Перечень ЖНВЛПАТХ L01FA

Ритуксимаб в клинических рекомендациях

L противоопухолевые средства и иммуномодуляторы→L01 противоопухолевые средства→L01F моноклональные антитела и их конъюгаты с лекарственными средствами→L01FA ингибиторы CD20 (кластеры дифференцировки 20)

Упоминается в 54 действующих клинических рекомендациях Минздрава России; назван в 199 тезисах-рекомендациях (УУР A — 9, УУР B — 29, УУР C — 110). В 156 из них применение отмечено как вне инструкции («#»).

Противопоказания, названные в клинических рекомендациях

Дословные фразы из текстов КР. Это не полный перечень — его даёт инструкция к препарату.

«Противопоказанием к началу терапии #ритуксимабом** является нелеченный гепатит В и С.»
Аутоиммунная гемолитическая анемия
«Противопоказанием для назначения ритуксимаба** при пузырчатке является детский возраст до 18 лет.»
Пузырчатка

Рекомендации с этим препаратом

Юношеский артрит
Ревматологияверсия от 11.04.2025Детивне инструкции: 31в критериях качества
31 рекомендация
Рекомендуется исследование популяций лимфоцитов всем пациентам, получающим #ритуксимаб** (L01XC), а также пациентам, часто болеющим вирусными, гнойными бактериальными инфекциями, в том числе оппортунистическими инфекциями, перед назначением/коррекцией противоревматической терапии с целью исключения иммунодефицитного состояния, развившегося в условиях иммуносупрессивной терапии и решения вопроса о терапии. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется определение ДНК вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) методом ПЦР в периферической и пуповинной крови, количественное исследование, определение ДНК вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР, качественное исследование, определение ДНК вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) методом ПЦР качественное исследование в моче пациентам с клиническими проявлениями Эпштейна-Барр вирусной инфекцией и/или с лихорадкой, и/или получающим #ритуксимаб**, перед назначением/коррекцией противоревматической терапии, с целью лабораторного подтверждения/исключения активной Эпштейна-Барр вирусной инфекции и решения вопроса о проведении этиотропной терапии. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) методом ПЦР в периферической и пуповинной крови, количественное исследование, определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) в мазках со слизистой оболочки ротоглотки методом ПЦР, качественное исследование, определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) в моче методом ПЦР, качественное исследование пациентам с клиническими проявлениями цитомегаловирусной инфекции и/или с лихорадкой, и/или получающим #ритуксимаб**, перед назначением/коррекцией противоревматической терапии, с целью лабораторного подтверждения/исключения активной цитомегаловирусной, инфекции и решения вопроса о проведении этиотропной терапии. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется определение ДНК простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) методом ПЦР в крови, количественное исследование, определение ДНК простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) методом ПЦР в мазках со слизистой ротоглотки качественное исследование, определение ДНК простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) методом ПЦР качественное исследование в моче пациентам с клиническими проявлениями герпетической инфекции и/или с лихорадкой, и/или получающим #ритуксимаб** перед назначением/коррекцией противоревматической терапии, с целью лабораторного подтверждения/исключения активной герпетической инфекции и решения вопроса о проведении этиотропной терапии. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется определение антител к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus) в крови пациентам с клиническими признаками герпетической инфекции, и/или с лихорадкой, и/или получающим #ритуксимаб**, с целью подтверждения/исключения активной герпетической инфекции и решения опроса о проведении этиотропной терапии. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови пациентам с клиническими проявлениями цитомегаловирусной инфекции и/или с лихорадкой, и/или получающим #ритуксимаб**, перед назначением/коррекцией противоревматической терапии с целью подтверждения/исключения активной цитомегаловирусной инфекции и решения вопроса о проведении этиотропной терапии. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein-Barr virus) в крови пациентам с клиническими проявлениями Эпштейна-Барр вирусной инфекции и/или с лихорадкой, и/или получающим #ритуксимаб**, перед назначением/коррекцией противоревматической терапии с целью исключения активной Эпштейна-Барр вирусной инфекции и решения вопроса о проведении этиотропной терапии. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется определение антител к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови пациентам с клиническими проявлениями Эпштейна-Барр вирусной инфекции и/или с лихорадкой, и/или получающим #ритуксимаб**, перед назначением/коррекцией противоревматической терапии с целью исключения активной Эпштейна-Барр вирусной инфекции и решения вопроса о проведении этиотропной терапии. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется определение антител класса G (IgG) к ранним белкам (EA) вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr virus) в крови пациентам с клиническими проявлениями Эпштейна-Барр вирусной инфекции и/или с лихорадкой, и/или получающим #ритуксимаб**, перед назначением/коррекцией противоревматической терапии с целью исключения активной Эпштейна-Барр вирусной инфекции и решения вопроса о проведении этиотропной терапии. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Не рекомендуется назначение глюкокортикоидов (Н02АВ) перорально и/или внутривенно, и/или внутрисуставно, и/или иммунодепрессантов (метотрексата** (L01BA) или #лефлуномида** (L04FFAA)), и/или ГИБП (тоцилизумаба** (L04AC), или адалимумаба** (L04AB), или этанерцепта** (L04AB), или голимумаба** (L04AB), или абатацепта** (LO4АА24), или #ритуксимаба** (L04AC10)) и/или тофацитиниба** (L04AA), или #упадацитиниба** (L04AA), или барицитиниба** (L04AA) до завершения полного лабораторно-инструментального обследования, исключения онкологических, онко-гематологических, инфекционных заболеваний и установления диагноза ЮА (см. разделы 2, 3). (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется переключение на #ритуксимаб** (L01XC) в комбинации с метотрексатом** (L01BA) или с #лефлуномидом** (L04FFAA) при неэффективности ингибиторов ФНО-альфа (L04AB), тоцилизумаба** (L04AC), абатацепта** (LO4АА24), тофацитиниба** (L04AA), #упадацитиниба** (L04AA), барицитиниба** (L04AA) в сочетании с метотрексатом** (L01BA) или с #лефлуномидом** (L04FFAA), или в качестве монотерапии с целью индукции ремиссии заболевания. (для схем с применением #ритуксимаба** в сочетании с метотрексатом** – (УДД 3, УРР В); в сочетании с #лефлуномидом** – (УДД 5, УРР С).
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется переключение на #ритуксимаб** (L01XC) при непереносимости ингибиторов ФНО-альфа (L04AB), тоцилизумаба** (L04AC), абатацепта** (LO4АА24), тофацитиниба** (L04AA), #упадацитиниба** (L04AA), или барицитиниба** (L04AA) на любом этапе лечения с целью поддержания/индукции ремиссии заболевания. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** (L01XC) в дозе 375 мг/м2 поверхности тела внутривенно 1 раз в нед. в течение 4 последовательных нед. с целью поддержания/индукции ремиссии заболевания. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** (L01XC) в комбинации с #ко-тримоксазолом** (J01EE) в дозе 5 мг/кг по триметоприму перорально 3 раза в нед. или ежедневно с целью профилактики пневмоцистной пневмонии в соответствии с международными рекомендациями. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Не рекомендуется назначение глюкокортикоидов (Н02АВ) перорально и/или внутривенно, и/или внутрисуставно, и/или метотрексата** (L01BA), и/или ГИБП (#адалимумаба** (L04AB) или #этанерцепта** (L04AB), или #голимумаба** (L04AB), или тоцилизумаба** (L04AC), или абатацепта** (LO4АА24), или #ритуксимаба** (L01XC)), и/или тофацитиниба** (L04AA), или #упадацитиниба** (L04AA), или барицитиниба** (L04AA) до завершения полного лабораторно-инструментального обследования, исключения онкологических, онко-гематологических, инфекционных заболеваний и установления диагноза ЮА (см. разделы 2, 3). (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется переключение на #ритуксимаб** (L01XC) в комбинации с метотрексатом** (L01BA) при неэффективности ингибиторов ФНО-альфа (L04AB), #тоцилизумаба** (L04AC), #абатацепта** (LO4АА24), #тофацитиниба** (L04AA), #упадацитиниба** (L04AA), барицитиниба** (L04AA) в сочетании с метотрексатом** (L01BA) или в качестве монотерапии с целью индукции ремиссии заболевания. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется переключение на #ритуксимаб** (L01XC) при непереносимости ингибиторов ФНО-альфа (L04AB), #тоцилизумаба** (L04AC), #абатацепта** (LO4АА24), #тофацитиниба** (L04AA) (L04FFAA), #упадацитиниба** (L04AA) или барицитиниба** (L04AA) на любом этапе лечения с целью поддержания/индукции ремиссии заболевания. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** (L01XC) в дозе 375 мг/м2 поверхности тела внутривенно 1 раз в нед. в течение 4-х последовательных нед. с целью поддержания/индукции ремиссии заболевания. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** (L01XC) в комбинации с #ко-тримоксазолом** (J01EE) в дозе 5 мг/кг по триметоприму перорально 3 раза в нед. или ежедневно с целью профилактики пневмоцистной пневмонии в соответствии с международными рекомендациями. