Фолиевая кислота в клинических рекомендациях
B кровь и система кроветворения→B03 антианемические препараты→B03B витамин B12 и фолиевая кислота→B03BB фолиевая кислота и ее производные
Упоминается в 46 действующих клинических рекомендациях Минздрава России; назван в 38 тезисах-рекомендациях (УУР A — 4, УУР B — 1, УУР C — 25). В 18 из них применение отмечено как вне инструкции («#»).
Противопоказания, названные в клинических рекомендациях
Дословные фразы из текстов КР. Это не полный перечень — его даёт инструкция к препарату.
«Рекомендуется: проводить терапию фолиевой кислотой** (противопоказано детям до 3-х лет) и цианокобаламином** в стандартных дозировках (при дефиците) у пациентов с гемолитической формой ПНГ при развитии дефицита фолиевой кислоты и витамина В12, соответственно.»
«Противопоказанием для назначения #фолиевой кислоты является детский возраст до 18 лет.»
Рекомендации с этим препаратом
- Фолиеводефицитная анемияГематологияверсия от 27.11.2024Взрослые и детивне инструкции: 1в критериях качества
5 рекомендаций
Рекомендуется всем пациентам старше 18 лет и детям старше 3-х лет с установленным диагнозом ФДА назначение фолиевой кислоты** в дозе 1-5 мг в сутки (у детей доза фолиевой кислоты** может составлять менее 1 мг в сутки, в соответствии с инструкцией к препарату).
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется пациентам старше 18 лет с установленным диагнозом ФДА в случае синдрома мальабсорбции назначение фолиевой кислоты** в дозе 5-15 мг/cутки.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется пациентам в возрасте от 1 месяца до 3-х лет с установленным диагнозом ФДА назначение #фолиевой кислоты** в дозе не более 1 мг в сутки (расчетная начальная доза 15 мкг/кг в сутки, терапевтическая доза 30-45 мкг/кг в сутки).
Рекомендуется пациентам с ФДА, получающим лечение фолиевой кислотой**, проводить контроль эффективности лечения путем выполнения общего (клинического) анализа крови и исследование уровня ретикулоцитов в крови на 7 - 10 день от начала лечения, далее - 1 раз в неделю в течение месяца (или реже при гемоглобине > 100 г/л), после достижения ремиссии – 1 раз в 2 месяца в течение полугода, далее раз в 6-12 месяцев.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется пациентам с риском развития дефицита фолатов назначение профилактической терапии фолиевой кислотой** (в соответствии с инструкцией по применению); к категории «риска» относятся пациенты:
- Юношеский артритРевматологияверсия от 11.04.2025Детивне инструкции: 4в критериях качества
4 рекомендации
Рекомендуется назначение #фолиевой кислоты** (B03BB) в дозе 1 мг каждый день кроме дня приема метотрексата** или 2,5-7,5 мг 1 раз в нед. перорально в период приема метотрексата** (L01BA) с целью предотвращения его побочных эффектов. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →Рекомендуется назначение #фолиевой кислоты** (B03BB) в дозе 1 мг каждый день, кроме дня приема метотрексата или 2,5-7,5 мг 1 раз в нед. перорально в период приема метотрексата** (L01BA) с целью предотвращения побочных эффектов его применения. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →Рекомендуется назначение #фолиевой кислоты** (B03BB) в дозе 1 мг каждый день, кроме дня приема метотрексата или 2,5-7,5 мг 1 раз в неделю перорально в период приема метотрексата** (L01BA) с целью предотвращения побочных эффектов его применения. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →Рекомендуется назначение #фолиевой кислоты** (B03BB) в дозе 1 мг каждый день кроме дня приема #метотрексата** или 2,5-7,5 мг 1 раз в нед. перорально в период приема #метотрексата** (L01BA) с целью предотвращения побочных эффектов применения #метотрексата** (L01BA). (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР → - Нарушение обмена серосодержащих аминокислот (гомоцистинурия)Генетикаверсия от 14.11.2025Взрослые и детивне инструкции: 1в критериях качества
2 рекомендации
Рекомендовано при классической форме ГЦУ назначение #фолиевой кислоты** перорально в дозе 5 мг в сутки, с целью снижения уровня гомоцистеина и предотвращения тромбозов.
