Перечень ЖНВЛПАТХ D08AC

Хлоргексидин в клинических рекомендациях

D препараты, применяемые в дерматологии→D08 антисептики и дезинфицирующие средства→D08A антисептики и дезинфицирующие средства→D08AC бигуаниды и амидины

Упоминается в 42 действующих клинических рекомендациях Минздрава России; назван в 27 тезисах-рекомендациях (УУР A — 5, УУР B — 1, УУР C — 20). В 2 из них применение отмечено как вне инструкции («#»).

Противопоказания, названные в клинических рекомендациях

Дословные фразы из текстов КР. Это не полный перечень — его даёт инструкция к препарату.

«Комментарий: Противопоказаниями к применению являются чувствительность или аллергия на хлоргексидин** (2%), кожные заболевания, обильная эксудация.»
Саркомы мягких тканей
«…противопоказано (истинная аллергия встречается редко, а гипертиреоз является лишь относительным противопоказанием к данному виду однократного применения), можно использовать 0,05% водный раствор хлоргексидина**»
Катаракта старческая
«В тех случаях, когда применение #повидон-йода** противопоказано (истинная аллергия встречается редко, а гипертиреоз является лишь относительным противопоказанием к данному виду однократного применения), можно использовать 0.05% #хлоргексидин**, раствор для местного и наружного применения (водный).»
Осложненная катаракта