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется переключение на #ритуксимаб** (L01XC) в комбинации с метотрексатом** (L01BA) и/или #циклоспорином** (L04АА01), или #микофенолата мофетилом** (L04АА06) при неэффективности ингибиторов ФНО-альфа (L04AB), #тоцилизумаба** (L04AC), #абатацепта**(LO4АА24), #тофацитиниба** (L04AA), #упадацитиниба** (L04AA), #барицитиниба** (L04AA) в сочетании с #метотрексатом** (L01BA) и/или #циклоспорином** (L04АА01), или #микофенолата мофетилом** (L04АА06) или в качестве монотерапии с целью индукции ремиссии увеита. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется переключение на #ритуксимаб** (L01XC) на любом этапе лечения при непереносимости ингибиторов ФНО-альфа (L04AB), #тоцилизумаба** (L04AC), #тофацитиниба** (L04AA), #упадацитиниба** (L04AA), #барицитиниба** (L04AA), #абатацепта** (LO4АА24) в комбинации с #метотрексатом** (L01BA) и/или с #циклоспорином** (L04DA01), и/или #микофенолата мофетилом** (L04АА06) с целью индукции/поддержания ремиссии увеита. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** (L01XC) в дозе 375 мг/м2 поверхности тела внутривенно 1 раз в неделю в течение 4-х последовательных нед. с целью поддержания/индукции ремиссии увеита. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** (L01XC) в комбинации с #ко-тримоксазолом** (J01EE) в дозе 5 мг/кг по триметоприму перорально 3 раза в нед. или ежедневно с целью профилактики пневмоцистной пневмонии в соответствии с международными рекомендациями по лечению иммунокомпрометированных пациентов. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется переключение на #ритуксимаб** (L01XC) в дозе 375 мг/м2 в нед. внутривенно в течение 1-4 последовательных недель при неэффективности комбинации #анакинры** (L04AC) с ГК, #циклоспорином** (L04AD), #иммуноглобулином человека нормальным** (J06BA) и #руксолитинибом** или #тофацинибом** (L04AA) с целью купирования ГФС. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ко-тримоксазола** (JO1EE) в дозе 5 мг/кг по триметоприму перорально 3 раза в нед. или ежедневно в комбинации с #ритуксимабом** (L01XC) с целью профилактики пневмоцистной пневмонии. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** в качестве ГИБП первого выбора в сочетании с #циклоспорином**, #иммуноглобулином человека нормальным** и #ко-тримоксазолом** при активной Эпштейна-Барр вирусной инфекции с целью подавления репликации вируса в В-лимфоцитах и купирования вГФС. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется проведение вакцинации вакциной для профилактики пневмококковой инфекции полисахаридной, конъюгированной, адсорбированной**, содержащей капсулярные полисахариды 13 серотипов пневмококка всех пациентов с ЮА, до назначения или на любом этапе терапии иммунодепрессантами и/или ГИБП в сочетании или без ГК (за исключением #ритуксимаба**) с целью профилактики пневмококковой инфекции, повышения приверженности лечению и профилактики обострений в соответствии с международными рекомендациями. (УДД 3, УУР В)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение флуконазола** внутривенно 3-12 мг/кг/сут. в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении пациентам с нейтропенией с целью профилактики грибковых инфекций, развившихся результате лечения иммунодепрессантами и/или #ритуксимабом**. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется пропустить плановую инфузию #ритуксимаба**, продолжить лечение иммунодепрессантом и прием ранее назначенных ГК перорально при снижении уровня иммуноглобулинов крови с целью контроля нежелательных явлений на фоне терапии. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется возобновление инфузий #ритуксимаба**, после восстановления уровня иммуноглобулинов крови с целью поддержания ремиссии ЮА. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется исследование популяций лимфоцитов всем пациентам, получающим #ритуксимаб** (L01XC), а также пациентам, часто болеющим вирусными, гнойными бактериальными инфекциями, в том числе оппортунистическими инфекциями для выявления субпопуляционного состава лимфоцитов (основных). (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Системная красная волчанка
Ревматологияверсия от 11.11.2024Детивне инструкции: 15в критериях качества
15 рекомендаций
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** (L01XC) в дозе 375 мг/м2 поверхности тела внутривенно 1 раз в нед. в течение 4-х последовательных недель или 750 мг/м2 поверхности тела дважды с интервалом 14 дней при СКВ высокой активности с поражением почек, ЦНС, легочным васкулитом, при катастрофическом антифосфолипидном синдроме, тромбоцитопенией, резистентной к стандартной комбинированной терапии с целью индукции ремиссии СКВ при неэффективности ГК в сочетании с иммунодепрессантами. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** (L01XC) или циклофосфамида** (L01AА) в комбинации с #ко-тримоксазолом** (JO1EE) в дозе 5 мг/кг по триметоприму перорально 3 раза в нед. всем пациентам с СКВ в соответствии с международными рекомендациями с целью профилактики пневмоцистной пневмонии. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется переключение на другой препарат – #микофенолата мофетил**(L04AA) или #циклофосфамид** (L01AA) для внутривенного введения, или #ритуксимаб**(L01XC) пациентам с рефрактерным течением волчаночного нефрита III/IV класса с наличием или без признаков нефрита V класса при низкой эффективности и недостаточном ответе на препараты первого выбора с целью индукции ремиссии волчаночного нефрита. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ко-тримоксазола** (JO1EE) в дозе 5 мг/кг по триметоприму перорально 3 раза в нед. всем пациентам с СКВ, получающим #ритуксимаб** (L01XC) или #циклофосфамид** (L01AА), в соответствии с международными рекомендациями с целью профилактики пневмоцистной пневмонии. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется приостановить введение #ритуксимаба**(L01XC) в случае развития инфузионной реакции с целью избежания развития жизнеугрожающего осложнения. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** (L01XC) в дозе 375 мг/м2 поверхности тела внутривенно 1 раз в нед. в течение 4-х последовательных нед. или 750 мг/м2 поверхности тела дважды с интервалом 14 дней при СКВ с АФС высокой активности, катастрофическом АФС, резистентном к стандартной комбинированной терапии в сочетании с ГК и иммунодепрессантами с целью индукции ремиссии СКВ с АФС при неэффективности ГК в сочетании с иммунодепрессантами. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ко-тримоксазола** (JO1EE) в дозе 5 мг/кг/сут. по триметоприму перорально 3 раза в нед. или ежедневно всем пациентам с СКВ с АФС, получающим #ритуксимаб** (L01XC), в соответствии с международными рекомендациями с целью профилактики пневмоцистной пневмонии. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** (L01XC) в качестве ГИБП первого выбора в сочетании с #циклоспорином** (L04AD), #иммуноглобулином человека нормальным** (J06BA) и #ко-тримоксазолом** (JO1EE) при активной Эпштейна-Барр вирусной инфекции с целью подавления репликации вируса в В-лимфоцитах и купирования ГФС. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется переключение на #ритуксимаб** (L01XC) в дозе 375 мг/м2 в нед. внутривенно в течение 1-4 последовательных недель при неэффективности комбинации #анакинры** (L04AC) или #канакинумаба** (L04AC) с ГК, #циклоспорином** (L04AD), #иммуноглобулином человека нормальным** (J06BA) и #руксолитиниба** или #тофациниба** (L04AA) с целью купирования ГФС. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ко-тримоксазола** (JO1EE) в дозе 5 мг/кг по триметоприму перорально 3 раза в нед. или ежедневно в комбинации с #ритуксимабом** (L01XC) с целью профилактики пневмоцистной пневмонии. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение флуконазола** внутривенно 3-12 мг/кг/сут. в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении пациентам с нейтропенией с целью профилактики грибковых инфекций, развившихся результате лечения иммунодепрессантами и/или #ритуксимабом**. (УДД 5, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется пропустить плановую инфузию #ритуксимаба**, продолжить лечение иммунодепрессантом и прием ранее назначенных ГК перорально при снижении уровня иммуноглобулинов крови с целью контроля нежелательных явлений на фоне терапии. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется вобновление инфузий #ритуксимаба**, после восстановления уровня иммуноглобулинов крови с целью поддержания ремиссии СКВ. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется проведение исследование популяций лимфоцитов всем пациентам, получающим #ритуксимаб** (L01XC), а также пациентам, часто болеющим вирусными, гнойными бактериальными инфекциями, в том числе оппортунистическими инфекциями для выявления субпопуляционного состава лимфоцитов (основных). (УДД 3, УУР В)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение флуконазола** 3–12 мг/кг/сут. перорально в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении пациентам с нейтропенией с целью профилактики грибковых инфекций, развившихся результате лечения иммунодепрессантами и/или #ритуксимабом**. (УДД 4, УУР С)
вне инструкциив тексте КР →
Лимфома маргинальной зоны
Онкологияверсия от 19.12.2023вне инструкции: 11
12 рекомендаций
Пациентам с верифицированными ранними стадиями MALT-лимфомы желудка с выявленной t(11;18), инфицированным H. Pylori, после завершения эрадикационной терапии H. pylori, независимо от ее эффективности, рекомендовано назначение лучевой терапии (ЛТ), или монотерапии #ритуксимабом**, или иммунохимиотерапии.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам c верифицированными ранними стадиями MALT-лимфомы желудка, у которых H. Pylori и антитела к нему не обнаружены, при отсутствии положительной динамики при повторном эндоскопическом исследовании через 3-6 мес. после начала проведения эрадикационной терапии H. pylori, рекомендовано проведение специфического противоопухолевого лечения: лучевой терапии (ЛТ), или монотерапии #ритуксимабом**, или иммунохимиотерапии..