Рекомендовано всем беременным с классической ГЦУ и дефицитом MTHFR с дефицитом фолиевой кислоты и витамина В12 прием фолиевой кислоты** (как минимум 400 мкг), при дефиците витамина В12 - дополнительное введение препарата группы витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги) с целью коррекции недостаточности данных витаминов (фолиевой кислоты – дополнительно с целью профилактики дефектов развития нервной трубки у плода).
УУР CУДД 4
в тексте КР → - Нормальная беременностьАкушерство и гинекологияверсия от 14.02.2024Взрослые и детив критериях качества
1 рекомендация
Рекомендовано назначить пациентке, планирующей беременность (на прегравидарном этапе), за 2-3 месяца до наступления беременности и на протяжении первых 12 недель беременности пероральный прием фолиевой кислоты** в дозе 400-800 мкг в день с целью снижения риска дефекта нервной трубки у плода,,,,.
УУР AУДД 1
в тексте КР → - Неспецифический аортоартериитРевматологияверсия от 29.09.2025Детивне инструкции: 1в критериях качества
1 рекомендация
Рекомендуется назначение #фолиевой кислоты** (B03BB) в дозе 1 мг каждый день кроме дня приема #метотрексата** или 5 мг 1 раз в нед. перорально в период приема #метотрексата** (L01BA) с целью предотвращения побочных эффектов применения #метотрексата**.
- Наследственный сфероцитозГематологияверсия от 13.10.2025Взрослые и детивне инструкции: 1в критериях качества
1 рекомендация
Всем пациентам с тяжелым и среднетяжелым течением НС рекомендуется прием #фолиевой кислоты** в дозе 2-5 мг/сут. для предотвращения мегалобластных и апластических кризов.
- Системная красная волчанкаРевматологияверсия от 11.11.2024Детивне инструкции: 1в критериях качества
1 рекомендация
Рекомендуется назначение #фолиевой кислоты** (B03BB) в дозе 1 мг каждый день кроме дня приема #метотрексата** или 2,5 мг 1 раз в нед. перорально в период приема #метотрексата**(L01BA) с целью предотвращения побочных эффектов применения #метотрексата** (L01BA). (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР → - Реактивный артритРевматологияверсия от 11.09.2025Детивне инструкции: 1в критериях качества
1 рекомендация
Рекомендуется назначение #фолиевой кислоты** (B03BB) в дозе 1 мг каждый день (кроме дня введения метотрексата) перорально в период приема #метотрексата** (L01BA) с целью предотвращения побочных эффектов применения #метотрексата** (L01BA). (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР → - Системный склерозРевматологияверсия от 30.12.2025Детивне инструкции: 1в критериях качества
1 рекомендация
Рекомендуется назначение #фолиевой кислоты** (B03BB) в дозе 1 мг каждый день кроме дня приема #метотрексата** или 2,5 мг 1 раз в нед. перорально в период приема #метотрексата** (L01BA) с целью предотвращения побочных эффектов применения метотрексата** .
- Юношеский артрит с системным началомРевматологияверсия от 30.01.2025Детивне инструкции: 1в критериях качества
1 рекомендация
Рекомендуется назначение #фолиевой кислоты** (B03BB) в дозе 1 мг каждый день кроме дня приема метотрексата или 2,5-7,5 мг 1 раз в нед. перорально в период приема метотрексата**(L01BA) с целью предотвращения его побочных эффектов
- Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детейНеврологияверсия от 15.08.2022Взрослые и дети
1 рекомендация
l Рекомендуется фолиевая кислота** женщинам репродуктивного возраста, планирующим беременность, для профилактики пороков развития плода.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Ревматоидный артритРевматологияверсия от 28.12.2024
1 рекомендация
На фоне лечения МТ** рекомендуется прием фолиевой кислоты** (не менее 5 мг/неделя), которую следует назначать не ранее, чем через 24 ч после перорального приема или парентерального введения МТ**.