Рекомендации с этим препаратом

Пролежень (декубитальная язва)
Эндокринологияверсия от 30.09.2026Дети
7 рекомендаций
Рекомендовано детям с пролежнями II стадии в фазе грануляции с целью очистки раны наружно применять: #натрия хлорид** 0,9 % или #Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]** (объём растворов определяется индивидуально) или хлоргексидин** 0,05 % или Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний 0,01 %:
в тексте КР →
- Повязки антисептические: накладываются на 1-3 суток (пропитана антисептическим раствором с хлоргексидином**; антисептик на водной основе и стерильная марлевая/нетканая салфетка и пластырь) (Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов).
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Рекомендовано детям с пролежнями II стадии в фазе эпителизации и рубцевания с целью очистки раны применять наружно: #натрия хлорид 0,9 %** или #Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид]** (объём растворов определяется индивидуально) или хлоргексидин** 0,05 % или Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний 0,01 % с целью очищения раны.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
- антисептические: накладываются на 1-3 суток (пропитана антисептическим раствором с хлоргексидином**; антисептик на водной основе + стерильная марлевая/нетканая салфетка + пластырь) (Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов).
УУР CУДД 5
в тексте КР →
- Повязки антисептические: накладываются на 1-3 суток (пропитана антисептическим раствором с хлоргексидином** (антисептик на водной основе и стерильная марлевая/нетканая салфетка и пластырь)) (Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов).
УУР CУДД 5
в тексте КР →
- Повязки антисептические: накладываются на 1-3 суток (пропитана антисептическим раствором с хлоргексидином**; антисептик на водной основе + стерильная марлевая/нетканая салфетка + пластырь) (Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов).
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Не рекомендовано использовать у новорожденных пациентов антисептики и дезинфицирующие средства, содержащие препараты йода, этанол** и метиловый спирт, хлоргексидин** в связи с возможностью нарушения кожного барьера и увеличением риска развития пролежней.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Саркомы мягких тканей
Онкологияверсия от 03.12.2024Детипротивопоказание
4 рекомендации
Рекомендуется проводить антисептическую обработку порта (канюли) катетера/ мембраны безыгольного коннектора/ инъекционного порта перед каждым доступом к катетеру спиртосодержащим антисептиком с хлоргексидином** не менее 0,5% или без него.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Антисептическую обработку раны входного отверстия и кожи вокруг нее рекомендуется проводить спиртосодержащим кожным антисептиком с содержанием хлоргексидина** не менее 2%.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
При непереносимости хлоргексидина** рекомендуется использовать спиртосодержащие антисептики без хлоргексидина**. При непереносимости спирта рекомендуется использовать антисептики на водной основе: повидон-йод**, водный раствор хлоргексидина** не менее 2%.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
У новрожденных рекомендуется использовать спиртосодержащие антисептики без хлоргексидина**, антисептики на водной основе: повидон-йод**, водный раствор хлоргексидина** не менее 2%.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Омфалит у новорожденных
Неонатологияверсия от 30.04.2026Дети
3 рекомендации
Новорожденному ребенку с омфалитом с целью лечения местного воспалительного процесса рекомендуется уход за пупочной ранкой новорожденного с применением антисептиков и дезинфицирующих средств (код АТХ D08A) - бигуанидов и амидинов (код АТХ D08AC) - хлоргексидин** 0,02 %.
УУР AУДД 1
в тексте КР →
Новорожденному ребенку, родившемуся вне медицинского учреждения, а также в странах с высоким уровнем неонатальной смертности рекомендуется обработка пуповинного остатка антисептиком и дезинфицирующим средством (код АТХ D08A) - бигуаниды и амидины (код АТХ D08AC) - хлоргексидином** 0,02 % для предупреждения омфалита и снижения неонатальной смертности
УУР AУДД 1
в тексте КР →
Новорожденному ребенку для профилактики омфалита не рекомендуется дополнительное наложение нити хирургической/материала шовного хирургического на культю пуповины для ускоренного ее отпадения и профилактическая обработка пуповинного остатка антисептиками и дезинфицирующими средствами (код АТХ D08A) - бигуаниды и амидины (код АТХ D08AC) – хлоргексидин** 0,02 %, другими лечебными средствами (код АТХ V03A) - метилтиониния хлорид, другими антисептиками и дезинфицирующими средствами (код АТХ D08AX) – этанол**, калия перманганат**.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Врожденный буллезный эпидермолиз
Дерматовенерологияверсия от 10.06.2026Взрослые и дети
2 рекомендации
хлоргексидин** 0,05 %, водный раствор для наружного и местного применения.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
хлоргексидин** 0,5 % водный раствор для наружного и местного применения;
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Панариций у детей
Гастроэнтерологияверсия от 01.10.2026Дети
2 рекомендации