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с ранними стадиями MALT-лимфомы других локализаций при наличии показаний к началу терапии и при наличии противопоказаний или невозможности проведения ЛТ рекомендована монотерапия #ритуксимабом** или иммунохимиотерапия.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с верифицированными раcпространенными стадиями MALT-лимфомы с показаниями к началу терапии рекомендовано проведение иммунохимиотерапии, или монотерапии #ритуксимабом**
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с верифицированной нодальной ЛМЗ рекомендовано проведение монотерапии #ритуксимабом**, или иммунохимиотерапии.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с верифицированной лимфомой маргинальной зоны селезенки с показаниями к лечению, при негативных результатах обследования на гепатит С или при противопоказаниях к противовирусному лечению рекомендована монотерапия #ритуксимабом** или иммунохимиотерапия, или спленэктомия.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с ЛМЗ, достигшим полной или частичной ремиссии после первой линии терапии с применением монотерапии #ритуксимабом** или полихимиотерапии с включением #ритуксимаба**, опционально может быть рекомендовано поддерживающее лечение #ритуксимабом** 375 мг/м2 1 раз в 2 месяца в течение 2 лет, всего 12 введений для поддержания ремиссии.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с рецидивом ЛМЗ, развившимся менее чем через 6 месяцев после иммунохимиотерапии с включением #ритуксимаба**, при наличии показаний к началу лечения может быть рекомендовано применение альтернативных вариантов химиотерапии (например, #бендамустин** после CHOP) в комбинации с другим анти-CD20 МКА (например, #обинутузумаб** после #ритуксимаба**). Обинутузумаб вводится в дозе 1000 мг (дни 1, 8, и 15, цикл 1; день 1, циклы 2-6), бендамустин – в дозе 90 мг/м(2) в сутки (дни 1 and 2, циклы 1-6)..
УУР AУДД 2
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с рецидивами и рефрактерными формами ЛМЗ, уже получившим как минимум один курс #ритуксимаба**, при наличии показаний к лечению в качестве одной из опций лечения может быть рекомендовано проведение терапии ибрутинибом** (режимы лекарственного лечения – см. приложение А3.1).
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с рецидивами и рефрактерными формами ЛМЗ, уже получившим не менее одного курса лекарственного лечения с включением #ритуксимаба**, при наличии показаний к лечению в качестве одной из опций лечения может быть рекомендовано назначение #занубрутиниба 160 мг 2 раза в сутки до прогрессирования или неприемлемой токсичности.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с рецидивом ЛМЗ, развившемся в любые сроки, при наличии показаний к началу лечения в качестве одной из терапевтических опций может быть рекомендовано применение комбинации ритуксимаба** и леналидомида** (режимы лекарственного лечения – см. приложение А3.1).
УУР AУДД 2
в тексте КР →
Пациентам с рецидивом ЛМЗ, ответившим на терапию рецидива с включением #ритуксимаба**, опционально может быть рекомендована поддерживающая терапия ритуксимабом** 375 мг/м2 1 раз в 2 месяца в течение 2 лет.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Системный склероз
Ревматологияверсия от 30.12.2025Детивне инструкции: 11в критериях качества
11 рекомендаций
Не рекомендуется назначение ГК (Н02АВ) перорально и/или внутривенно, и/или внутрисуставно, и/или иммунодепрессантов (#метотрексата**, #микофенолата мофетила**, #циклоспорина**, #азатиоприна**, #циклофосфамида**), и/или ГИБП (#абатацепта** или #ритуксимаба** или #тоцилизумаба**) и/или #тофацитиниба** и/или #упадацитиниба** до завершения полного лабораторно-инструментального обследования, исключения онкологических и онко-гематологических заболеваний и установления диагноза СС (см. разделы 2, 3).
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется при неэффективности ГК в сочетании с #метотрексатом** (L01BA) или #микофенолата мофетилом** (L04АA), или #циклофосфамидом** (L01АА), или невозможности проведения терапии #циклофосфамидом** (L01АА) назначение #ритуксимаба** (L01XC) в дозе 375 мг/м2 поверхности тела внутривенно 1 раз в нед. в течение 4-х последовательных нед. в сочетании с #метотрексатом** (L01BA) или #микофенолата мофетилом** (L04АA) с целью индукции ремиссии СС.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** (L01XC) в дозе 375 мг/м2 поверхности тела внутривенно 1 раз в нед. в течение 4-х последовательных нед. в сочетании с #метотрексатом** (L01BA) или #микофенолата мофетилом** (L04АA) в качестве ГИБП первого выбора пациентам с высокой активностью СС с целью индукции ремиссии СС.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначения #ритуксимаба** (L01XC) и #циклофосфамида** (L01AА) осуществлять в комбинации с #ко-тримоксазолом** (JO1EE) в дозе 5 мг/кг по триметоприму перорально 3 раза/нед. или ежедневно всем пациентам с СС в соответствии с международными рекомендациями с целью профилактики пневмоцистной пневмонии.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется при неэффективности монотерапии #ритуксимабом** (L01XC) или в сочетании с #метотрексатом** (L01BA), или #микофенолата мофетилом** (L04АA), или #циклофосфамидом** (L01АА), при невозможности терапии #ритуксимабом**, а также при превалирующем поражении костно-мышечной системы назначение #тоцилизумаба**(L04AC) детям с массой тела ≥ 30 кг – в дозе 8 мг/кг/введение внутривенно 1 раз в 4 нед.; детям с массой тела < 30 кг – в дозе 12 мг/кг/введение внутривенно 1 раз в 4 нед. с целью индукции ремиссии СС .
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется при неэффективности ГК в сочетании с #метотрексатом** (L01BA) и/или #микофенолата мофетилом** (L04АA), и/или #циклофосфамидом** (L01АА), или #ритуксимабом** (L01XC), или #абатацептом** (LO4АА24), или #тоцилизумабом** (L04AC), а также при невозможности терапии #ритуксимабом** дополнительное назначение #тофацитиниба**(L04AA29) в дозе 2,5-5 мг 2 раза/сут. перорально при СС с поражением суставов, кожи и ее придатков с целью индукции ремиссии СС.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется при неэффективности ГК в сочетании с #метотрексатом** (L01BA) и/или #микофенолата мофетилом** (L04АA), и/или #циклофосфамидом** (L01АА), или #ритуксимабом** (L01XC), или #абатацептом** (LO4АА24), или #тоцилизумабом** (L04AC), или #тофацитинибом**(L04AA29) а также при невозможности терапии #ритуксимабом** назначение #упадацитиниба** (L04АA) пациентам старше 12 лет, с массой тела ≥40 кг в дозе 15 мг/сут. перорально с целью индукции ремиссии СС.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
В случае развития инфузионной реакции на введение #ритуксимаба**(L01XC) рекомендуется прекратить инфузию с целью избежания развития жизнеугрожающих осложнений.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется пропустить плановую инфузию #ритуксимаба**, продолжить лечение иммунодепрессантом и прием ранее назначенных ГК перорально при снижении уровня иммуноглобулинов крови с целью контроля нежелательных явлений на фоне терапии.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется возобновление инфузий #ритуксимаба** после восстановления уровня иммуноглобулинов крови с целью поддержания ремиссии СС.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется исследование популяций лимфоцитов всем пациентам, получающим #ритуксимаб** (L01XC), а также пациентам, часто болеющим вирусными, гнойными бактериальными инфекциями, в том числе оппортунистическими инфекциями для выявления субпопуляционного состава лимфоцитов (основных).
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Юношеский артрит с системным началом
Ревматологияверсия от 30.01.2025Детивне инструкции: 11в критериях качества
11 рекомендаций
Не рекомендуется назначение глюкокортикоидов (Н02АВ) перорально и/или внутривенно, и/или внутрисуставно, и/или иммунодепрессантов (метотрексата**, #лефлуномида**), и/или ГИБП (тоцилизумаба** или канакинумаба**, или анакинры** или #адалимумаба**, или #этанерцепта**, или #голимумаба**, или #ритуксимаба** или #абатацепта**), и/или селективных иммунодепрессантов (#тофацитиниба** или #упадацитиниба**) до завершения полного лабораторно-инструментального обследования, исключения онкологических и онко-гематологических заболеваний и установления диагноза сЮА (см. разделы 2, 3).
