Лидокаин в клинических рекомендациях
N нервная система→N01 анестетики→N01B местные анестетики→N01BB амиды
Упоминается в 44 действующих клинических рекомендациях Минздрава России; назван в 38 тезисах-рекомендациях (УУР A — 9, УУР B — 15, УУР C — 14). В 11 из них применение отмечено как вне инструкции («#»).
Противопоказания, названные в клинических рекомендациях
Дословные фразы из текстов КР. Это не полный перечень — его даёт инструкция к препарату.
«Комментарии: Противопоказанием для назначения #лидокаина** 2% геля для местного применения является детский возраст до 12 лет.»
Рекомендации с этим препаратом
- Дегенеративные заболевания позвоночникаРевматологияверсия от 25.11.2024Взрослые и дети
17 рекомендаций
Рекомендовано пациентам с хронической болью в шее и неэффективной консервативной терапией выполнять инфильтрацияю раствором местного анестетика (лидокаин** АТХ: N01BB02, бупивакаин** АТХ: N01BB01, ропивакаин** N01BB09) в области проекции медиальных ветвей спинномозговых нервов с использованием рентгенографии шейного отдела позвоночника и введением рентгеноконтрастного средства (йопромид** ATХ: V08AB05, йогексол** ATХ: V08AB02) для диагностики патологии фасеточных суставов на уровне шейного отдела позвоночника.
УУР BУДД 1
в тексте КР →Рекомендовано пациентам с болью в нижней части спины и положительными провокационными нейроортопедическими тестами на патологию фасеточных суставов и неэффективной консервативной терапией выполнять диагностическую инфильтрацию раствором местного анестетика (лидокаин** АТХ: N01BB02, бупивакаин** АТХ: N01BB01, ропивакаин** N01BB09) в области проекции медиальных ветвей спинномозговых нервов или интраартикулярно с использованием рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника и введением рентгеноконтрастного средства (йопромид** ATХ: V08AB05, йогексол** ATХ: V08AB02) для диагностики клинически значимого патологически измененного фасеточного сустава в поясничном отделе позвоночника, а также для определения показаний к радиочастотной абляции фасеточных суставов.
УУР BУДД 1
в тексте КР →Рекомендовано пациентам с болью в нижней части спины и тремя и более положительными провокационными нейроортопедическими тестами на патологию КПС и неэффективной консервативной терапией инфильрация раствором местного анестетика (лидокаин** АТХ: N01BB02, бупивакаин** АТХ: N01BB01, ропивакаин** N01BB09) в крестцово-подвздошный сустав с использованием внутрисуставной контрастной рентгенографии крестцово-подвздошного сочленения для более точной диагностики патологии крестцово-подвздошного сочленения.
УУР BУДД 1
в тексте КР →Рекомендовано проведение внутрисуставной контрастной рентгенографии межпозвонкового хряща (дискография) с инфильтрацией местным анестетиком (лидокаин** АТХ: N01BB02, бупивакаин** АТХ: N01BB01, ропивакаин** N01BB09) в межпозвонковый диск для диагностики причины хронического болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника, устойчивого к консервативному лечению, если иные причины исключены.
УУР BУДД 3
в тексте КР →Рекомендовано периодически выполнять периартикулярные инфильтрации раствором местного анестетика (лидокаин** АТХ: N01BB02, бупивакаин** АТХ: N01BB01, ропивакаин** АТХ: N01BB09) с/без глюкокортикоида (дексаметазон** АТХ: H02AB02, триамцинолон АТХ: H02AB08, бетаметазон АТХ: H02AB01) медиальных ветвей спинномозговых нервов шейного отдела позвоночника с использованием рентгенографии шейного отдела позвоночника и введением рентгеноконтрастного средства (йопромид** ATХ: V08AB05, йогексол ATХ: V08AB02) для облегчения боли из дугоотростчатых (фасеточных) суставов и неэффективности различных методов неинвазивного лечения.