УУР AУДД 1
в тексте КР → - Классическая фенилкетонурия и другие виды гиперфенилаланинемииГенетикаверсия от 18.07.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендуется проведение коррекции недостаточности фолиевой кислоты, а также дополнительное назначение фолиевой кислоты** пациентам с ГФА при беременности с целью профилактики врожденных пороков развития плода.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Женское бесплодиеАкушерство и гинекологияверсия от 22.07.2024
1 рекомендация
Рекомендовано назначить пациентке пероральный прием фолиевой кислоты** в дозе 400-800 мкг в день с целью снижения риска дефекта нервной трубки у плода при наступлении беременности,,,,.
УУР AУДД 1
в тексте КР → - Ранняя анемия недоношенныхНеонатологияверсия от 22.07.2024Детивне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендуется дополнительное назначение #фолиевой кислоты** (код АТХ В03ВВ) недоношенным новорожденным с целью профилактики анемии недоношенных в случае недостаточного поступления в организм фолиевой кислоты и ее производных (код АТХ В03ВВ) (неоптимальное питание беременной, неоптимальное вскармливание недоношенного ребенка) в дозе до 100 мкг/сут.
- ПузырчаткаДерматовенерологияверсия от 06.08.2024Взрослые и детивне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендуется пациентам с пузырчаткой, получающим терапию #метотрексатом**, для предупреждения развития и уменьшения выраженности побочных эффектов #метотрексата** #фолиевая кислота** перорально 5 мг в сутки 1 раз в неделю через 1–3 сутки после перорального приема или парентерального введения #метотрексата**
- Системная красная волчанкаРевматологияверсия от 27.11.2025
1 рекомендация
При рефрактерном к монотерапии ГК волчаночном артрите и поражениях кожи, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется парентеральное применение метотрексата** в дозе не ниже 15 мг в неделю, в комбинации с фолиевой кислотой**, исключая день введения метотрексата**.
УУР BУДД 1
в тексте КР → - Токсическое действие метанола и этиленгликоляАнестезиология и реаниматологияверсия от 24.12.2024Взрослые и детивне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендовано всем пациентам при остром отравлении метанолом с целью ускорения метаболизма формиата применение #фолиевой кислоты**. При отравлении этиленгликолем с целью ускорения метаболизма глиоксалата применение #пири-доксина**, #тиамина**.
- Аутоиммунная гемолитическая анемияГематологияверсия от 03.02.2026Взрослые и детивне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендована всем пациентам с АИГА дополнительная дотация #фолиевой кислоты** в дозе 1 мг/сут. с целью профилактики дефицита витамина В9.
- Хроническая болезнь почекНефрологияверсия от 15.09.2025Детивне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендуется пациентам коррекция дефицита фолиевой кислоты у детей до 1 года с ХБП 5 ст: #фолиевой кислота** 0,1 мг/кг/день перорально ежедневно; у детей: старше 1 года - 1,0 мг перорально ежедневно (до восполнения дефицита), затем поддерживающая доза от 0,1 до 0,5 мг в сутки.
- Лекарственные поражения печени (ЛПП)Гастроэнтерологияверсия от 09.12.2025
1 рекомендация
Рекомендовано назначение фолиевой кислоты** пациентам, получающим терапию метотрексатом**, для профилактики нежелательных реакций, в том числе ЛПП.
