Перечень ЖНВЛПАТХ L01CE

Иринотекан в клинических рекомендациях

L противоопухолевые средства и иммуномодуляторы→L01 противоопухолевые средства→L01C алкалоиды растительного происхождения и другие природные вещества→L01CE ингибиторы топоизомеразы I

Упоминается в 24 действующих клинических рекомендациях Минздрава России; назван в 11 тезисах-рекомендациях (УУР A — 3, УУР B — 1, УУР C — 6). В 6 из них применение отмечено как вне инструкции («#»).

Рекомендации с этим препаратом

  • Рак ободочной кишки и ректосигмоидного перехода
    Онкологияверсия от 11.07.2025
    3 рекомендации

    Рекомендуется у отдельных пациентов с малосимптомным процессом (в объективном состоянии, оцениваемом в 0-1 балл по шкале Восточной объединенной онкологической группы (ECOG) (приложение Г4)) при невозможности назначения в терапии 1-й линии иринотекана** или оксалиплатина** назначать в качестве 1-й линии монотерапию аналогами пиримидина с добавлением или без добавления таргетных препаратов в зависимости от мутационного статуса и локализации первичной опухоли (табл. 4). При прогрессировании заболевания рекомендуется рассмотреть возможность добавления к режиму оксалиплатина**, а в 3-й линии – иринотекана** в редуцированных дозах. При MSI возможно назначение в первой линии пембролизумаба**, ниволумаба**, #пролголимаба** в монорежиме или комбинации ипилимумаба** с ниволумабом**.

    УУР CУДД 5

    в тексте КР →

    Рекомендуется к режимам химиотерапии на основе иринотекана**, оксалиплатина**, фторурацила** и капецитабина** при неоперабельном генерализованном раке толстой кишки рассмотреть возможность добавления МКА: бевацизумаба**, цетуксимаба** или панитумумаба**, что увеличивает продолжительность жизни.

    УУР AУДД 1

    в тексте КР →

    У пациентов с функциональным статусом ECOG по шкале 0-1 с прогрессированием или непереносимостью на оксалиплатине**, иринотекане** и аналогах фторпиримидинов, бевацизумабе** и анти-EGFR антителах (по показаниям) рекомендуется назначение препарата регорафениба** (ESMO-MCBS 1 балл). Рекомендуется начинать терапию регорафенибом** в следующем режиме: #80 мг/сут р.о. – 1-я неделя, #120 мг/сут р.о. – 2-я неделя, #160 мг/сут р.о. – 3-я неделя, затем – 1 нед перерыв. Эскалация дозы возможна только при удовлетворительной переносимости препарата.

    УУР BУДД 2

    в тексте КР →
  • Рак прямой кишки
    Онкологияверсия от 30.06.2025
    2 рекомендации

    Рекомендуется в качестве первой линии терапии у отдельных пациентов с малосимптомным (статус ECOG 0-1) метастатическим раком прямой кишки, при невозможности назначения в 1 линии иринотекана** или оксалиплатина**, назначать монотерапию аналогами пиримидина с или без добавления таргетных препаратов в зависимости от мутационного статуса (таблица 5) и локализации первичной опухоли. При прогрессировании заболевания рекомендуется рассмотреть возможность добавления к режиму оксалиплатина**, а в качестве 3 линии – иринотекана** в редуцированных дозах. Режимы дозирования указаны ниже.

    УУР AУДД 1

    в тексте КР →

    Рекомендуется у пациентов с прогрессированием или непереносимостью на оксалиплатине**, иринотекане** и аналогах фторпиримидинов, бевацизумабе** и анти-EGFR антителах (по показаниям) назначение препарата регорафениба** (ESMO-MCBS 1 балл). Рекомендуется начинать терапию #регорафенибом** в следующем режиме на первом курсе терапии: 80 мг/сут внутрь – 1-я неделя, 120 мг/сут внутрь – 2-я неделя, 160 мг/сут внутрь – 3-я неделя, затем – 1 нед перерыв. Эскалация дозы возможна только при удовлетворительной переносимости препарата. Второй и последующие курсы проводятся в ранее максимально переносимой дозе.