УУР BУДД 2
в тексте КР →Рекомендовано периодически выполнять ультразвук-контролируемые периартикулярные инфильтрации раствором местного анестетика (лидокаин** АТХ: N01BB02, бупивакаин** АТХ: N01BB01, ропивакаин** АТХ: N01BB09) с/без глюкокортикоида (дексаметазон** АТХ: H02AB02, триамцинолон АТХ: H02AB08, бетаметазон АТХ: H02AB01) медиальных ветвей спинномозговых нервов шейного отдела позвоночника и третьего затылочного нерва для облегчения боли из дугоотростчатых (фасеточных) суставов и неэффективности различных методов неинвазивного лечения при ограниченной доступности или противопоказаниях к применению рентген-контроля.
УУР CУДД 4
в тексте КР →Рекомендована инфильтрация дугоотросчатых (фасеточных суставов) шейного отдела позвоночника раствором местного анестетика (лидокаин** АТХ: N01BB02, бупивакаин** АТХ: N01BB01, ропивакаин** АТХ: N01BB09) с/без глюкокортикоида (дексаметазон** АТХ: H02AB02, триамцинолон АТХ: H02AB08, бетаметазон АТХ: H02AB01) под контролем внутрисуставной контрастной рентгенографии межпозвонкового хряща при боли нетравматической этиологии из дугоотростчатых (фасеточных) суставов шейного отдела позвоночника и неэффективности различных методов неинвазивного лечения пациентам, не рассматриваемым в качестве кандидатов для радиочастотной денервации или в случаях ее недоступности.
УУР CУДД 4
в тексте КР →Рекомендовано периодически выполнять периартикулярные инфильтрации раствором местного анестетика (лидокаин** АТХ: N01BB02, бупивакаин** АТХ: N01BB01, ропивакаин** АТХ: N01BB09) с/без глюкокортикоида (дексаметазон** АТХ: H02AB02, триамцинолон АТХ: H02AB08, бетаметазон АТХ: H02AB01) медиальных ветвей спинномозговых нервов грудного отдела позвоночника под контролем рентгенографии грудного отдела позвоночника и с введением рентгеноконтрастного средства (йопромид** ATХ: V08AB05, йогексол** ATХ: V08AB02) для облегчения боли из дугоотростчатых (фасеточных) суставов и неэффективности различных методов неинвазивного лечения.
УУР BУДД 2
в тексте КР →Рекомендована интраартикулярная инфильтрация раствором местного анестетика (лидокаин** АТХ: N01BB02, бупивакаин** АТХ: N01BB01, ропивакаин** АТХ: N01BB09) с/без глюкокортикоида (дексаметазон** АТХ: H02AB02, триамцинолон АТХ: H02AB08, бетаметазон АТХ: H02AB01 под контролем внутрисуставной контрастной рентгенографии при боли из дугоотростчатых (фасеточных) суставов грудного отдела позвоночника и неэффективности различных методов неинвазивного лечения.
УУР CУДД 2
в тексте КР →Рекомендовано выполнять периартикулярные инфильтрацию раствором местного анестетика (лидокаин** АТХ: N01BB02, бупивакаин** АТХ: N01BB01, ропивакаин** АТХ: N01BB09) с/без глюкокортикоида (дексаметазон** АТХ: H02AB02, триамцинолон АТХ: H02AB08, бетаметазон АТХ: H02AB01) медиальных ветвей спинномозговых нервов с рентгенографией поясничного и крестцового отдела позвоночника и с введением рентгеноконтрастного средства (йопромид** ATХ: V08AB05, йогексол** ATХ: V08AB02) при хронической боли, обусловленной патологией дугоотростчатых (фасеточных) суставов поясничного отдела позвоночника, диагностированной на основании клинического осмотра и данных исследований при отсутствии эффекта от консервативной терапии.