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** (L01XC) в дозе 375 мг/м2 поверхности тела внутривенно 1 раз в нед. в течение 4 последовательных недель при неэффективности/непереносимости монотерапии тоцилизумабом** (L04AC) или канакинумабом**(L04AC), или анакинрой**(L04AC) или в сочетании с метотрексатом** (L01BA), или с #лефлуномидом** (L04FFAA) с целью поддержания/индукции ремиссии сЮА. (для схем с применением тоцилизумаба** или канакинумаба**, или анакинры**, или #ритуксимаба** в сочетании с метотрексатом** – УДД 4, УРР С; для схем с применением тоцилизумаба** или канакинумаба**, или анакинры**, или #ритуксимаба** в сочетании с #лефлуномидом** – УДД 5, УРР С)
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба**(L01XC) в комбинации с #ко-тримоксазолом** (J01EE) в дозе 5 мг/кг по триметоприму перорально 3 раза в неделю или ежедневно с целью профилактики пневмоцистной пневмонии в соответствии с международными рекомендациями.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется переключение на #ритуксимаб** (L01XC) в дозе 375 мг/м2 в нед. внутривенно в течение 1-4 последовательных недель при неэффективности комбинации #анакинры** (L04AC) с ГК, #циклоспорином** (L04AD), #иммуноглобулином человека нормальным** (J06BA) и #руксолитинибом** или #тофацинибом** (L04AA) с целью купирования ГФС.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ко-тримоксазола** (JO1EE) в дозе 5 мг/кг по триметоприму перорально 3 раза в нед. или ежедневно в комбинации с #ритуксимабом** (L01XC) с целью профилактики пневмоцистной пневмонии.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** в качестве ГИБП первого выбора в сочетании с #циклоспорином**, #иммуноглобулином человека нормальным** и #ко-тримоксазолом** при активной Эпштейна-Барр вирусной инфекции с целью подавления репликации вируса в В-лимфоцитах и купирования ГФС.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется проведение вакцинации вакциной для профилактики пневмококковой инфекции полисахаридной, конъюгированной, адсорбированной**, содержащей капсулярные полисахариды 13 серотипов пневмококка всех пациентов с сЮА, до назначения или на любом этапе терапии иммунодепрессантами и/или ГИБП в сочетании или без ГК (за исключением #ритуксимаба**) с целью профилактики пневмококковой инфекции, повышения приверженности лечению и профилактики обострений в соответствии с международными рекомендациями.
УУР BУДД 3
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение флуконазола** внутривенно 3-12 мг/кг/сут. в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении пациентам с нейтропенией с целью профилактики грибковых инфекций, развившихся результате лечения иммунодепрессантами и/или #ритуксимабом**.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется пропустить плановую инфузию #ритуксимаба**, продолжить лечение иммунодепрессантом и прием ранее назначенных ГК перорально при снижении уровня иммуноглобулинов крови с целью контроля нежелательных явлений на фоне терапии.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется возобновление инфузий #ритуксимаба**, после восстановления уровня иммуноглобулинов крови с целью поддержания ремиссия сЮА.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется исследование популяций лимфоцитов всем пациентам, получающим #ритуксимаб** (L01XC), а также пациентам, часто болеющим вирусными, гнойными бактериальными инфекциями, в том числе оппортунистическими инфекциями для выявления субпопуляционного состава лимфоцитов (основных).
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Неспецифический аортоартериит
Ревматологияверсия от 29.09.2025Детивне инструкции: 9в критериях качества
10 рекомендаций
Не рекомендуется назначение глюкокортикоидов (Н02АВ) перорально и/или внутривенно, и/или внутрисуставно, и/или иммунодепрессантов (#метотрексата**, #микофенолата мофетила**, азатиоприна**, циклофосфамида**), и/или ГИБП (#тоцилизумаба** или ингибиторов ФНОα, или ритуксимаба**), #тофацитиниба**, #упадацитиниба** до завершения полного лабораторно-инструментального обследования, исключения онкологических, онко-гематологических, инфекционных заболеваний и установления диагноза НАА.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Рекомендуется переключение на #ритуксимаб** (L01XC) или #циклофосфамид** (L01AA01) при неэффективности/непереносимости иммунодепрессантов, ингибиторов ФНО-альфа (L04AB), #тоцилизумаба** (L04AC), #тофацитиниба** (L04AA) (L04FFAA), #упадацитиниба** (L04AA) на любом этапе лечения с целью поддержания/индукции ремиссии заболевания.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** (L01XC) в дозе 375 мг/м2 поверхности тела внутривенно 1 раз в нед. в течение 4-х последовательных нед. при неэффективности предшествующей терапии #метотрексатом**, #микофенолата мофетилом**, циклоспорином**, азатиоприном**, #тоцилизумабом** ингибиторами ФНОα, #тофацитинибом**, #упадацитинибом** с целью индукции ремиссии НАА.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #циклофосфамида** и #ритуксимаба** (L01XC) в комбинации с #ко-тримоксазолом** (J01EE) в дозе 5 мг/кг по триметоприму перорально 3 раза в нед. или ежедневно с целью профилактики пневмоцистной пневмонии в соответствии с международными рекомендациями.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется приостановить введение #ритуксимаба** (L01XC) в случае развития инфузионной реакции с целью избежания развития жизнеугрожающего осложнения.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ко-тримоксазола** (JO1EE) в дозе 5 мг/кг по триметоприму перорально 3 раза в нед. или ежедневно в комбинации с #ритуксимабом** (L01XC) с целью профилактики пневмоцистной пневмонии.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** в качестве ГИБП первого выбора в сочетании с #циклоспорином**, #иммуноглобулином человека нормальным** и #ко-тримоксазолом** при активной Эпштейна-Барр вирусной инфекции с целью подавления репликации вируса в В-лимфоцитах и купирования вГФС.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется пропустить плановую инфузию #ритуксимаба**, продолжить лечение иммунодепрессантом и прием ранее назначенных ГК перорально при снижении уровня иммуноглобулинов крови с целью контроля нежелательных явлений на фоне терапии.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется возобновление инфузий #ритуксимаба**, после восстановления уровня иммуноглобулинов крови с целью поддержания ремиссии НАА.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется проведение исследование популяций лимфоцитов всем пациентам, получающим #ритуксимаб** (L01XC), а также пациентам, часто болеющим вирусными, гнойными бактериальными инфекциями, в том числе оппортунистическими инфекциями для выявления субпопуляционного состава лимфоцитов (основных).
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Агрессивные нефолликулярные лимфомы - диффузная В-клеточная крупноклеточная лимфома, В-клеточная лимфома высокой степени злокачественности с перестройкой генов c-MYC и BCL2/BCL6, первичная медиастинальная В-клеточная лимфома, медиастинальная лимфома серой зоны, лимфома Беркитта, плазмобластная лимфома.
Гематологияверсия от 23.12.2024Взрослые и дети
10 рекомендаций
Пациентам старше 18 лет с впервые установленной ДВКЛ III–IV стадии рекомендуется провести иммунохимиотерапию по следующим схемам: 6 R-CHOP-21 с последующими 2 введениями ритуксимаба** в монорежиме, 6 R-CHOEP-14 (моложе 60 лет), 6 R-DA-EPOCH (моложе 60 лет) (схемы режимов лечения см. в приложении А3.1), с последующим выполнением процедуры рестадирования (см. раздел 7.6)..
УУР CУДД 4
в тексте КР →
Пациентам старше 18 лет с впервые установленной ДВКЛ, относящимся к группе промежуточного и высокого риска (МПИ 2-5), в качестве альтернативного режима рекомендуется проведение 6 циклов иммунохимиотерапии Pola+R-CHP (схемы режимов лечения см. в приложении А3.1) с последующими 2 введениями ритуксимаба** в монорежиме (7-8 циклы).
УУР BУДД 2
в тексте КР →
Пациентам старше 18 лет с впервые установленной ДВКЛ при наличии серьезной сердечно-сосудистой патологии (снижение фракции выброса левого желудочка ниже 50%) рекомендуется терапия режимами иммунохимиотерапии, не содержащими доксорубицин** или с использованием пегилированного липосомального доксорубицина**: CHOP с пегилированным липосомальным доксорубицином**, CEOP, CCOP, GCVP, CNOP в комбинации с ритуксимабом** (см. приложение А3.1)
УУР CУДД 4
в тексте КР →
Рекомендовано назначение препаратов в стандартных дозах: #леналидомид** 25 мг/сутки в течение 21 дня, #ибрутиниб** в дозе 560 мг/сутки, #ниволумаб** 3 мг/кг каждые 2 недели, ритуксимаб** 375 мг/м2 в/в в 1 день каждого цикла в течение 6-12 месяцев. (не применяется у детей). При наличии сопутствующей кардиальной патологии рационально назначение #акалабрутиниба** в дозе 200 мг/сутки или #занубрутиниба в дозе 320 мг/сутки.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Пациентам в возрасте от 18 лет с впервые верифицированной ПЛЦНС, которым по тем или иным причинам невозможно проведение терапии с включением высоких доз #метотрексата** (≥3000 мг/м2), рекомендована терапия комбинацией #темозоломида** и ритуксимаба** (см. приложение А3.1). (не применяется у детей)
УУР CУДД 4
в тексте КР →
Пациентам до 18 лет с установленным диагнозом агрессивной нефолликулярной В-клеточной лимфомы (ДВКЛ, ЛБ или ПМВКЛ) рекомендовано проведение многокомпонентной полихимиотерапии на основе протоколов группы BFM (см. приложение А3.1) в зависимости от групп риска (см. раздел 7.5) с включением ритуксимаба**.
