Месна в клинических рекомендациях
V прочие средства→V03 прочие лечебные средства→V03A прочие лечебные средства→V03AF средства, снижающие токсичность противоопухолевой терапии
Упоминается в 28 действующих клинических рекомендациях Минздрава России; назван в 15 тезисах-рекомендациях (УУР A — 1, УУР C — 13). В 11 из них применение отмечено как вне инструкции («#»).
Рекомендации с этим препаратом
- Саркомы мягких тканейОнкологияверсия от 03.12.2024Детивне инструкции: 7
7 рекомендаций
Всем пациентам с верифицированной РМС стандартного риска, подгруппы С (см. табл. 10) рекомендовано выполнение биопсии/удаление опухоли (II, III по IRS) с последующей химиотерапией по схеме #ифосфамид** (с #месной**) + #винкристин** + #дактиномицин, 9 курсов (25 недель) – см. приложение А3.1, схема 9, табл. 22, 23. Между курсами ПХТ 3-недельный перерыв для восстановления нормального гемопоэза. В зависимости от ответа пациенты получают 9 курсов по схеме I2VA (подгруппа C1) или 5 курсов I2VA, за которыми следует 4 курса VA (подгруппа C2).
Всем пациентам с верифицированной РМС стандартного риска, подгруппы D (см. табл. 10) рекомендовано выполнение биопсии/удаление опухоли с последующей химиотерапией по схеме #ифосфамид** (с #месной**) + #винкристин** + #дактиномицин, 9 курсов (25 недель) – см. приложение А3.1, схема 10, табл. 22, 23.
Всем пациентам с верифицированной РМС высокого риска, подгруппы E, F или G (см. табл. 10) рекомендовано выполнение биопсии/удаления опухоли с последующей химиотерапией по схеме #ифосфамид** (с #месной**) + #винкристин** + #дактиномицин, 9 курсов (25 недель) – см. приложение А3.1, схема 11, табл. 24, и с последующей метрономной терапией в течение 6 мес. (6 курсов по схеме #винорелбин**/#циклофосфамид**). Лучевую терапию рекомендовано проводить всем пациентам (см раздел 7.3).
Всем пациентам с верифицированной синовиальной саркомой рекомендовано удаление опухоли с последующей химимотерапией: #ифосфамид** + (с #месной**) #винкристин** + #дактиномицин + #доксорубицин** (проводятся чередующиеся курсы I2VAd и I2VA – суммарно 6 курсов: 3 курса I2VAd и 3 курса I2VA; далее проводится 3 курса I2VA. Общая длительность терапии 25 недель – 9 курсов) – см. приложение А3.2, схема 13, табл. 27, 28.
Всем пациентам с верифицированной недифференцированной саркомой рекомендовано удаление опухоли с последующей химиотерапией: #ифосфамид**(с #месной**) + #винкристин** + #дактиномицин + #доксорубицин** (проводятся чередующиеся курсы I2VAd и I2VA – суммарно 6 курсов: 3 курса I2VAd и 3 курса I2VA; далее проводится 3 курса I2VA. Общая длительность терапии 25 недель – 9 курсов) – см. приложение А3.2, схема 13, табл. 27, 28.
Всем пациентам с верифицированной неРМС-подобной СМТ группы высокого риска (см. табл. 14) рекомендуется выполнение удаления опухоли/биопсии с последующей химиотерапией по схеме #ифосфамид** (с #месной**) + #винкристин** + #дактиномицин + #доксорубицин** (проводятся чередующиеся курсы I2VAd и I2VA – суммарно 6 курсов: 3 курса I2VAd и 3 курса I2VA; далее проводится 3 курса I2VA. Общая длительность терапии 25 недель – 9 курсов – см. приложение А3.3, схема 14, табл. 29, 30) и лучевая терапия согласно рекомендациям по лучевой терапии (см.раздел 7.3).
Всем пациентам с верифицированной СМТ с инициально выявленными отдаленными метастазами рекомендуется выполнение биопсии/полного удаления опухоли с последующей химиотерапией по схеме #CEVAIE: #карбоплатин** + #ифосфамид** (с #месной**) + #винкристин** + #дактиномицин + #эпирубицин** + #этопозид** (один цикл состоит из курса I3VA, за которым следуют курс CEV и курс I3VE – см. приложение А3.4, схема 16, табл. 34, 35, 36). Пациент получает 3 цикла (9 курсов) в течение 25 недель с последующей ЛТ и метрономной терапией по схеме #винорелбин**/циклофосфамид** в течение 12 месяцев (12 курсов) (см.схему 6).
- Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей: остеосаркома, саркома ЮингаОнкологияверсия от 16.01.2025Дети
2 рекомендации
Параллельное введение месны** 3000 мг/м2/сут в/в продленной инфузией с 1-4 дни + 20% дополнительно от дозы в/в болюсно перед каждым введением ифосфамида**. Рекомендуется гидратация не менее 3000 мл/м2/сут, начиная за 12 часов до и заканчивая через 24-48 ч после введения ифосфамида**.
