Окситоцин в клинических рекомендациях
H гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов→H01 гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги→H01B гормоны задней доли гипофиза→H01BB окситоцин и его аналоги
Упоминается в 21 действующей клинической рекомендации Минздрава России; назван в 29 тезисах-рекомендациях (УУР A — 9, УУР B — 7, УУР C — 13). В 5 из них применение отмечено как вне инструкции («#»).
Рекомендации с этим препаратом
- Аномалии родовой деятельностиАкушерство и гинекологияверсия от 24.11.2024Взрослые и детивне инструкции: 5в критериях качества
5 рекомендаций
Рекомендовано у женщин со слабостью родовой деятельности после проведения амниотомии решить вопрос о проведении ранней родостимуляции #окситоцином** (Для взрослой популяции).
Рекомендовано, при слабости родовой деятельности приступить к родостимуляции #окситоцином**.
Рекомендовано при родостимуляции отдавать предпочтение низким дозам #окситоцина** в сравнении с высокими. (Для взрослой популяции)
Рекомендовано при родостимуляции #окситоцином** титровать скорость инфузии в соответствии с характером схваток.
Рекомендовано при тахисистолии матки, возникшей на фоне применения вставки с динопростоном** или родостимуляции #окситоцином**, удалить вставку, дозу #окситоцина** уменьшить или прекратить его введение до исчезновения тахисистолии, а при отсутствии эффекта решить вопрос о проведении токолиза. (Для взрослой популяции)
- Подготовка шейки матки к родам и родовозбуждениеАкушерство и гинекологияверсия от 04.09.2024Взрослые и дети
5 рекомендаций
При использовании для преиндукции и индукции родов простагландинов, мифепристона, окситоцина** у беременных рекомендовано учитывать повышенный риск развития маточной тахисистолии и изменения сердечного ритма плода,,.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендовано с целью индукции родов при зрелой шейке матки использовать инфузию окситоцина** внутривенно капельно в дозе 5 МЕ (1мл) по схеме (Приложение АЗ),.
УУР AУДД 1
в тексте КР →Рекомендовано проводить индукцию родов окситоцином** для обеспечения эффективности и безопасности родовозбуждения,.
УУР AУДД 1
в тексте КР →Рекомендовано при использовании окситоцина** для индукции родов прервать инфузию окситоцина** при достижении активной фазы родов,.
УУР AУДД 1
в тексте КР →Рекомендовано с целью сокращения интервала времени до родоразрешения при первых родах сочетать родовозбуждение путем амниотомии с немедленной внутривенной инфузией Окситоцина**.
УУР BУДД 2
в тексте КР → - Многоплодная беременностьАкушерство и гинекологияверсия от 02.09.2024Взрослые и дети
4 рекомендации
Пациентке с многоплодием индукцию и родостимуляцию окситоцином** рекомендовано проводить по тем же показаниям и в том же режиме, что и при родах одноплодной беременностью.
УУР CУДД 4
в тексте КР →После рождения первого плода рекомендовано остановить инфузию окситоцина** с целью определения предлежания и положения второго плода (если не проводилось ранее).
УУР CУДД 5
в тексте КР →После рождения второго плода рекомендовано введение окситоцина**.
УУР CУДД 5
в тексте КР →В раннем послеродовом периоде рекомендовано дополнительное применение инфузии окситоцина**, так как частота кровотечений при многоплодной беременности в среднем в 3 раза выше, чем при родах одним плодом.
УУР AУДД 1
в тексте КР → - Послеродовое кровотечениеАкушерство и гинекологияверсия от 28.08.2025Взрослые и детив критериях качества
3 рекомендации
Утеротоническую терапию послеродового кровотечения рекомендовано начинать с инфузии окситоцина** (см. Приложение А3.1).
УУР AУДД 1
в тексте КР →При отсутствии эффекта от утеротонической терапии окситоцином** рекомендовано введение #мизопростола** 800 мкг (см. Приложение А3.1).26,27
УУР AУДД 1
в тексте КР →Рекомендовано парентеральное введение окситоцина** или карбетоцина** в третьем периоде родов для профилактики послеродового кровотечения вследствие атонии матки 56,57
УУР AУДД 1
в тексте КР → - Нормальные роды (роды одноплодные, самопроизвольное родоразрешение в затылочном предлежании)Акушерство и гинекологияверсия от 03.09.2024Взрослые и детив критериях качества
2 рекомендации
Рекомендовано парентеральное введение окситоцина** в третьем периоде родов для профилактики послеродового кровотечения.