УУР AУДД 1
в тексте КР →Рекомендовано выполнять ультразвук-контролируемые инфильтрации медиальных ветвей спинномозговых нервов местным анестетиком (лидокаин** АТХ: N01BB02, бупивакаин АТХ: N01BB01, ропивакаин** АТХ: N01BB09) с/без глюкокортикоидов (дексаметазон** АТХ: H02AB02, триамцинолон АТХ: H02AB08, бетаметазон АТХ: H02AB01) при хронической боли, обусловленной патологией дугоотростчатых (фасеточных) суставов поясничного отдела позвоночника, диагностированной на основании клинического осмотра и данных исследований при отсутствии эффекта от консервативной терапии при ограниченной доступности или противопоказаниях к применению рентген-контроля.
УУР BУДД 3
в тексте КР →Рекомендовано выполнять интраартикулярные инфильтрации в дугоотростчатые (фасеточные) суставы местным анестетиком (лидокаин** АТХ: N01BB02, бупивакаин** АТХ: N01BB01, ропивакаин** АТХ: N01BB09) с/без глюкокортикоида (дексаметазон** АТХ: H02AB02, триамцинолон АТХ: H02AB08, бетаметазон АТХ: H02AB01) с применением рентгеноконтрастного средства (йопромид** ATХ: V08AB05, йогексол** ATХ: V08AB02) при хронической боли, обусловленной патологией дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника, диагностированной на основании клинического осмотра и данных исследований при отсутствии эффекта от консервативной терапии.
УУР BУДД 2
в тексте КР →Рекомендовано выполнять ультразвук-контролируемые интраартикулярные инфильтрации в дугоотростчатые (фасеточные) суставы местным анестетиком (лидокаин** АТХ: N01BB02, бупивакаин** АТХ: N01BB01, ропивакаин** АТХ: N01BB09 с глюкокортикоидом (дексаметазон** АТХ: H02AB02, триамцинолон АТХ: H02AB08, бетаметазон АТХ: H02AB01) при хронической боли, обусловленной патологией дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника, диагностированной на основании клинического осмотра и данных исследований при отсутствии эффекта от консервативной терапии при ограниченной доступности или противопоказаниях к применению рентген-контроля.
УУР BУДД 2
в тексте КР →Рекомендовано пациентам с болью в нижней части спины и двумя и более положительными провокационными нейроортопедическими тестами на патологию крестцово-подвздошного сустава и неэффективной консервативной терапией интраартикулярное введение смеси глюкокортикоида (дексаметазон** АТХ: H02AB02, триамцинолон АТХ: H02AB08, бетаметазон АТХ: H02AB01) и инфильтрацию раствора местного анестетика (лидокаин** АТХ: N01BB02, бупивакаин** АТХ: N01BB01, ропивакаин** АТХ: N01BB09) под контролем внутрисуставной контрастной рентгенографии крестцово-подвздошного сочленения или под ультразвуковым контролем.
УУР BУДД 2
в тексте КР →Рекомендовано пациентам с болью в шее и верхней конечности, вследствие дегенерации или грыжи межпозвонкового диска, стеноза позвоночного канала, после перенесенных хирургических операций на шейном отделе позвоночника проведение эпидуральной аналгезии с использованием местных анестетиков (лидокаин** АТХ: N01BB02, бупивакаин** АТХ: N01BB01, ропивакаин** АТХ: N01BB09) с добавлением (или без добавления) глюкокортикоидов (#дексаметазон** АТХ: H02AB02 в дозе 8 мг однократно эпидурально) интерламинарным доступом с использованием рентген-навигации и введения рентгеноконтрастного средства во время процедуры (йопромид** ATХ: V08AB05, йогексол** ATХ: V08AB02)..
УУР AУДД 1
в тексте КР →Рекомендовано пациентам с дегенеративными заболеваниями и болью в грудном отделе позвоночника (за исключением боли связанной с дегенеративными изменениями фасеточных суставов) при недостаточной эффективности консервативной терапии проведение эпидуральной аналгезии с использованием местных анестетиков (лидокаин** АТХ: N01BB02, бупивакаин** АТХ: N01BB01, ропивакаин** АТХ: N01BB09) с добавлением (или без добавления) глюкокортикоидов (#дексаметазон** АТХ: H02AB02 в дозе 8 мг однократно эпидурально) интерламинарным доступом с использованием рентгенографии грудного отдела позвоночника и и введения рентгеноконтрасного средства во время процедуры (йопромид** ATХ: V08AB05, йогексол** ATХ: V08AB02).