УУР CУДД 4
в тексте КР →
Пациентам старше 18 лет с ЛБ рекомендуется в качестве основного метода лечения импульсная высокоинтенсивная ХТ +/– ритуксимаб** (см. приложение A3.1).
УУР CУДД 4
в тексте КР →
Пациентам с рецидивами/рефрактерными формами ДВКЛ, у которых рецидив был диагностирован более чем через 6 месяцев после предшествующего введения препарата, рекомендовано добавление к противорецидивной терапии ритуксимаба**.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Пациентам старше 18 лет с рецидивами/рефрактерными формами ПЛЦНС, развившимися после тотального облучения головного мозга рекомендовано в зависимости от физического и неврологического статуса, возраста, сопутствующих заболеваний проведение системной химиотерапии (повторное введение высокодозного метотрексата** 3500 мг/м2 в/в кап., день 1, цитарабина** 2000 мг/м2 в/в кап. 2 раза в день, дни 2-3 с /или без ритуксимаба**, #темозоломид** с/или без ритуксимаба**, #топотекан, DHAP, высокие дозы цитарабина**) с или без высокодозной химиотерапии с трансплантацией аутологичных стволовых клеток, или повторного облучения или паллиативной помощи (схемы и дозы препаратов указаны в приложении А3.1.5).
УУР CУДД 4
в тексте КР →
Пациентам старше 18 лет c ДВКЛ, ПМВКЛ, DHL, DEL, ЛБ, ПБЛ инфицированным ВИЧ, не рекомендуется вводить ритуксимаб** при количестве CD4-клеток менее 100/мкл в связи с увеличением количества инфекционных осложнений и высоким риском смерти от них.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Фолликулярная лимфома
Онкологияверсия от 18.12.2024Взрослые и дети
10 рекомендаций
монотерапия ритуксимабом** (R) (см. приложение А3.1).
УУР AУДД 2
в тексте КР →
Ранее не получавшим лечение пациентам ФЛ 1-2 цитологического типа, с распространенными стадиями (III–IV), но с низкой опухолевой нагрузкой при наличии показаний к началу лечения рекомендована монотерапия ритуксимабом** (см. приложение А3.1) с целью достижения ремиссии
УУР AУДД 2
в тексте КР →
8 циклов CVP + обинутузумаб** или ритуксимаб** (G/R - CVP)(Cм. приложение А3).
УУР BУДД 2
в тексте КР →
Ранее не получавшим лечение пожилым, соматически скомпрометированным пациентам с ФЛ, которые не могут получать интенсивную полихимиотерапию, при наличии показаний к началу лечения рекомендовано применение хлорамбуцила** в комбинации с ритуксимабом**
УУР CУДД 4
в тексте КР →
или циклофосфамида** в монорежиме или ритуксимаб** в монорежиме (см. приложение А3.1).
УУР AУДД 2
в тексте КР →
Пациентам с рецидивом ФЛ без признаков трансформации в ДВКЛ, развившемся менее чем через 6 месяцев после последнего введения ритуксимаба**, при наличии показаний к началу лечения рекомендовано применение альтернативных вариантов химиотерапии (например, бендамустин** после CHOP) в комбинации с обинутузумабом**.
УУР AУДД 2
в тексте КР →
применение альтернативных вариантов химиотерапии (например, бендамустин** после CHOP) в комбинации с обинутузумабом** или ритуксимабом**.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
применение комбинации ритуксимаба** и #леналидомида** (см. Приложение А3).
УУР BУДД 2
в тексте КР →
повторение химиотерапии первой линии или любой другой режим первой линии в комбинации с ритуксимабом** или обинутузумабом**
УУР CУДД 5
в тексте КР →
применение комбинации ритуксимаба** и #леналидомида** (см. Приложение А3).
УУР BУДД 2
в тексте КР →
Лимфома из клеток мантии
Гематологияверсия от 04.11.2024
9 рекомендаций
Пациентам с верифицированной ЛКМ моложе 65 лет из группы высокого риска с мутациями в гене TP53, рекомендуется применение политаргетной терапии иБТК ибрутиниб**, в комбинации с #венетоклаксом** и CD20 (кластеры дифференцировки 20) ингибиторами (ритуксимаб**/#обинутузумаб**).
УУР BУДД 2
в тексте КР →
Пациентам с верифицированной ЛКМ моложе 65 лет из группы высокого риска с мутациями в гене TP53, рекомендуется применение политаргетной терапии иБТК акалабрутиниб**, в комбинации с #венетоклаксом** и CD20 (кластеры дифференцировки 20) ингибиторами (ритуксимаб**/#обинутузумаб**)
УУР BУДД 2
в тексте КР →
Пациентам с верифицированной ЛКМ моложе 65 лет из группы высокого риска с мутациями в гене TP53, рекомендуется применение политаргетной терапии иБТК занубрутиниб в комбинации с #венетоклаксом** и CD20 (кластеры дифференцировки 20) ингибиторами (ритуксимаб**/#обинутузумаб**)
УУР CУДД 4
в тексте КР →
Пациентам с верифицированной ЛКМ моложе 65 лет без значимой коморбидности после проведения высокодозной терапии и аутоТГСК рекомендуется проведение поддерживающей терапии ритуксимабом** 375 мг/м2 в/в 1 раз в 2 месяца в течение 3 лет и более.
УУР BУДД 2
в тексте КР →
Пациентам с верифицированной ЛКМ старше 65 лет и не являющихся кандидатами для проведения интенсивной терапии в случае достижения ремиссии после 1-й линии лечения рекомендуется поддерживающая терапия ритуксимабом** каждые 2 мес. в дозе 375 мг/м2 до прогрессирования болезни.
УУР BУДД 2
в тексте КР →
- комбинации #бендамустина** с ритуксимабом** (BR)
УУР BУДД 2
в тексте КР →
- комбинации #бендамустина** с ритуксимабом** и цитарабином** (R-BAC)
УУР CУДД 4
в тексте КР →
- комбинации #бендамустина** с ритуксимабом** и #бортезомибом** у пациентов с рецидивами после высокодозного цитарабина** и аутоТГСК;
УУР CУДД 4
в тексте КР →
- #венетоклакс** + леналидомид** + ритуксимаб**.
УУР CУДД 4
в тексте КР →
Системная красная волчанка
Ревматологияверсия от 27.11.2025вне инструкции: 9
9 рекомендаций
Перед назначением #ритуксимаба**, обинутузамаба** рекомендуется исследование уровня иммуноглобулинов А, М, G в крови для оценки риска иммунодефицитных НЛР.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
При лечении ВН, поражения нервной системы и отсутствии эффекта от одной или двух схем индукционной терапии с применением циклофосфамида**/#микофенолата мофетила**, и/или при отсутствии эффекта от лечения высокими дозами ГК и иммуносупрессивными препаратами (иммунодепрессантами) рекомендуется назначить #ритуксимаб**.
УУР BУДД 2
вне инструкциив тексте КР →
Не рекомендуется назначение ГИБП у пациентов с СКВ при активных инфекциях, включая кожные, сепсис, туберкулез, гепатиты В и С, ВИЧ, гиперчувствительности к белковому компоненту ГИБП или другим компонентам раствора, иммунодефицитных состояниях (например, гипогаммаглобулинемии, низком уровне CD4 и СD8 лимфоцитов, в первую очередь при планировании назначения #ритуксимаба**), печеночной недостаточности (увеличении верхней границы референсных значений концентрации АЛТ, АСТ >5 раз), онкологических заболеваниях (за исключением немеланомного рака кожи и солидных опухолей) в анамнезе в течение последних 5 лет.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с аутоиммунной гемолитической анемией при тяжелой быстропрогрессирующей гемолитической анемии, рефрактерной к терапии ГК, рекомендуется #ритуксимаб** внутривенно по 500-1000 мг еженедельно (максимальная суммарная доза 2000 мг).
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с тяжелой тромбоцитопенией (ниже 30х109/л) при неэффективности иммуносупрессивной терапии, снижении количества тромбоцитов (ниже 25×109/л) и геморрагическом синдроме рекомендуется применение #ВВИГ** (суммарная курсовая доза 2 г в течение 5 последовательных дней) или #ритуксимаб** внутривенно по 1000 мг еженедельно (максимальная суммарная доза 2000 мг).
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с нейропсихическими нарушениями при отсутствии эффекта в течение первых 3-4 дней от начала интенсивной терапии рекомендуется #ритуксимаб** внутривенно по 500-1000 мг еженедельно (максимальная суммарная доза 2000 мг).