УУР AУДД 1
в тексте КР → - Другие виды нарушения обмена аминокислот с разветвленной цепью (Метилмалоновая ацидемия /ацидурия)Генетикаверсия от 12.07.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендованы пациентам с ММА по показаниям витамины и поливитамины с минеральными веществами (содержащие колекальциферол**, цианокобаламин**, фолиевую кислоту** препараты цинка, препараты селена и другие) в возрастных дозировках с целью коррекции нутритивного статуса.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Преэклампсия. Эклампсия. Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде.Акушерство и гинекологияверсия от 04.09.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Беременной пациентке группы высокого риска ПЭ не рекомендована фолиевая кислота** для профилактики ПЭ.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Пропионовая ацидемия /ацидурияЭндокринологияверсия от 14.10.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендованы препараты колекальциферола** (A11 (Витамины)), цианокобаламина** и фолиевой кислоты** (B03B (Витамин B12 и фолиевая кислота) препараты цинка и препараты селена (A12 (Минеральные добавки) пациентам с ПА при наличии показаний в возрастных дозировках с целью коррекции нутритивного статуса,,.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Пароксизмальная ночная гемоглобинурияГематологияверсия от 22.10.2024Взрослые и детипротивопоказание
1 рекомендация
Рекомендуется: проводить терапию фолиевой кислотой** (противопоказано детям до 3-х лет) и цианокобаламином** в стандартных дозировках (при дефиците) у пациентов с гемолитической формой ПНГ при развитии дефицита фолиевой кислоты и витамина В12, соответственно.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Алкогольная болезнь печениГастроэнтерологияверсия от 29.10.2024
1 рекомендация
По показаниям пациентам с дефицитом питания и АБП может быть рекомендована дополнительная терапия с коррекцией электролитных нарушений: введение препаратов калия, магния; а также введение по показаниям (при развитии авитаминоза): пиридоксина** (витамин В6), цианокобаламина** (витамин В12), никотиновой кислоты (витамин В3 или РР), аскорбиновой кислоты** (витамин С) и фолиевой кислоты**. Возможно назначение поливитаминных смесей внутрь.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - СаркоидозПульмонологияверсия от 26.12.2025Взрослые и детивне инструкции: 1
1 рекомендация
Одновременно c приёмом МТТ** рекомендуют приём внутрь #фолиевой кислоты** в дозе 5 мг 1 раз в неделю или 1 мг ежедневно (не ранее, чем через 24 часа после приёма МТТ**). Длительность терапии от 6 месяцев и более.
- Семейная средиземноморская лихорадка (Наследственный семейный амилоидоз)Ревматологияверсия от 14.03.2023Дети
1 рекомендация
Рекомендуется назначение фолиевой кислоты** (B03BB) в дозе 1 мг каждый день или 2,5 мг 1 раз в неделю перорально в период приема #метотрексата**(L01BA) с целью предотвращения побочных эффектов применения #метотрексата** (L01BA).
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атакаНеврологияверсия от 20.11.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Не рекомендуется взрослым пациентам с ишемическим инсультом или ТИА на фоне гипергомоцистеинемии неуточненного генеза назначение поддерживающей терапии витаминами группы В (пиридоксин** (В6), фолиевая кислота** (В9), цианокобаламин** (В12)) для профилактики повторного ишемического инсульта или ТИА.
- Опухоли невыявленной первичной локализацииОнкологияверсия от 26.12.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендуется пациентам, получающим лекарственную противоопухолевую терапию, проводить профилактику и лечение анемии согласно существующим рекомендациям с применением антианемических препаратов: рекомбинантных форм человеческого эритропоэтина (АТХ: другие антианемические препараты) (эпоэтин альфа**, эпоэтин бета**, дарбэпоэтин альфа**), препаратов железа для парентерального введения (железа (III) гидроксид сахарозный комплекс** или железа карбоксимальтозат**), заместительной гемотрансфузии, цианокобаламина**, фолиевой кислоты**, энтерального и парентерального питания, коррекции почечной и печеночной недостаточности.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Также упоминается
В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.
- Злокачественное новообразование бронхов и легкогоОнкология6 упоминаний
- ПсориазДерматовенерологияпротивопоказание2 упоминания
- Язвенный колитГастроэнтерология2 упоминания
- Рак прямой кишкиОнкология2 упоминания
- МиастенияНеврология1 упоминание
- Гнездная алопецияДерматовенерология1 упоминание
- Сахарный диабет 1 типа у взрослыхЭндокринология1 упоминание
- Сахарный диабет 2 типа у взрослыхЭндокринология1 упоминание
- Серповидно-клеточные нарушенияГематология1 упоминание
- Псориаз артропатический. Псориатический артритДерматовенерология1 упоминание
- Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ Абстинентное состояние (синдром отмены) с делириемНаркология1 упоминание
- Анемия при злокачественных новообразованияхГематология1 упоминание
- Биполярное аффективное расстройствоПсихиатрия1 упоминание
- Болезнь КронаГастроэнтерология1 упоминание
- Болезнь Паркинсона, вторичный паркинсонизм и другие заболевания, проявляющиеся синдромом паркинсонизмаНеврология1 упоминание
- Увеиты неинфекционныеОфтальмология1 упоминание
Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.