УУР BУДД 2
в тексте КР →Рекомендовано пациентам с болью в поясничном отделе позвоночника и(или) радикулярной болью в нижних конечностях, вследствие дегенеративного процесса в поясничном отделе с компрессией невральных структур (грыжи межпозвонкового диска, стеноза позвоночного канала, фораминального стеноза, после перенесенных хирургических операций на поясничном отделе позвоночника) и при недостаточной эффективности консервативной терапии, проведение эпидуральной аналгезии с использованием местных анестетиков (лидокаин** АТХ: N01BB02, бупивакаин** АТХ: N01BB01, ропивакаин** АТХ: N01BB09) с/без глюкокортикоидов (#дексаметазон** АТХ: H02AB02 в дозе 8 мг однократно эпидурально) поясничного отдела позвоночника с использованием рентгенографии поясничного и крестцового отдела позвоночника и с введением рентгеноконтрастного средства (йопромид** ATХ: V08AB05, йогексол** ATХ: V08AB02) и применением местного анестетика.
УУР AУДД 1
в тексте КР → - Краниальные мононейропатии у взрослыхСтоматологияверсия от 25.12.2024вне инструкции: 5
5 рекомендаций
Рекомендуется местное применение пластыря с содержанием в его составе 5% #лидокаина (код АТХ - N01BB02) на область боли пациентам с тригеминальной нейропатической болью с целью снижения интенсивности болевого синдрома в качестве дополнительной терапии.
Рекомендуется местное применение геля с содержанием в ее составе #лидокаина (код АТХ - A01AD11) на область боли пациентам с тригеминальной нейропатической болью с целью снижения интенсивности болевого синдрома в качестве дополнительной терапии.
Рекомендуется инстилляция спрея раствора #лидокаина (Код АТХ: N01BB02) 4 дозы в ипсилатеральную ноздрю пациенту в положении полулежа под углом 45О с поворотом головы на 30-40Ов симптомную сторону пациентам с кластерной головной болью для купирования приступа.
Рекомендовано выполнять трансназальную неинвазивную блокаду крылонебного ганглия с использованием 10% #лидокаина ** (Код АТХ: N01BB02) для купирования болевого приступа при эпизодической и хронической кластерной головной боли.
Рекомендуется внутривенное введение #лидокаина** (Код АТХ: N01BB02) у пациентов при обострениях SUNCT, на период подбора профилактической терапии.
- Токсические и метаболические поражения нервной системыНеврологияверсия от 25.12.2025вне инструкции: 5
5 рекомендаций
Рекомендуется местное применение геля с содержанием в его составе #лидокаина** на область боли пациентам с нейропатической болью с целью снижения интенсивности болевого синдрома в качестве дополнительной терапии.
Рекомендуется местное применение пластыря с содержанием в его составе 5% #лидокаина на область боли у пациентов с локализованным болевым синдромом с целью уменьшения болевого синдрома.
Рекомендуется местное применение геля с содержанием в его составе #лидокаина** на область боли пациентам с нейропатической болью с целью снижения интенсивности болевого синдрома в качестве дополнительной терапии.
Рекомендуется местное применение пластыря с содержанием в его составе 5% #лидокаина на область боли пациентам с нейропатической болью с целью снижения интенсивности болевого синдрома в качестве дополнительной терапии.
Рекомендовано применение #Лидокаина в виде пластыря в качестве наружных методов лекарственной анальгезии сенсорной диабетической полинейропатии.
- Отравление психотропными средствами, не классифицированное в других рубрикахАнестезиология и реаниматологияверсия от 25.12.2024Взрослые и детивне инструкции: 1в критериях качества
1 рекомендация
Рекомендуется назначать #лидокаин** при устойчивой желудочковой аритмии, сохраняющейся на фоне введения #гидрокарбоната натрия**. #Лидокаин** вводят внутривенно в дозе 1-2 мг/кг.
