Перечень ЖНВЛПАТХ N02AX

Трамадол в клинических рекомендациях

N нервная система→N02 анальгетики→N02A опиоиды→N02AX другие опиоиды

Упоминается в 58 действующих клинических рекомендациях Минздрава России; назван в 19 тезисах-рекомендациях (УУР A — 3, УУР B — 3, УУР C — 11).

Противопоказания, названные в клинических рекомендациях

Дословные фразы из текстов КР. Это не полный перечень — его даёт инструкция к препарату.

«НПВП в средних и максимальных терапевтических дозах при лечении хронической боли не уступают по эффективности трамадолу** (противопоказан до 14 лет).»
Гонартроз

Рекомендации с этим препаратом

Токсические и метаболические поражения нервной системы
Неврологияверсия от 25.12.2025
3 рекомендации
Рекомендуется назначение опиоидов (трамадол** тапентадол**, фентанил** (пластырь трансдермальный) пациентам с нейропатической болью для уменьшения интенсивности болевого синдрома при неэффективности вышеперечисленной обезболивающей терапии.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Рекомендуется назначение опиоидных анальгетиков (содержат в составе одно из веществ: тапентадол**, налоксон + оксикодон**, трамадол**, морфин** пациентам с нейропатической болью с целью снижения интенсивности болевого синдрома – таблица 9.
в тексте КР →
Рекомендовано назначение Трамадола** пациентам с сахарным диабетом в тяжёлых случаях БДПН, при отсутствии эффекта терапии антиконвульсантами или антидепрессантами с соблюдением минимальной тестовой продолжительности терапии.
УУР CУДД 4
в тексте КР →
Мононевропатии
Неврологияверсия от 22.12.2025Взрослые и детив критериях качества
2 рекомендации
Трамадол** 100-400 мг/сутки
УУР CУДД 5
в тексте КР →
При неэффективности препаратов первого ряда – опиоиды (трамадол** – 100-400 мг/сутки).
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи
Терапияверсия от 15.02.2023
2 рекомендации
Рекомендуется для фармакотерапии боли умеренной интенсивности использовать слабые опиоиды (трамадол**), при необходимости дополнительно назначать неопиоидные и адъювантные анальгетики.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Рекомендуется в качестве второй линии терапии НБ использовать опиоиды (трамадол**, тапентадол**, налоксон+оксикодон, морфин**).
УУР BУДД 2
в тексте КР →
Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ Синдром отмены психоактивных веществ (абстинентное состояние, вызванное употреблением психоактивных веществ) (кроме алкоголя и никотина)
Наркологияверсия от 30.07.2024Взрослые и дети
2 рекомендации
Рекомендуется пациентам с болевым синдромом, связанным с СО опиоидов, назначение анальгезирующего средства со смешанным механизмом действия – трамадола** при отсутствии медицинских противопоказаний.
УУР AУДД 2
в тексте КР →
Рекомендуется пациентам с болевым синдромом, связанным с СО опиоидов, при непереносимости или недостаточном эффекте трамадола** назначение препаратов группы «Нестероидных противовоспалительных и противоревматических препаратов» при отсутствии медицинских противопоказаний к конкретным препаратам и в соответствии с инструкцией.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Идиопатический сколиоз
Травматология и ортопедияверсия от 18.12.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Опиоиды (АТХ код: N02A), например, трамадол**, тапентадол, рекомендуются для купирования непереносимой высокоинтенсивной послеоперационной боли при невозможности это сделать другим способом.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Полиартроз (генерализованный остеоартрит)
Ревматологияверсия от 11.12.2025
1 рекомендация
Трамадол** (N02AX02, фармако-терапевтическая группа ГРЛС: анальгетики; опиоиды; другие опиоиды) условно рекомендуется использовать короткими курсами при генерализованном ОА для контроля сильной боли, резистентной к предшествующей консервативной терапии, или при наличии медицинских противопоказаний к ее проведению.
УУР BУДД 1
в тексте КР →
Гонартроз
Травматология и ортопедияверсия от 24.12.2024Взрослые и детипротивопоказание
1 рекомендация
Пациентам с 18 лет и старше при неэффективности предшествующей консервативной терапии или при наличии противопоказаний для ее использования рекомендуется для контроля сильной боли использовать трамадол**, учитывая при этом риски развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ и ЦНС при его длительном применении.
УУР AУДД 1
в тексте КР →
Коксартроз
Ревматологияверсия от 24.12.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Трамадол** рекомендуется использовать короткими курсами для контроля сильной боли при КА при неэффективности предшествующей консервативной терапии с использованием НПВП или при наличии противопоказаний для ее применения.
УУР BУДД 1
в тексте КР →
Почечная колика
Урологияверсия от 08.12.2024
1 рекомендация
Рекомендуется пациентам с почечной коликой при неэффективности или невозможности назначения НПВС (в том числе из-за аллергических реакций) применение опиоидов и аналгетиков со смешанным механизмом действия (N02AX Другие опиоиды) (трамадол**) в качестве препаратов второй линии с целью обезболивания.
УУР AУДД 1
в тексте КР →
Краниальные мононейропатии у взрослых
Стоматологияверсия от 25.12.2024
1 рекомендация
Рекомендуется назначение опиоидных анальгетиков (содержат в составе одно из веществ: тапентадол** (код АТХ - N02AX06), налоксон+оксикодон** (код АТХ - N02AA05), трамадол** (код АТХ - N02AX02), морфин** (код АТХ - N02AA01) пациентам с тригеминальной нейропатической болью с целью снижения интенсивности болевого синдрома – таблица 20.
в тексте КР →
Системная красная волчанка
Ревматологияверсия от 27.11.2025
1 рекомендация
При болевом синдроме слабой и средней интенсивности и неэффективности НПВП для достижения анальгетического эффекта может быть рекомендовано применение парацетомола**, при болевом синдроме средней и сильной интенсивности – трамадола**.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Геморрагический инсульт
Неврологияверсия от 26.12.2025
1 рекомендация
Рекомендуется всем пациентам в остром периоде аСАК анальгезия и/или седация при проведении всех манипуляций (НПВС (M01A), парацетамол** (N02BE01) или трамадол** (N02AX02) для снижения выраженности головной боли и болей другой локализации.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Роды одноплодные, родоразрешение путем кесарева сечения
Акушерство и гинекологияверсия от 02.09.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
При средней интенсивности боли (ВАШ = 30-50 мм) рекомендовано добавить трамадол**.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Воздействие вибрации (Вибрационная болезнь)
Неврологияверсия от 25.12.2024
1 рекомендация
Рекомендуются пациентам с синдромом полинейропатии конечностей для купирования болевого синдрома преимущественно нейропатического характера антидепрессанты (неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов: амитриптилин**АТХ код N06AА; дулоксетин, АТХ код: N06AX21), другие опиоиды (трамадол** АТХ код N02AX02)..
УУР CУДД 5
в тексте КР →

Также упоминается

В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.

Другие препараты группы N02AX

ТапентадолКР: 6

Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.