УУР AУДД 2
в тексте КР →Параллельное введение месны** по схеме: 400 мг/м2/сут в/в продленной инфузией за 1 час до начала введения #ифосфамида**, затем 3000 мг/м2/сут непрерывной инфузией 1-5 день на фоне введения, 800 мг/м2/сут после окончания введения. Рекомендуется гидратация не менее 3000 мл/м2/сут, начиная за 12 часов до и заканчивая через 24-48 ч после введения #ифосфамида**.
УУР CУДД 2
в тексте КР → - Саркомы костейОнкологияверсия от 16.07.2025вне инструкции: 1
2 рекомендации
- винкристин** 2 мг в 1-й день + #доксорубицин 25 мг/м2/сут в 1-3й день в виде суточной инфузии (суммарная курсовая доза 75 мг/м2 за 72 часа) + #ифосфамид** 2,5 гр/м2 в/в в виде 3-часовой инфузии в 1-й-4-й дни в/в на фоне месны**; эм/пэгфилграстим в соответствии с инструкцией в 5-й день или филграстим** в соответствии с инструкцией в 5-14 дни или до восстановления уровня нейтрофилов. Длительность цикла – 21 день.
УУР CУДД 4
в тексте КР →- HD I: #ифосфамид** 2000 мг/м2 в 1-й-7-й дни в/в на фоне #месны** 800 мг/м2 3 раза в день в 1-7й дни, эмпэгфилграстим**/пэгфилграстим в соответствии с инструкцией в 8-й день или филграстим** 5 мкг/кг/сут п/к в соответствии с инструкцией в 8-17 дни или до восстановления уровня нейтрофилов;
- Неспецифический аортоартериитРевматологияверсия от 29.09.2025Детивне инструкции: 1в критериях качества
1 рекомендация
Рекомендуется назначение препарата #месна** в дозе 240 мг/м2 или 20 % от дозы циклофосфамида** в/в струйно (медленно) одновременно с введением циклофосфамида** и через 4 и 8 часов после инфузии всем пациентам, получающим циклофосфамид** с целью уменьшения риска уротоксичности.
- Системная красная волчанкаРевматологияверсия от 11.11.2024Детивне инструкции: 1в критериях качества
1 рекомендация
Рекомендуется назначение препарата #месна** в дозе 240 мг/м2 или 20% от дозы циклофосфамида** в/в струйно (медленно) одновременно с введением циклофосфамида** и через 4 и 8 часов после инфузии всем пациентам, получающим циклофосфамид** с целью уменьшения риска уротоксичности. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР → - Системный склерозРевматологияверсия от 30.12.2025Детивне инструкции: 1в критериях качества
1 рекомендация
Рекомендуется назначение препарата #месна** в дозе 240 мг/м2 или 20% от дозы #циклофосфамида** в/в струйно (медленно) одновременно с введением #циклофосфамида** и через 4 и 8 часов после инфузии всем пациентам, получающим #циклофосфамид** с целью уменьшения риска уротоксичности.
- Острые лимфобластные лейкозыГематологияверсия от 09.01.2025
1 рекомендация
Рекомендуется при терапии #ифосфамидом** или высокими дозами циклофосфамида** (более 1000 мг/м2) проводить гидратационную терапию, в / в введение месны** в дозе 20% от дозы противоопухолевого препарата во время введения препарата, через 4 и 8 часов после введения с целью профилактики отсроченных токсических осложнений
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Также упоминается
В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.
- Острый лимфобластный лейкозГематология15 упоминаний
- Злокачественные новообразования почек, почечных лоханок, мочеточника, других и неуточненных мочевых органовОнкология7 упоминаний
- Неэпителиальные опухоли яичниковОнкология7 упоминаний
- Герминогенные опухоли у мужчинОнкология7 упоминаний
- НейробластомаОнкология6 упоминаний
- Забрюшинные неорганные саркомыОнкология6 упоминаний
- Нодальные Т-клеточные лимфомыАллергология и иммунология5 упоминаний
- Саркомы мягких тканейОнкология5 упоминаний
- Рак шейки маткиАкушерство и гинекология3 упоминания
- Экстракраниальные герминогенные опухолиОнкология2 упоминания
- Трофобластические опухолиОнкология2 упоминания
- Лимфома ХоджкинаОнкология2 упоминания
- РетинобластомаОнкология1 упоминание
- Агрессивные нефолликулярные лимфомы - диффузная В-клеточная крупноклеточная лимфома, В-клеточная лимфома высокой степени злокачественности с перестройкой генов c-MYC и BCL2/BCL6, первичная медиастинальная В-клеточная лимфома, медиастинальная лимфома серой зоны, лимфома Беркитта, плазмобластная лимфома.Гематология1 упоминание
- Острый промиелоцитарный лейкозГематология1 упоминание
- Лимфома из клеток мантииГематология1 упоминание
- Лимфома маргинальной зоныОнкология1 упоминание
- Рак тела матки и саркомы маткиОнкология1 упоминание
- Первичные опухоли центральной нервной системыОнкология1 упоминание
- Пароксизмальная ночная гемоглобинурияГематология1 упоминание
- Апластическая анемияГематология1 упоминание
Другие препараты группы V03AF
Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.