Гентамицин в клинических рекомендациях
J противомикробные средства системного действия→J01 антибактериальные средства системного действия→J01G аминогликозиды→J01GB другие аминогликозиды
Упоминается в 53 действующих клинических рекомендациях Минздрава России; назван в 14 тезисах-рекомендациях (УУР B — 1, УУР C — 13). В 12 из них применение отмечено как вне инструкции («#»).
Противопоказания, названные в клинических рекомендациях
Дословные фразы из текстов КР. Это не полный перечень — его даёт инструкция к препарату.
«Пациентам даже с начальными проявлениями диабетической нефропатии абсолютно противопоказаны препараты из группы аминогликозидов (гентамицин**, тобрамицин**, амикацин**, нетилмицин и др.), амфотерицин В** и некоторые цефалоспорины первого поколения.»
Рекомендации с этим препаратом
- Инфекционный эндокардит и инфекция внутрисердечных устройствАнестезиология и реаниматологияверсия от 14.01.2026вне инструкции: 6
6 рекомендаций
Рекомендовано пациентам со стрептококковым ИЭ неосложненного течения, вызванным группой зеленящих стрептококков или группы S. gallolyticus чувствительными к пенициллину рассмотреть возможность проведения АБТ коротким двухнедельным курсом, комбинацией бензилпенициллина, ампициллина или #цефтриаксона** с #гентамицином** или #нетилмицином.
Рекомендовано пациентам со стрептококковым ИЭ, вызванным бета-гемолитическими стрептококками группы А, В, С и G, проводить лечение #гентамицином** не менее двух недель. Терапия коротким курсом не рекомендована.
Рекомендовано у пациентов с ИЭ ПК*** с аллергией на бета-лактамные антибиотики (АТХ J01C бета-лактамные антибактериальные препараты, пенициллины) назначать даптомицин** в сочетании с #цефтаролина фосамилом**, #цефтобипрола медокарилом** или фосфомицином** или #гентамицином** (в течение первых двух недель) с добавлением рифампицина** (на 3-5-й день эффективной АБТ) не менее, чем на 6 недель.
Рекомендовано пациентам с энтерококковым ИЭ, вызванным чувствительными к пенициллину изолятами, назначать ампициллин** в сочетании с #гентамицином** или #цефтриаксоном** (2 г каждые 12 ч).
Рекомендовано пациентам с ИЭ, вызванным бактериями группы HACEK, при отсутствии продукции бета-лактамаз назначение комбинации ампициллина** (12 г/сутки внутривенно в 4-6 введений) на срок 4-6 недель в сочетании с #гентамицином** (3 мг/кг/сутки в 1 введение) на срок 2 недель.
Рекомендовано у пациентов с ПИЭ и благоприятным прогнозом в качестве стартовой терапии назначение двухнедельной терапии оксациллином** без #гентамицина**.
- ЭндофтальмитОфтальмологияверсия от 25.09.2026Взрослые и детивне инструкции: 5
5 рекомендаций
Рекомендуется интравитреальное введение антибактериальных препаратов системного действия (J01) АБ (интравитреальное введение лекарственных препаратов А16.26.086.001) пациентам с эндофтальмитом (1 мг/0,1 мл #ванкомицина** и 2,25 мг/0,1 мл #цефтазидима** в разных шприцах) или другие антибиотики (#амикацин** 0,4 мг, #гентамицин** 0,2 мг, #клиндамицин** 1 мг, #моксифлоксацин** 50-160 мкг).
Рекомендуется всем пациентам с острым эндофтальмитом операцию завершать интравитреальным введением антибактериальных препаратов системного действия (J01) (А16.26.086.001): 1 мг/0.1 мл #ванкомицина** и 2,25 мг/0,1 мл #цефтазидима** или других антибиотиков (#амикацин** 0,4 мг, #гентамицин** 0,2 мг, #клиндамицин** 1 мг, #моксифлоксацин** 50-160 мкг).
Рекомендуется всем пациентам с острым эндофтальмитом при затрудненной визуализации во время выполнении витреоэктомии задней субтотальной закрытой (A16.26.089.002) или витреошвартэктомии (A16.26.090) завершать операцию полной тампонадой витреальной полости ПФОС (перфторорганическими или иными высокомолекулярными соединением) (A16.26.113) (материала для замещения жидкости стекловидного тела глаза, постоперационного***) до 14 суток с дополнительным интравитреальным введением антибактериальных препаратов системного действия (J01) (А16.26.086.001): 1 мг/0,1 мл #ванкомицина** и 2,25 мг/0,1 мл #цефтазидима** или других антибиотиков (#амикацин** 0,4 мг, #гентамицин** 0,2 мг, #клиндамицин** 1 мг, #моксифлоксацин** 50-160 мкг) с целью снижения воспалительной реакции глаза.
Рекомендуется пациентам с острым эндофтальмитом после выполненной витреоэктомии задней субтотальной закрытой (A16.26.089.002), по усмотрению лечащего врача, возможно выполнение дополнительных интравитреальных инъекций 1 мг/0,1 мл #ванкомицина** и 2,25 мг/0,1 мл #цефтазидима** через 24-48 часов или других АБ (#амикацин** 0,4 мг, #гентамицин** 0,2 мг, #клиндамицин** 1 мг, #моксифлоксацин** 50-160 мкг) для поддержания необходимой концентрации АБ в витреальной полости.