УУР AУДД 1
в тексте КР →Рекомендовано с целью снижения риска послеродового кровотечения применять активное ведение 3 периода родов (введение окситоцина** или карбетоцина**, пересечение пуповины между 1-й и 3-й минутами после рождения плода, самостоятельное рождение последа или его выделение наружными приемами в течение 30 минут),.
УУР AУДД 1
в тексте КР → - Послеоперационный рубец на матке, требующий предоставления медицинской помощи матери во время беременности, родов и в послеродовом периодеАкушерство и гинекологияверсия от 05.09.2024Взрослые и дети
2 рекомендации
Решение о необходимости стимуляции родов рекомендовано принимать на основании партограммы после получения письменного согласия роженицы и проводить исключительно путем в/венного введения окситоцина** в дозе, не превышающей 20 мЕд/минуту.
УУР CУДД 4
в тексте КР →Рекомендован тщательный контроль инфузии окситоцина**, обеспечивающий ритм, не превышающий 4 схватки за 10 минут с продолжительностью каждой от 45 до 60 секунд.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Медицинская помощь матери при установленных или предполагаемых аномалиях и повреждениях плода, и антенатальной гибели плодаАкушерство и гинекологияверсия от 24.11.2024Взрослые и дети
2 рекомендации
Рекомендовано при отсутствии регулярной родовой деятельности в течение 24 часов после назначения мифепристона повторение выше указанной схемы (рекомендовано назначить #мифепристон однократно внутрь в дозе 200 мг, а затем (через 24 часа) #мизопростол** по 25 мкг вагинально каждые 6 часов или по 25 мкг внутрь каждые 2 часа (максимально – 4 дозы) до достижения 2-х схваток за 10 минут). При наличии «зрелой» ШМ по шкале Бишоп (см. приложение Г) альтернативой указанной схеме является амниотомия с последующим назначением окситоцина**.
УУР CУДД 5
в тексте КР →При отсутствии мифепристона рекомендована индукция выкидыша высокими дозами окситоцина**.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Роды одноплодные, родоразрешение путем кесарева сеченияАкушерство и гинекологияверсия от 02.09.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
В неотложном порядке (II категория неотложности) родоразрешение путем КС рекомендовано при отсутствии эффекта от родовозбуждения окситоцином**.
УУР BУДД 2
в тексте КР → - Оперативные влагалищные роды (Роды одноплодные, родоразрешение с наложением щипцов или с применением вакуум-экстрактора)Акушерство и гинекологияверсия от 16.08.2023Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендовано при вторичной слабости родовой деятельности, не поддающейся консервативной терапии окситоцином**, рассмотреть возможность влагалищной родоразрешающей операции в неотложном порядке.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Преэклампсия. Эклампсия. Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде.Акушерство и гинекологияверсия от 04.09.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
В 3-м периоде родов после нормализации АД для профилактики кровотечения рекомендовано введение окситоцина** 10 ЕД внутримышечно или 5 ЕД внутривенно капельно.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Выкидыш (самопроизвольный аборт)Акушерство и гинекологияверсия от 17.07.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендовано назначить 5 МЕ окситоцина** внутривенно или внутримышечно после хирургического удаления плодного яйца с целью уменьшения объема кровопотери.
УУР BУДД 1
в тексте КР → - Разрывы промежности при родоразрешении и другие акушерские травмы (акушерский травматизм)Акушерство и гинекологияверсия от 22.05.2023Взрослые и дети
1 рекомендация
При угрожающем, начавшемся или свершившемся разрыве матки в родах рекомендовано немедленно остановить инфузию окситоцина** в случае его применения.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Инфекции амниотической полости и плодных оболочек (хориоамнионит)Акушерство и гинекологияверсия от 16.08.2023Взрослые и дети
1 рекомендация
· Рекомендована индукция родов путем внутривенной инфузии окситоцина** или родоусиление при развитии слабости родовой деятельности.
УУР BУДД 3
в тексте КР →
Также упоминается
В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.
- Нормальный послеродовый период (послеродовая помощь и обследование)Акушерство и гинекология2 упоминания
- Болезнь ВиллебрандаГематология1 упоминание
- Брадиаритмии и нарушения проводимостиКардиология1 упоминание
- Острые лимфобластные лейкозыГематология1 упоминание
- Затрудненные роды [дистоция] вследствие предлежания плечика. Дистоция плечиковАкушерство и гинекология1 упоминание
- Патологическое прикрепление плаценты (предлежание и врастание плаценты)Акушерство и гинекология1 упоминание
- Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи материАкушерство и гинекология1 упоминание
- Преждевременная отслойка плацентыАкушерство и гинекология1 упоминание
Другие препараты группы H01BB
Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.