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
При отсутствии эффекта одной или двух схем индукционной терапии с применением циклофосфамида**/#микофенолата мофетила** рекомендуется введение #ритуксимаба** внутривенно по 500-1000 мг еженедельно (максимальная суммарная доза – 2000 мг).
УУР BУДД 3
вне инструкциив тексте КР →
При отсутствии эффекта одной или двух схем индукционной терапии в качестве альтернативного #ритуксимабу** метода рекомендуется назначение ингибиторов кальциневрина (#циклоспорин** или #такролимус**) в качестве монотерапии или комбинации с #микофенолата мофетилом**.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
ГИБП рекомендуется отменять при зачатии. Во время беременности в случаях тяжелого течения СКВ и невозможности назначения других ЛП, совместимых с беременностью, может быть рекомендовано в отдельных случаях продолжение терапии #белимумабом** или #ритуксимабом**.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Хронический лимфоцитарный лейкоз / лимфома из малых лимфоцитов
Гематологияверсия от 27.01.2025
8 рекомендаций
При отсутствии возможности обеспечения ингибиторами антиапоптозного белка BCL-2 (L01XX Прочие противоопухолевые препараты) или ингибиторами тирозинкиназы брутона (BTK) пациентам c вариантом ХЛЛ без мутаций IGHV возможно проведение иммунохимиотерапии (FCR, RB, FCR-Lite, хлорамбуцил**, в том числе, в сочетании с ритуксимабом** или обинутузумабом**).
УУР CУДД 5
в тексте КР →
#бендамустин** 90 мг/м2 в/в кап., дни 1, 2 ± ритуксимаб** 1 цикл: 375 мг/м2 в/в кап., день 1, последующие циклы: ритуксимаб** 500 мг/м2 в/в кап. Лечение возобновляется на 29-й день, всего 6 циклов;
УУР BУДД 2
в тексте КР →
режим FCR-Lite (ритуксимаб** – 1 цикл: 375 мг/м2 в/в кап., день 1, последующие циклы: ритуксимаб** 500 мг/м2 в/в кап.; #флударабин** – 20 мг/м2 внутрь, дни 1-3; #циклофосфамид** – 150 мг/м2 внутрь, дни 1-3. Лечение возобновляется на 29-й день), всего 6 циклов;
УУР CУДД 5
в тексте КР →
#хлорамбуцил** 10 мг/м2 внутрь, дни 1-7 + ритуксимаб** 1 цикл: 375 мг/м2 в/в кап., день 1, последующие циклы: ритуксимаб** 500 мг/м2 в/в кап. Лечение возобновляется на 29-й день, всего 6 циклов;
УУР CУДД 4
в тексте КР →
монотерапия CD20 (кластеры дифференцировки 20) ингибиторами – ритуксимаб** в соответствующей зарегистрированной инструкции дозировке;
УУР CУДД 4
в тексте КР →
Пациентам с ХЛЛ/ЛМЛ, у которых наблюдался рецидив во время приема ингибитора тирозинкиназы брутона (BTK), при наличии возможности рекомендуется назначение венетоклакса** в монорежиме или в комбинации с ритуксимабом**.
УУР BУДД 2
в тексте КР →
ибрутиниб** 420 мг/сут (3 капсулы) внутрь 1 раз в день ежедневно в течение всего курса и далее (после завершения циклов BR) – до прогрессирования или развития неприемлемой токсичности ± BR (#бендамустин** – 70 мг/м2 в/в кап., дни 2-3 цикла 1; дни 1, 2 циклов 2-6; ритуксимаб** – 375 мг/м2 в/в кап., день 1 цикла 1; далее – ритуксимаб** 500 мг/м2 в/в кап. ежемесячно, всего 6 введений. Лечение возобновляется на 29-й день.
УУР BУДД 2
в тексте КР →
Пациентам, получающим ритуксимаб** по поводу рецидива либо рефрактерного течения ХЛЛ/ЛМЛ, при сложности осуществления венозного доступа начиная со 2-й дозы может быть рекомендовано применение подкожной формы ритуксимаба** в фиксированной дозе 1600 мг (схемы режимов лечения см. в приложении А3.3).
УУР AУДД 2
в тексте КР →
Макроглобулинемия Вальденстрема
Онкологияверсия от 26.11.2024вне инструкции: 7
7 рекомендаций
Пациентам с впервые верифицированной МВ рекомендуются программы, включающие #ритуксимаб**.
УУР BУДД 2
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с впервые верифицированной МВ с генерализованными формами заболевания рекомендуется сочетание #ритуксимаба** с аналогами пуринов (#флударабин**) с #циклофосфамидом** или без него.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с впервые верифицированной МВ с низким уровнем моноклонального белка, медленно прогрессирующей болезнью, а также с сопутствующей патологией рекомендуется #ритуксимаб** в монорежиме
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с МВ старше 65 лет из группы высокого и промежуточного риска по IPSSWM\Revised IPSSWM возможно использование комбинированной программы, содержащей #ритуксимаб**, #бортезомиб**, #бендамустин** и #дексаметазон** (схема RBBd) см. приложение А3
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется #ритуксимаб ** по 375 мг/м2 каждые 3 месяца в течение 2 лет.
УУР CУДД 3
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с рецидивами МВ рекомендуются программы FR (#флударабин**, #ритуксимаб**) или FCR (#флударабин**, #циклофосфамид**, #ритуксимаб**). см. приложение А3.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с рецидивами МВ рекомендуются программы IB (ибрутиниб**, #ритуксимаб**) см. приложение А3..
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Волосатоклеточный лейкоз
Гематологияверсия от 26.11.2024вне инструкции: 7
7 рекомендаций
Пациентам с ранним рецидивом ВКЛ (продолжительность ремиссии менее 5 лет), рекомендуется специфическое лечение, комбинированное с CD20 (кластеры дифференцировки 20) ингибитором #ритуксимабом** или #обинутузумабом**.
УУР BУДД 3
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с ВКЛ, не достигшим полной ремиссии через 6–12 мес. после терапии кладрибином, рекомендуется повторная терапия кладрибином в том же режиме, как для первичных пациентов, с добавлением #ритуксимаба** в дозе 375 мг/м2 6 введений с интервалом 28 дней.
УУР BУДД 3
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с рефрактерным течением ВКЛ с выявленной мутацией BRAFV600E при терапии #вемурафенибом** в качестве одного из вариантов терапии рекомендуется добавление #ритуксимаба**.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с рефрактерным течением ВКЛ с выявленной мутацией BRAFV600E после терапии #вемурафениб** в качестве одного из вариантов терапии рекомендуется проведение курса иммунохимиотерапии кладрибин + #ритуксимаб**.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с рефрактерным течением ВКЛ с выявленной мутацией BRAFV600E после терапии #вемурафенибом** в качестве одного из вариантов терапии рекомендуется #бендамустин** + #ритуксимаб** (схема RB).
УУР BУДД 3
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с рефрактерным течением ВКЛ в качестве одного из вариантов терапии может быть рекомендована комбинация #бендамустина** в дозе 70 мг/м2 в 1–2-й дни с #ритуксимабом** в/в в дозе 375 мг/м2 в 1-й и 15 дни, 6 курсов с интервалом 28 дней.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Пациенткам с впервые диагностированным ВКЛ или рецидивом ВКЛ в период беременности, при наличии клинических показаний к лечению ВКЛ, в особых случаях может быть рекомендовано применение #ритуксимаба**.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Иммунная тромбоцитопения
Гематологияверсия от 22.07.2024Детивне инструкции: 6
6 рекомендаций
Рекомендуется при тяжелой впервые диагностированной ИТП и отсутствии эффекта от терапии препаратами 1-ой линии (резистентности) использование последующих видов терапии: ромиплостим**, элтромбопаг** (#ромиплостим** для детей младше 1-го года и/или при длительности заболевания менее 12 месяцев; #элтромбопаг** для детей младше 3-х лет и/или при длительности ИТП менее 6 месяцев – вне зарегистрированных показаний) или #ритуксимаб** в стандартных дозировках:
вне инструкциив тексте КР →
o #Ритуксимаб** 375мг/м2 х 4 еженедельных внутривенных введения.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется использование препарата #ритуксимаб** в качестве последующего вида терапии при тяжелой персистирующей ИТП:
вне инструкциив тексте КР →
o #Ритуксимаб** 375 мг/м2 х 4 еженедельных внутривенных введения
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется использование препарата #ритуксимаб** в качестве последующего вида терапии при тяжелой хронической ИТП:
вне инструкциив тексте КР →
o #Ритуксимаб** 375мг/м2 х 4 еженедельных внутривенных введения
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Лимфома Ходжкина
Онкологияверсия от 20.01.2025Взрослые и детивне инструкции: 6
6 рекомендаций
Ранее не получавшим лечение пациентам 18 лет и старше с НЛПЛХ IA стадии без массивного опухолевого поражения и других клинических факторов риска рекомендовано проведение локальной лучевой терапии СОД 30 Гр и/или монотерапии #ритуксимабом** в режиме для ранних стадий В-клеточных неходжкинских лимфом (375 мг/м2 1 раз в неделю в течение 4 недель).