    УУР AУДД 1

    в тексте КР →
  • Саркомы мягких тканей
    Онкологияверсия от 23.05.2025вне инструкции: 2
    2 рекомендации

    Рекомендуется использовать следующие режимы химиотерапии при лечении пациентов с экстраоссальной саркомой Юинга/ПНЭТ, рабдомиосаркомой – HD VAI, VAC/IE, #темозоламид** + #иринотекан**.

    вне инструкциив тексте КР →

    - #темозоломид** 100 мг/м2 в 1-5-й дни + #иринотекан** 40 мг/м2 (суммарная доза 200 мг/м2) в 1-5-й дни по 40 мг/м2 (при саркоме Юинга). Длительность цикла – 28 день.

    УУР CУДД 4

    вне инструкциив тексте КР →
  • Нейробластома
    Онкологияверсия от 24.01.2025Детивне инструкции: 1
    1 рекомендация

    Рекомендуется пациентам с установленным диагнозом нейробластомы группы высокого риска, достигших после 4-6 курса индукционной терапии по данным контрольного обследования смешанный ответ (СО) или стабилизация (СТ) в рамках критериев оценки ответа на терапию (таб. 7.7.1) проведение интенсификации индукционного этапа лечения на основе курсов с применением препаратов #иринотекан** и #темозоломид**; #иринотекан**, #темозоломид** и #бевацизумаб**, #топотекан** и #темозоломид**; #топотекан** и циклофосфамид**, или других комбинаций химиопрепаратов применяющихся при лечении рецидива заболевания, или применения химиоиммунотерапии (ПХТ и динутуксимаб бета), с оценкой ответа после 2-4 курсов (максимальное количество курсов 6). В случае отсутствия ответа на интенсификацию индукционной терапии необходима консультация национального/федерального центра. Схемы терапии описаны в приложение А3.2.

    УУР CУДД 4

    вне инструкциив тексте КР →
  • Злокачественное новообразование бронхов и легкого
    Онкологияверсия от 22.01.2026вне инструкции: 1
    1 рекомендация

    При плохой переносимости 1-й линии терапии, а также при раннем прогрессировании рекомендуются к использованию схемы 2-й и 3-й линий, последующих линий (CAV или топотекан, #доцетаксел, а также альтернативные схемы, а также паллиативная ЛТ. Альтернативные схемы 2-й и 3-й линий: #иринотекан** или #паклитаксел** в монорежиме.

    УУР CУДД 4

    вне инструкциив тексте КР →
  • Плоскоклеточный рак анального канала, анального края, перианальной кожи
    Онкологияверсия от 27.05.2025вне инструкции: 1
    1 рекомендация

    Рекомендуется во 2-й линии терапии в качестве альтернативных схем лечения, а также в 3-й и последующих линиях химиотерапии назначение следующих схем химиотерапии пациентам с метастатическим плоскоклеточным раком анального канала: #иринотеканом** (#иринотекан** 180 мг/м2 в 1-й день 1 раз в 2 нед.) в комбинации с #цетуксимабом**(400 мг/м2 в/в 1-часовая инфузия в 1-й день, далее по 250 мг/м2 еженедельно или 500 мг/м2 в/в капельно 1 раз в 2 нед.) или #панитумумабом** 6 мг/кг в/в 1-часовая инфузия каждые 2 нед. (Приложение А3).

    УУР CУДД 4

    вне инструкциив тексте КР →
  • Экстракраниальные герминогенные опухоли
    Онкологияверсия от 27.01.2025Детивне инструкции: 1
    1 рекомендация

    Рекомендуется с паллиативной целью проведение химиотерапии стандартными дозами препаратов #Иринотекан**+#Оксалиплатин** (см. приложение А3.1).

    УУР CУДД 4

    вне инструкциив тексте КР →

Также упоминается

В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.

Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.