Рекомендуется консервативное лечение, включающее в себя антибиотикотерапию (Приложение А3) и местное лечение в виде повязок с растворами антисептиков (например: хлоргексидин** 0,05 % (водный раствор) (Код ATX: D08AC02), повидон-йод** 10 % (Код АТХ: D08AG02)), без хирургического вмешательства у пациентов с неосложнённым кожным, околоногтевым панарицием, паронихией, в серозно-инфильтративной стадии воспалительного процесса.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Рекомендуется всем пациентам после хирургического вмешательства выполнение ежедневных перевязок с растворами антисептиков (например: хлоргексидин** 0,05 % (водный раствор) (Код ATX: D08AC02), водорода пероксид** 3 % (Код АТХ: D08AX01), повидон-йод** 10 % (Код АТХ: D08AG02)) с целью контроля течения воспалительного процесса, местного лечебного воздействия.
УУР CУДД 4
в тексте КР →
Кератит
Офтальмологияверсия от 12.01.2026Взрослые и детивне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендуются назначение в качестве местной противогрибковой терапии местного антисептического средства (D08AС02) #хлоргексидин** (0,02% раствор) взрослым и детям с грибковым кератитом.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Роды одноплодные, родоразрешение путем кесарева сечения
Акушерство и гинекологияверсия от 02.09.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендована предоперационная обработка кожи спиртовым раствором хлоргексидина** для профилактики инфекции хирургической раны при КС.
УУР AУДД 2
в тексте КР →
Пиодермии
Дерматовенерологияверсия от 16.01.2026Взрослые и дети
1 рекомендация
хлоргексидин** 0,5%, 0,2%, 0,05%, 0,02% раствор для местного и наружного применения, 0,05% спрей для местного и наружного применения для обработки кожи вокруг высыпаний и пораженных участков 2–3 раза в сутки в течение 5–10 дней.
УУР BУДД 3
в тексте КР →
Воспалительные болезни шейки матки, влагалища и вульвы
Акушерство и гинекологияверсия от 22.12.2025Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендовано использование для лечения различной этиологии воспалительных заболеваний влагалища и вульвы противомикробных препаратов и антисептиков, кроме комбинации с кортикостероидами G01A (деквалиния хлорид, G01AX повидон-йод, хлоргексидин** – по показаниям в соответствии с инструкциями по применению, учитывая противопоказания, в том числе по возрасту),,,,,,,,,.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Брадиаритмии и нарушения проводимости
Кардиологияверсия от 18.06.2025
1 рекомендация
Для дезинфекции кожи рекомендовано использовать спиртовой раствор хлоргексидина**, а не спиртовой раствор повидон-йода**.
ЕОК IIaBУУР AУДД 2
в тексте КР →
Катаракта старческая
Офтальмологияверсия от 25.11.2024противопоказание
1 рекомендация
Всем пациентам рекомендовано местное применение повидон-йода** (ПВЙ) при проведении операции по удалению катаракты. Обязательный этап, целью которого является уменьшение количества бактерий в области раны, заключается в нанесении 5—10% повидон-йода** на роговицу, конъюнктивальный мешок и кожу вокруг глаза как минимум за 3 минуты до начала операции. В тех случаях, когда применение повидон-йода** противопоказано (истинная аллергия встречается редко, а гипертиреоз является лишь относительным противопоказанием к данному виду однократного применения), можно использовать 0,05% водный раствор хлоргексидина**
УУР AУДД 2
в тексте КР →
Осложненная катаракта
Офтальмологияверсия от 24.11.2025Взрослые и детипротивопоказаниевне инструкции: 1
1 рекомендация
Всем пациентам рекомендовано местное применение #повидон-йода** (ПВЙ**) в качестве основной формы профилактики острого бактериального послеоперационного эндофтальмита (далее — ОБПЭ) при проведении операции по удалению катаракты. Обязательный этап, целью которого является уменьшение количества бактерий в области раны, заключается в нанесении 7,5% или 10% #повидон-йода**, раствора для местного и наружного применения, на роговицу, конъюнктивальный мешок и кожу вокруг глаза как минимум за 3 минуты до начала операции. В тех случаях, когда применение #повидон-йода** противопоказано (истинная аллергия встречается редко, а гипертиреоз является лишь относительным противопоказанием к данному виду однократного применения), можно использовать 0.05% #хлоргексидин**, раствор для местного и наружного применения (водный).
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Кариес зубов
Педиатрияверсия от 22.01.2026
1 рекомендация
Рекомендуется пациенту с диагнозом “Кариес с вскрытием пульпы» (К02.5) проводить гемостаз и антисептическую обработку отпрепарированной и сформированной полости стерильными ватными шариками, смоченными в антисептических растворах: хлоргексидин** (0,5%, 1%).
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Хирургические инфекции кожи и подкожной клетчатки у детей
Анестезиология и реаниматологияверсия от 12.05.2026Дети
1 рекомендация
Послеоперационные раны рекомендовано обрабатывать растворами антисептиков и дезинфицирующих средств (повидон-йод** – в форме 10 % раствора у детей старше 1 мес., хлоргексидин** 0,05 %; возможно использование других антисептиков и дезинфицирующих средств, разрешенных для местного применения у детей) 1 – 2 раза в сутки. Затем раны закрывают повязки мазевыми атравматическими, содержащими антисептики или антибиотики, или повязками с нанесенными на них растворами или мазями с антисептиками или антибиотиками.
УУР CУДД 5
в тексте КР →

Также упоминается

В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.

Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.