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Ранее не получавшим лечение пациентам 18 лет и старше с НЛПЛХ IB–II стадиями рекомендовано проведение химиотерапии по схеме ABVD или CHOP (на выбор лечащего врача) в комбинации с #ритуксимабом** и лучевой терапией СОД 30 Гр на зоны исходного поражения.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Ранее не получавшим лечение пациентам моложе 18 лет с НЛПЛХ IB–II стадиями рекомендуется проведение химиотерапии по схеме CVP с #ритуксимабом** (описание режимов — см. приложение А3.1).
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Ранее не получавшим лечение пациентам старше 18 лет с распространенными (III–IV) стадиями НЛПЛХ c массивным опухолевым поражением, экстранодальным поражением и вовлечением костного мозга рекомендовано применение режима ВЕАСОРРesc в самостоятельном варианте или с #ритуксимабом** (описание режимов — см. приложение А3.1).
УУР BУДД 2
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам с рецидивами или рефрактерным течением НЛПЛХ без признаков трансформации в диффузную В-клеточную крупноклеточную лимфому рекомендована терапия рецидивов по схемам химиотерапии, аналогичным схемам для лечения рецидивов кЛХ, с добавлением #ритуксимаба** (описание режимов — см. приложение А3.1).
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Пациентам 18 лет и старше с рецидивом или рефрактерным течением НЛПЛХ с I–II стадиями рецидива без массивного опухолевого поражения и симптомов интоксикации (В-симптомов) и без признаков трансформации в диффузную В-клеточную крупноклеточную лимфому рекомендовано проведение химиотерапии по программе RB (#ритуксимаб** + #бендамустин**) (описание режимов — см. приложение А3.1).
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Аутоиммунная гемолитическая анемия
Гематологияверсия от 03.02.2026Взрослые и детипротивопоказаниевне инструкции: 5
5 рекомендаций
Рекомендуется пациентам с АИГА не отвечающим на терапию преднизолоном**, при необходимости приема преднизолона** в дозе более 1 мг/кг/сут. для поддержания приемлемой концентрации гемоглобина (более 100 г/л), при развитии стероидзависимости или пациентам ответившим на преднизолон**, но имеющим значительные побочные эффекты, переход на терапию второй линии – #ритуксимаб** в дозе 375 мг/м2 внутривенно капельно 1 раз в неделю, в течение 2–4 недель.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется пациентам c АИГА после курса терапии #ритуксимабом** при развитии гипогаммоглобулинемии введение иммуноглобулина человека нормального** в дозе 0,2 – 0,4 г/кг или иммуноглобулина человека нормального** для подкожного введения для поддержания резидуального (накануне очередного введения) уровня IgG > 6 г/л с целью профилактики инфекционных осложнений.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение циклофосфамида** пациентам с АИГА, не ответившим на #ритуксимаб**, требующим поддерживающей терапии высокими дозами преднизолона** (> 0,3 мг/кг/сут.), рецидивирующим течением гемолиза.
УУР BУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
- #ритуксимаб** в дозе 375 мг/м2 в день 1, в сочетании с #бендамустином** 90 мг/м2 в дни 1, 2 (цикл 28 дней), суммарно 4 цикла терапии.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется проведение спленэктомии пациентам с «тепловой» АИГА при отсутствие ответа на медикаментозное лечение (высокие дозы ГКС, #ритуксимаб**, циклофосфамид**).
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Криопирин-ассоциированные периодические синдромы (Другие уточненные нарушения с вовлечением иммунного механизма, не классифицированные в других рубриках)
Ревматологияверсия от 14.09.2026Детивне инструкции: 4в критериях качества
4 рекомендации
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** в качестве ГИБП первого выбора в сочетании с #циклоспорином**, #иммуноглобулином человека нормальным** и #ко-тримоксазолом** при активной Эпштейна-Барр вирусной инфекции с целью подавления репликации вируса в В-лимфоцитах и купирования ГФС.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** (L01XC) в комбинации с #ко-тримоксазолом** (JO1EE) 5 мг/кг по триметоприму перорально 3 раза в неделю или ежедневно с целью профилактики пневмоцистной пневмонии в соответствии с международными рекомендациями.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется проведение вакцинации вакциной для профилактики пневмококковой инфекции полисахаридной, конъюгированной, адсорбированной**, содержащей капсулярные полисахариды 13 серотипов пневмококка всех пациентов с CAPS, до назначения или на любом этапе терапии ГИБП в сочетании или без ГК (за исключением #ритуксимаба**) с целью профилактики пневмококковой инфекции, повышения приверженности лечению и профилактики обострений в соответствии с международными рекомендациями.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение флуконазола** внутривенно 3-12 мг/кг/сут. в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении пациентам с нейтропенией с целью профилактики грибковых инфекций, развившихся результате лечения канакинумабом**/анакинрой** и/или #ритуксимабом**.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Периодический синдром, ассоциированный с мутацией гена рецептора фактора некроза опухоли (TRAPS) (Другие уточненные нарушения с вовлечением иммунного механизма, не классифицированные в других рубриках)
Ревматологияверсия от 24.09.2026Детивне инструкции: 3в критериях качества
3 рекомендации
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** в качестве ГИБП первого выбора в сочетании с #циклоспорином**, #иммуноглобулином человека нормальным** и #ко-тримоксазолом** при активной Эпштейна-Барр вирусной инфекции с целью подавления репликации вируса в В-лимфоцитах и купирования ГФС.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** (L01XC) в комбинации с #ко-тримоксазолом** (JO1EE) 5 мг/кг по триметоприму перорально 3 раза в неделю или ежедневно с целью профилактики пневмоцистной пневмонии в соответствии с международными рекомендациями.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется проведение вакцинации вакциной для профилактики пневмококковой инфекции полисахаридной, конъюгированной, адсорбированной**, содержащей капсулярные полисахариды 13 серотипов пневмококка всех пациентов с TRAPS, до назначения или на любом этапе терапии #Безвременника осеннего семян экстрактом/колхицином и/или ГИБП, в сочетании или без ГК (за исключением #ритуксимаба**) с целью профилактики пневмококковой инфекции, повышения приверженности лечению и профилактики обострений в соответствии с международными рекомендациями.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Трансплантация печени, наличие трансплантированной печени, отмирание и отторжение трансплантата печени
Анестезиология и реаниматологияверсия от 03.09.2026Взрослые и детивне инструкции: 3
3 рекомендации
При отсутствии противопоказаний (персистирующего инфекционного процесса, тяжёлой цитопении) пациентам с повышенными титрами антигрупповых антител, сохраняющимися/устойчивыми несмотря на трансфузионную терапию свежезамороженной плазмой AB(IV), рекомендуется введение #ритуксимаба** в дозе 375 мг/м² перед трансплантацией.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
После подтвержденной клиническими и лабораторными методами санации всех очагов инфекции, за 14-20 суток до планируемой даты трансплантации детям рекомендуется однократное проведение внутривенной инфузии #ритуксимаба** 375 мг/м2.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
У пациентов раннего возраста с высоким риском инфекционных осложнений, а также с тяжелой цитопенией, введение #ритуксимаба** рекомендуется считать нецелесообразным, в связи с чем специфическая предоперационная подготовка у этих больных включает только плазмаферез – несколько сеансов до достижения допустимых титров антигрупповых антител.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Пузырчатка
Дерматовенерологияверсия от 06.08.2024Взрослые и детипротивопоказаниев критериях качества
2 рекомендации
Рекомендуется пациентам с пузырчаткой, получающим терапию кортикостероидами системного действия в виде монотерапии или в сочетании с иммунодепрессантами или противоопухолевыми препаратами (ритуксимабом**, #метотрексатом**), и пациентам, клинические проявления поражения кожи которых предполагают паранеопластический характер, прицельная рентгенография органов грудной клетки для выявления осложнений проводимой иммуносупрессивной терапии и для диагностики паранеопластической пузырчатки.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
ритуксимаб** взрослым пациентам 1000 мг в виде внутривенной инфузии, затем через 2 недели проводят вторую внутривенную инфузию 1000 мг в комбинации с терапией глюкокортикостероидами с постепенным снижением дозы последних..