- Желудочковые нарушения ритма сердца. Внезапная сердечная смерть.Кардиологияверсия от 07.10.2025Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендуется рассмотреть возможность в/в введения лидокаина** для лечения рецидивирующих ЖТ/ФЖ, не поддающихся лечению бета-адреноблокаторами или амиодароном**, или если амиодарон** противопоказан во время острой фазы ОКС.
ЕОК IIbCУУР AУДД 1
в тексте КР → - Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммыКардиологияверсия от 23.10.2024
1 рекомендация
У пациентов с ОКСбпST c рецидивирующей ЖТ и отсутствием эффекта от терапии бета-блокаторами и амиодароном** или в случаях, когда эти препараты не могут быть назначены, рекомендуется рассмотреть внутривенное введение лидокаина**.
ЕОК IIbCУУР CУДД 5
в тексте КР → - Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммыКардиологияверсия от 25.11.2024
1 рекомендация
У пациентов с ИМпST с рецидивирующей ЖТ и отсутствием эффекта от терапии бета-блокаторами и амиодароном** или в случаях, когда эти препараты не могут быть назначены, рекомендуется рассмотреть внутривенное назначение лидокаина**.
ЕОК IIbCУУР CУДД 5
в тексте КР → - Токсическое действие разъедающих веществАнестезиология и реаниматологияверсия от 25.12.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендуется пациентам с острым отравлением ВРД при затруднённом дыхании и угрозе асфиксии проводить санацию ротоглотки и внутрь назначают лёд; при отсутствии эффекта показана интубация трахеи под местной анестезией с использованием спрея для местного и наружного применения, содержащего 10% раствор лидокаина** или постановка постоянной трахеостомы с переводом на ИВЛ.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Переломы, вывихи пястных костей и фаланг пальцев кистиТравматология и ортопедияверсия от 20.07.2026Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендуется всем взрослым пациентам при переломах пястных костей без смещения отломков при внутрисуставном переломе, без нарушений ротации, смещения более чем на 30 градусов от продольной оси, отсутствия укорочения более чем на 5 мм, выполнять консервативное лечение с предварительным обезболиванием (местная анестезия) мест переломов 1 % раствором для инъекций прокаина** или лидокаина** с учетом режима дозирования и возрастных ограничений в инструкции по медицинскому применению.
УУР CУДД 4
в тексте КР → - Вирусные бородавкиДерматовенерологияверсия от 14.08.2025Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендовано при электрохирургической, лазерной (диодные и углекислотные лазерные аппараты) и радиоволновой деструкции вирусных бородавок выполнять инфильтрационную анестезию, с предварительным анализом аллергологического анамнеза, применяют местные анестетики: 2% раствор лидокаина**, в ряде случаев допустимо применять 0,5% раствор прокаина** (детям) старше 12 лет).
УУР BУДД 2
в тексте КР → - Черепно-мозговая травма у детейТравматология и ортопедияверсия от 12.01.2026Дети
1 рекомендация
Рекомендуется у детей выполнять интубацию трахеи после введения атропина** (код АТХ А03ВА01 (алкалоиды белладонны, третичные амины)) 0,01% раствора из расчета 0,1 мл/год жизни ребенка и предварительной обработки слизистых ротоглотки и интубационной трубки раствором местного анестетика (10% раствор лидокаина** (код АТХ D04AB (местноанестезирующие препараты)) (в виде спрея) в условиях фиксированного шейного отдела. Целесообразно использовать Снотворные и седативные средства N05C (код АТХ N05C) – мидазолам**(производные бензодиазепина) и мышечные релаксанты (код АТХ М03АС (Миорелаксанты периферического действия)
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимозУрологияверсия от 30.12.2025
1 рекомендация
Рекомендуется предварительное местное обезболивание: нанесение на кожу полового члена 2% лидокаина** геля или Лидокаин+Прилокаин крема.
