендовано назначить ибупрофен** или парацетамол** с целью купирования болевого синдрома и воспаления,,.
УУР CУДД 4
в тексте КР → - Нормальный послеродовый период (послеродовая помощь и обследование)Акушерство и гинекологияверсия от 17.10.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендовано при наличии болей назначение нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов (M01A) или парацетамола** (N02BE01) с целью адекватного обезболивания после родоразрешения,.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - ШигеллезИнфекционные болезниверсия от 24.12.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендовано у детей с шигеллезом с целью снижения температуры тела к применению два препарата – парацетамол** до 60 мг/кг/сут или ибупрофен** до 30 мг/кг/сут вследствие доказанной безопасности. У взрослых ибупрофен** внутрь по 200 мг (по 1 таблетке) до 3–4 раз в сутки (для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг (по 2 таблетки) до 3 раз в сутки)
- Вирусные кишечные инфекции (гастроэнтериты) у детейИнфекционные болезниверсия от 08.07.2025Дети
1 рекомендация
Рекомендовано с целью снижения температуры тела к применению два препарата – парацетамол** до 60 мг/кг/сут или ибупрофен** до 30 мг/кг/сут вследствие доказанной безопасности.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция у детейОториноларингологияверсия от 12.09.2025Дети
1 рекомендация
Рекомендовано пациентам при фебрильной температуре тела (выше 38,5ºС) применение препаратов с жаропонижающей целью: парацетамол**, ибупрофен**.
УУР BУДД 1
в тексте КР → - Дилатационная кардиомиопатияКардиологияверсия от 30.12.2025
1 рекомендация
Пациентам с терминальной ХСН для устранения боли в качестве первой линии терапии рекомендуется парацетамол** (500 мг по требованию), при неэффективности к терапии рекомендовано добавить опиоиды.
ЕОК IIaBУУР CУДД 5
в тексте КР → - Синдром прорезывания зубов (временных)Педиатрияверсия от 23.01.2026Дети
1 рекомендация
Рекомендовано детям с СПЗ селективное применение препаратов для облегчения боли (парацетамол** или ибупрофен**) в соответствии с инструкциями по применению, с учетом возрастных ограничений и лекарственных форм.
УУР CУДД 4
в тексте КР →
Также упоминается
В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.
- Хроническая боль у пациентов пожилого и старческого возрастаГериатрияв критериях качества6 упоминаний
- Переломы диафиза костей предплечьяТравматология и ортопедия11 упоминаний
- Переломы дистального отдела костей предплечьяТравматология и ортопедия11 упоминаний
- Переломы проксимального отдела костей предплечьяТравматология и ортопедия11 упоминаний
- Приобретенные деформации нижних конечностей (кроме стопы)Травматология и ортопедия10 упоминаний
- Острые отравления неопиоидными анальгезирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствамиАнестезиология и реаниматология8 упоминаний
- Менингококковая инфекция у детейИнфекционные болезни7 упоминаний
- Открытая рана запястья и кистиТравматология и ортопедия7 упоминаний
- Перелом верхней челюстиТравматология и ортопедия5 упоминаний
- Скелетно-мышечные (неспецифические) боли в нижней части спиныНеврология5 упоминаний
- Травма гортаниОториноларингология5 упоминаний
- Абсцесс. Фурункул носа. Карбункул носа.Оториноларингология5 упоминаний
- Перелом скуловой костиТравматология и ортопедия4 упоминания
- Хронический панкреатитГастроэнтерология3 упоминания
- Отит средний острыйОториноларингология3 упоминания
- КорьИнфекционные болезни3 упоминания
- Закрытые повреждения мягких тканей конечностейТравматология и ортопедия3 упоминания
- Повреждение мениска коленного суставаРевматология3 упоминания
- Гемодинамически значимый артериальный проток у недоношенного новорожденногоНеонатология3 упоминания
- Острый ларингитОториноларингология2 упоминания
- Падения у пациентов пожилого и старческого возрастаГериатрия2 упоминания
- Перелом дна глазницыТравматология и ортопедия2 упоминания
- Гипертрофия аденоидов. Гипертрофия небных миндалин.Оториноларингология2 упоминания
- Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детейНеврология2 упоминания
- Лихорадка Западного НилаИнфекционные болезни2 упоминания
- Закрытая травма грудиТравматология и ортопедия2 упоминания
- Туберкулез у взрослыхИнфекционные болезни1 упоминание
- Наружный отитОториноларингология1 упоминание
- НейробластомаОнкология1 упоминание
- ОстеопорозТравматология и ортопедия1 упоминание
- Лимфома маргинальной зоныОнкология1 упоминание
- МиастенияНеврология1 упоминание
- Ревматоидный артритРевматология1 упоминание
- Острый синуситОториноларингология1 упоминание
- Острый обструктивный ларингит [круп], эпиглоттит, постинтубационный отек гортаниОториноларингология1 упоминание
- Кистозный фиброз (муковисцидоз)Пульмонология1 упоминание
- Мукополисахаридоз тип IЭндокринология1 упоминание
- Болезнь «кленового сиропа»Эндокринология1 упоминание
- Мукополисахаридоз тип IIЭндокринология1 упоминание
- Мукополисахаридоз тип VIЭндокринология1 упоминание
- Изовалериановая ацидемия/ацидурияЭндокринология1 упоминание
- Перелом (вывих) грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночникаТравматология и ортопедия1 упоминание
- Системная красная волчанкаРевматология1 упоминание
- Серповидно-клеточные нарушенияГематология1 упоминание
- Желчнокаменная болезньГастроэнтерология1 упоминание
- Болезнь КронаГастроэнтерология1 упоминание
- Инородное тело в пищеварительном трактеХирургия1 упоминание
- Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослыхОториноларингология1 упоминание
- Дискогенная пояснично-крестцовая радикулопатияНеврология1 упоминание
- Недостаточность 3-метилкротонил-КоА карбоксилазы (3-метилкротонилглицинурия, метилкротонил КоА карбоксилазная недостаточность)Эндокринология1 упоминание
- Недостаточность митохондриальной ацетоацетил-КоА-тиолазы (дефицит бета-кетотиолазы, дефицит Т2)Эндокринология1 упоминание
- Дефицит 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА лиазыЭндокринология1 упоминание
- Хроническая воспалительная демиелинизирующая полирадикулонейропатияНеврология1 упоминание
- ХолециститХирургия1 упоминание
- Вирусные пневмонииПульмонология1 упоминание
- Острые кишечные инфекции (ОКИ) у взрослыхИнфекционные болезни1 упоминание
- Желчнокаменная болезньГастроэнтерология1 упоминание
- Хронический миелоидный лейкозГематология1 упоминание
- Острый панкреатитХирургия1 упоминание
- Функциональная диспепсия у детейГастроэнтерология1 упоминание
- Наследственный сфероцитозГематология1 упоминание
- Хронический синуситОториноларингология1 упоминание
- Вирусные менингиты у детейИнфекционные болезни1 упоминание
- Токсические и метаболические поражения нервной системыНеврология1 упоминание
- Хирургические инфекции кожи и подкожной клетчатки у детейАнестезиология и реаниматология1 упоминание
- Воспалительные заболевания челюстей. Одонтогенный остеомиелит челюсти.Травматология и ортопедия1 упоминание
Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.