УУР BУДД 2
в тексте КР →
Ревматоидный артрит
Ревматологияверсия от 28.12.2024
2 рекомендации
Профилактическая противовирусная терапия (энтекавир, тенофовир) рекомендована всем пациентам, являющимся носителями хронической (HBsAg++ve) и окультной (HBaAg-ve, Anti-HBc+ve, HBV DNA+ve) инфекции вирусом гепатита В, которые нуждаются в терапии ГИБП или тБПВП. У пациентов с излеченной инфекцией вирусом гепатита В (HBsAg-ve, Anti-HBc+ve, но HBV DNA-ve) профилактическое лечение не показано, за исключением планирования применения РТМ**. У пациентов, не получающих противовирусную терапию, рекомендуется назначать СУЛЬФ** и ГХ**, а не МТ** и ЛЕФ**
УУР CУДД 5
в тексте КР →
У пациентов с РА, имеющих анамнестические данные о наличии лимфопролиферативных заболеваний, рекомендуется прием ГХ**, СУЛЬФ**, РТМ**; лечение иФНОα не рекомендуется; другие cБПВП (МТ**), ГИБП (ингибиторы ИЛ, моноклональные антитела, селективные иммунодепресанты) и тсБПВП (селективные иммунодепресанты: БАРИ**, ТОФА**, УПА**) следует назначать с осторожностью.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Гломерулярные болезни: фокально-сегментарный гломерулосклероз
Нефрологияверсия от 20.11.2024вне инструкции: 2
2 рекомендации
Мы рекомендуем у пациентов с первичным ФСГС, резистентным к глюкокортикоидам и ингибиторам кальциневрина применение #ритуксимаба** для индукции ремиссии и/или снижения частоты рецидивов.
УУР BУДД 2
вне инструкциив тексте КР →
Мы рекомендуем у пациентов со стероид-зависимым и(или) часто-рецидивирующим первичным ФСГС применение #ритуксимаба** для достижения/поддержания ремиссии, снижения частоты рецидивов.
УУР AУДД 2
вне инструкциив тексте КР →
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) у взрослых
Гематологияверсия от 15.10.2024вне инструкции: 2
2 рекомендации
При потере ответа на терапию 2-ой линии пациентам с персистирующей ИТП рекомендуется применять #Ритуксимаб** для достижения эффекта терапии.
УУР BУДД 2
вне инструкциив тексте КР →
#Ритуксимаб** рекомендуется пациентам с хронической ИТП: при потере ответа или при неэффективности терапии 2-ой линии для достижения ремиссии.
УУР BУДД 2
вне инструкциив тексте КР →
Острые лимфобластные лейкозы
Гематологияверсия от 09.01.2025вне инструкции: 2
2 рекомендации
Рекомендуется для иммунологически В-зрелого варианта ОЛЛ (в том числе Беркитт-подобными вариантами) использовать интенсивное импульсное (блоковое) воздействие противоопухолевыми препаратами (R-Hyper-CVAD/HMA, NHL-BFM-90 и т. д. см. приложение А3.1) в сочетании с CD20 (кластеры дифференцировки 20) ингибиторами (#ритуксимабом** 375 мг/м2).
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется рассмотреть возможность включения в терапию #ритуксимаба** в терапию у пациентов с CD20-позитивными ОЛЛ.
УУР BУДД 2
вне инструкциив тексте КР →
Семейная средиземноморская лихорадка (Наследственный семейный амилоидоз)
Ревматологияверсия от 14.03.2023Детивне инструкции: 2
2 рекомендации
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** (L01XC) в качестве ГИБП первого выбора у пациентов с ГФС и активной Эпштейна-Барр вирусной инфекцией в дозе 375 мг/м2 в неделю внутривенно 1 раз в нед в течение 4 последовательных недель в сочетании с #циклоспорином** (L04AD) 5-7 мг/кг/сутки и #иммуноглобулином человека нормальным** (J06BA) 1-2 г/кг с целью подавления репликации вируса в В-лимфоцитах и купирования ГФС.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** (L01XC) в комбинации с #ко-тримоксазолом** (JO1EE) в дозе 5 мг/кг по триметоприму перорально 3 раза в неделю или ежедневно с целью профилактики пневмоцистной пневмонии в соответствии с международными рекомендациями.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Трансплантация почки, наличие трансплантированной почки, отмирание и отторжение трансплантата почки
Анестезиология и реаниматологияверсия от 07.08.2025Взрослые и детивне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендуется у пациентов с сосудистым антитело-опосредованным отторжением для подавления выработки донор-специфических антител применять #ритуксимаб** 375 мг/м2 в комбинированной терапии с плазмаферезом и введением #иммуноглобулина человека нормального** 2 г/кг.
УУР BУДД 3
вне инструкциив тексте КР →
Миастения
Неврологияверсия от 15.12.2025Взрослые и детивне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендуется назначение #ритуксимаба** пациентам c рефрактерным течением серопозитивной формы МГ, недостаточно реагирующей на остальные методы лечения(отсутствие объективного увеличения мышечной силы, уменьшения бульбарных и дыхательных нарушений или непереносимость терапии при достаточной дозировке препаратов и длительности терапии ГКС, противоопухолевыми препаратами и иммуномодуляторами, а также и иммуноглобулинами нормальными человеческими). Препарат вводится внутривенно капельно.
УУР AУДД 2
вне инструкциив тексте КР →
Хроническая воспалительная демиелинизирующая полирадикулонейропатия
Неврологияверсия от 23.10.2024вне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендуется при выборе препарата второй линии назначать препарат #Ритуксимаб** пациентам с ХВДП с целью достижения ремиссии.
УУР BУДД 2
вне инструкциив тексте КР →
Другие воспалительные полинейропатии (Хроническая воспалительная демиелинизирующая полирадикулонейропатия)
Неврологияверсия от 06.10.2024Детивне инструкции: 1
1 рекомендация
Иммуносупрессивное лечение препаратами группы иммунодепрессанты, ингибиторы кальциневрина (#циклоспорин**), другие иммунодепрессанты (#азатиоприн**), аналоги фолиевой кислоты #циклофосфамид**, группы моноклональные антитела и конъюгаты антител (#ритуксимаб**). рекомендуется рассмотреть в качестве терапии второй линии при ХВДП или в сочетании с ВВИГ** и/или КСТ.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Лекарственные поражения печени (ЛПП)
Гастроэнтерологияверсия от 09.12.2025вне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендовано у пациентов с синдромом гиперчувствительности и вовлечением печени (DRESS-синдромом) с целью лечения иммуноопосредованной гепатотоксичности (при стероидорезистентности, рецидиве или невозможности использования целевых доз ГК) назначать стероидсберегающую терапию: #циклоспорин** (200 мг/сут. в два приема 5 дней), или #микофенолата мофетил** (500 мг 2 р/сут.), или #ритуксимаб** (1400 мг/нед. в течение 1 мес.), или #циклофосфамид** (внутривенно 750 мг/м2 с переходом через 11 дней на дозу 100 мг/сут. перорально в течение 6 мес.)) и рассмотреть использование ПФ с целью лечения.
УУР CУДД 3
вне инструкциив тексте КР →
Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (эритробластопения)
Гематологияверсия от 04.11.2024Взрослые и детивне инструкции: 1
1 рекомендация
Введение #ритуксимаба** в дозе 150-375 мг/м2 1 раз в неделю, 2 введения. Ответ оценивают через 3-4 недели.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Гломерулярные болезни: иммуноглобулин А-нефропатия
Нефрологияверсия от 26.12.2024Взрослые и детивне инструкции: 1
1 рекомендация
При отсутствии эффекта от проводимой терапии у пациентов с IgAN на фоне системного IgA-васкулита мы рекомендуем рассмотреть применение #ритуксимаба** с целью достижения ремиссии болезни.
УУР BУДД 3
вне инструкциив тексте КР →
Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей
Неврологияверсия от 15.08.2022Взрослые и детивне инструкции: 1
1 рекомендация
l Рекомендуется применение #ритуксимаба**детям с аутоиммунными эпилепсиями и эпилепсиями, при которых аутоиммунный компонент играет важную роль в патогенезе болезни (синдромами - FIRES синонимы DESK и NORSE, HHE, Расмуссена) при отсутствии эффекта от кортикостероидов системного действия и #иммуноглобулина человека нормального** с целью лечения эпилепсии.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Гиперчувствительный пневмонит
Пульмонологияверсия от 19.03.2024вне инструкции: 1
1 рекомендация
При неэффективности или выраженных побочных эффектах кортикостероидов системного действия у пациентов с ГП рекомендуется рассмотреть возможность применения #микофеноловой кислоты** внутрь по 1-3 г в сутки в несколько приёмов до 24 месяцев (код АТХ: L04AA06) или #азатиоприна** (код АТХ: L04AX01) внутрь по 100-150 мг в сутки в несколько приёмов до 24 месяцев или #ритуксимаба** (код АТХ: L01FA01) введение по 500-1000 мг внутривенно капельно в 0-й, 6-й и 12-й месяцы терапии или введение по 1000 мг внутривенно капельно в 0-й и 14-й день лечения.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Нодальные Т-клеточные лимфомы
Аллергология и иммунологияверсия от 24.01.2025Взрослые и детивне инструкции: 1
1 рекомендация
Пациентам до 18 лет с первичной АЛК+ АККЛ с поражением ЦНС рекомендовано проведение лечения в соответствии с рекомендациями по лечению пациентов с агрессивными нефолликулярными В-клеточными лимфомами у детей с поражением ЦНС, без применения #ритуксимаба** и лучевая терапия на головной мозг СОД 18 Гр.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →

Также упоминается

В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.

Другие препараты группы L01FA

ОбинутузумабКР: 14

Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.