УУР CУДД 4
в тексте КР → - Хирургические инфекции кожи и подкожной клетчатки у детейАнестезиология и реаниматологияверсия от 12.05.2026Дети
1 рекомендация
Выбор метода анестезии зависит от локализации и распространенности очага, а также от возраста ребенка. У старших детей при поверхностном расположении очага рекомендована его санация под местной анестезией; при очагах, расположенных в области пальцев рекомендовано проведение проводниковой анестезии по Оберсту (лидокаин** 10 мг/мл), при других локализациях рекомендовано использовать инфильтрационную анестезию. В остальных случаях рекомендовано проведение общей анестезии.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Врождённая косолапостьТравматология и ортопедияверсия от 07.10.2026Дети
1 рекомендация
Рекомендуется детям с врожденной косолапостью выполнение тенотомии (Пластика ахиллова сухожилия; Разрез мышцы, сухожильной фасции и синовиальной сумки; Пластика сухожилия) в амбулаторных условиях под местной анестезией (крем Лидокаин + Прилокаин, который наносится толстым слоем на кожу под окклюзионную повязку). Доза препарата должна соответствовать обрабатываемой поверхности и не должна превышать 1 г крема на 10 квадратных сантиметров. Время аппликации – от 20 минут до 1 часа. Детям с распространенным нейродермитом (атопическим дерматитом) время аппликации следует уменьшить до 15-30 мин. Возможно применение для обезболивания 1-2 мл 10 % раствора лидокаина** – производится инфильтрационная анестезия области ахиллотомии.
УУР CУДД 3
в тексте КР →
Также упоминается
В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.
- Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действияАнестезиология и реаниматология5 упоминаний
- Искусственный аборт (медицинский аборт)Акушерство и гинекология3 упоминания
- Гидраденит гнойныйДерматовенерологияпротивопоказание3 упоминания
- Варикозное расширение вен нижних конечностейСердечно-сосудистая хирургия2 упоминания
- Травма ухаОториноларингология2 упоминания
- Открытая рана голениТравматология и ортопедия2 упоминания
- Туберкулез у взрослыхИнфекционные болезни1 упоминание
- МиокардитыКардиология1 упоминание
- МиастенияНеврология1 упоминание
- ГеморройКолопроктология1 упоминание
- Сахарный диабет 1 типа у взрослыхЭндокринология1 упоминание
- Сахарный диабет 2 типа у взрослыхЭндокринология1 упоминание
- Кистозный фиброз (муковисцидоз)Пульмонология1 упоминание
- Перелом (вывих) грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночникаТравматология и ортопедия1 упоминание
- Простой герпес (ПГ) у взрослыхНеврология1 упоминание
- Нормальные роды (роды одноплодные, самопроизвольное родоразрешение в затылочном предлежании)Акушерство и гинекология1 упоминание
- Выкидыш (самопроизвольный аборт)Акушерство и гинекология1 упоминание
- Истмико-цервикальная недостаточностьАкушерство и гинекология1 упоминание
- Ожоги термические и химические. Ожоги солнечные. Ожоги дыхательных путей.Анестезиология и реаниматология1 упоминание
- Открытая рана запястья и кистиТравматология и ортопедия1 упоминание
- Пневмония (внебольничная)Пульмонология1 упоминание
- Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детейНеврология1 упоминание
- ПерикардитыКардиология1 упоминание
- Лекарственные поражения печени (ЛПП)Гастроэнтерология1 упоминание
- Оперативные влагалищные роды (Роды одноплодные, родоразрешение с наложением щипцов или с применением вакуум-экстрактора)Акушерство и гинекология1 упоминание
- Медицинская помощь матери при установленных или предполагаемых аномалиях и повреждениях плода, и антенатальной гибели плодаАкушерство и гинекология1 упоминание
- ГонартрозТравматология и ортопедия1 упоминание
- КоксартрозРевматология1 упоминание
- Гипертрофические изменения кожиДерматовенерология1 упоминание
- Другие уточненные врожденные аномалии органов дыхания (первичная цилиарная дискинезия)Генетика1 упоминание
Другие препараты группы N01BB
Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.