Рекомендуется взрослым пациентам с хроническим эндофтальмитом операцию завершать интравитреальным введением антибактериальных препаратов системного действия (J01) (А16.26.086.001): 1 мг/0,1 мл #ванкомицина** и 2,25 мг/0,1 мл #цефтазидима** или других антибиотиков (#амикацин** 0,4 мг, #гентамицин** 0,2 мг, #клиндамицин** 1 мг, #моксифлоксацин** 50-160 мкг) с целью создания ингибирующей концентрации АБ интраокулярно.
- ГепатобластомаОнкологияверсия от 21.11.2024Дети
1 рекомендация
Не рекомендовано пациентам во время или сразу после введения #цисплатина** использование нефротоксичных антибактериальных препаратов группы аминогликозидов (амикацин**, гентамицин**), антибиотиков гликопептидной структуры (ванкомицин**).
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Острое повреждение почек у новорождённых детейНеонатологияверсия от 08.06.2026Дети
1 рекомендация
С целью снижения повреждающего воздействия на функцию почек новорожденному с ОПП рекомендуется отменить антибактериальные препараты системного действия (код АТХ J01) с доказанным нефротоксичным эффектом (аминогликозиды (код АТХ J01G) - гентамицин**, амикацин**, нетилмицин), (антибиотики гликопептидной структуры (код АТХ J01XA) – ванкомицин** за исключением ситуаций, когда недоступны альтернативные менее нефротоксичные препараты.
УУР CУДД 3
в тексте КР → - Переломы, вывихи пястных костей и фаланг пальцев кистиТравматология и ортопедияверсия от 20.07.2026Взрослые и детивне инструкции: 1
1 рекомендация
Взрослым пациентам с открытыми высокоэнергетическими переломами костей кистей с расхождением и потерей сегмента; повреждением магистральных сосудов; сильно загрязненных ранах рекомендуется рассмотреть возможность добавления к цефазолину** #гентамицина** в дозе 6 мг/кг внутривенно 1 раз в сутки в течение 2-4 дней.
Также упоминается
В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.
- Инфекция мочевых путейНефрология7 упоминаний
- Инфекции амниотической полости и плодных оболочек (хориоамнионит)Акушерство и гинекология5 упоминаний
- Инфекция, ассоциированная с ортопедическими имплантатамиТравматология и ортопедия4 упоминания
- Сепсис (у взрослых)Анестезиология и реаниматология4 упоминания
- Другие уточненные врожденные аномалии органов дыхания (первичная цилиарная дискинезия)Генетика4 упоминания
- Омфалит у новорожденныхНеонатология4 упоминания
- Острый пиелонефритНефрология3 упоминания
- Кистозный фиброз (муковисцидоз)Пульмонология3 упоминания
- Врожденная пневмонияНеонатология3 упоминания
- Сепсис новорождённыхНеонатология3 упоминания
- Инфекция, специфичная для перинатального периодаНеонатология3 упоминания
- Болезнь ФабриЭндокринология2 упоминания
- Перелом верхней челюстиТравматология и ортопедия2 упоминания
- Воспалительные болезни женских тазовых органовАкушерство и гинекология2 упоминания
- Выкидыш (самопроизвольный аборт)Акушерство и гинекология2 упоминания
- Послеродовые инфекционные осложненияАкушерство и гинекология2 упоминания
- Воспалительные заболевания молочных железАкушерство и гинекология2 упоминания
- ВИЧ-инфекция у взрослыхИнфекционные болезни1 упоминание
- МиастенияНеврология1 упоминание
- Катаракта старческаяОфтальмология1 упоминание
- Сахарный диабет 1 типа у взрослыхЭндокринологияпротивопоказание1 упоминание
- Сахарный диабет 2 типа у взрослыхЭндокринологияпротивопоказание1 упоминание
- Отит средний острыйОториноларингология1 упоминание
- Патологические переломы, осложняющие остеопорозТравматология и ортопедия1 упоминание
- Перелом нижней челюстиТравматология и ортопедия1 упоминание
- Внебольничная пневмония у взрослыхПульмонология1 упоминание
- Переломы диафиза костей предплечьяТравматология и ортопедия1 упоминание
- Переломы дистального отдела костей предплечьяТравматология и ортопедия1 упоминание
- Переломы проксимального отдела костей предплечьяТравматология и ортопедия1 упоминание
- Переломы диафиза плечевой костиТравматология и ортопедия1 упоминание
- Переломы диафиза большеберцовой костиТравматология и ортопедия1 упоминание
- Переломы ключицы и лопаткиТравматология и ортопедия1 упоминание
- Переломы дистального отдела плечевой костиТравматология и ортопедия1 упоминание
- Переломы лодыжекТравматология и ортопедия1 упоминание
- Переломы костей стопы (кроме переломов пяточной кости)Травматология и ортопедия1 упоминание
- Повреждения тазового кольцаТравматология и ортопедия1 упоминание
- Переломы проксимального отдела плечевой костиТравматология и ортопедия1 упоминание
- Переломы дистального отдела костей голениТравматология и ортопедия1 упоминание
- Переломы проксимального отдела голениТравматология и ортопедия1 упоминание
- ШигеллезИнфекционные болезни1 упоминание
- Переломы бедренной кости (кроме проксимального отдела бедренной кости)Травматология и ортопедия1 упоминание
- СепсисИнфекционные болезни1 упоминание
- Переломы пяточной костиТравматология и ортопедия1 упоминание
- Переломы надколенникаТравматология и ортопедия1 упоминание
- Переломы и ложные суставы костей запястьяТравматология и ортопедия1 упоминание
- Переломы проксимального отдела бедренной костиТравматология и ортопедия1 упоминание
- Токсические и метаболические поражения нервной системыНеврология1 упоминание
- Атрофия и аномалии зрительного нерваГенетика1 упоминание
Другие препараты группы J01GB
Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.