Эверолимус в клинических рекомендациях
L противоопухолевые средства и иммуномодуляторы→L01 противоопухолевые средства→L01E ингибиторы протеинкиназ→L01EG ингибиторы киназы mTOR (мишень рапамицина у млекопитающих)
Упоминается в 28 действующих клинических рекомендациях Минздрава России; назван в 29 тезисах-рекомендациях (УУР A — 3, УУР B — 6, УУР C — 20). В 16 из них применение отмечено как вне инструкции («#»).
Рекомендации с этим препаратом
- Трансплантация почки, наличие трансплантированной почки, отмирание и отторжение трансплантата почкиАнестезиология и реаниматологияверсия от 07.08.2025Взрослые и детив критериях качества
6 рекомендаций
Эверолимус** (сиролимус) могут быть рекомендованы к использованию для предотвращения отторжения у реципиентов почки, которые не переносят стандартную иммуносупрессивную терапию.
УУР AУДД 1
в тексте КР →Рекомендуется значительно снижать дозировку ингибиторов кальциневрина реципиентам почки с целью предотвращения нефротоксичности при использовании в комбинации с эверолимусом** (сиролимусом).
УУР CУДД 5
в тексте КР →Не рекомендуется проводить конверсию на эверолимус** (сиролимус) при неудовлетворительной функции трансплантата или выраженной протеинурии у реципиента почки.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется проводить контроль концентрации эверолимуса** (сиролимуса) для оптимальной коррекции дозы препаратов.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Не рекомендуется использование микофенолата мофетила** (микофеноловой кислоты**) и эверолимуса** (сиролимуса) для поддерживающей иммуносупрессивной терапии при беременности у реципиенток почек.
УУР BУДД 3
в тексте КР →Рекомендуется использовать комбинацию иммунодепрессантов как поддерживающую терапию, включая ингибиторы кальциневрина и препаратов микофеноловой кислоты** или селективных иммунодепрессантов эверолимуса** (сиролимуса), с приемом или без приема преднизолона** или метилпреднизолона**.
УУР BУДД 3
в тексте КР → - Трансплантация сердца, наличие трансплантированного сердца, отмирание и отторжение трансплантата сердцаАнестезиология и реаниматологияверсия от 19.08.2026Взрослые и детивне инструкции: 4
4 рекомендации
Рекомендовано всем взрослым пациентам после трансплантации сердца регулярное исследование уровня лекарственных препаратов (иммунодепрессантов) такролимуса** или #эверолимуса** в зависимости от принимаемой иммуносупрессивной терапии) в крови.
Взрослым реципиентам после трансплантации сердца с васкулопатией и/или нефропатией рекомендована замена микофенолата мофетила** на #эверолимус** спустя 6 месяцев после операции с целью снижения риска развития нежелательного нефротоксического действия и васкулопатии коронарных артерий пересаженного сердца. #Эверолимус** назначается взрослым реципиентам сердца пожизненно в лекарственной форме капсул или таблеток 2 раза в сутки, с подбором дозы по концентрации препарата в крови (целевой уровень концентрации 3-6 нг/мл). Подбор осуществляют с начальной дозы 0,75 мг 2 раза в сутки или в дозе 1,5 мг 2 раза в сутки и корректируют по результатам концентрации в крови.
У взрослых реципиентов сердца для профилактики отторжения трансплантированного сердца не рекомендовано назначение #эверолимуса** в течение первых шести месяцев после трансплантации.
У взрослых реципиентов сердца не рекомендована замена микофенолата мофетила** на ингибиторы протеинкиназы с целью уменьшения дозы такролимуса** или циклоспорина** для профилактики нефротоксического действия последних в связи с тем, что #сиролимус и #эверолимус** могут потенцировать нефротоксическое действие такролимуса** или циклоспорина**.
- Рак паренхимы почкиОнкологияверсия от 23.12.2025
3 рекомендации
комбинации ленватиниба** с эверолимусом** (ленватиниб** 18 мг/сут перорально ежедневно, эверолимус** 5 мг/сут перорально ежедневно).
УУР BУДД 3
в тексте КР →комбинации ленватиниба** с эверолимусом** (ленватиниб** 18 мг/сут перорально ежедневно, эверолимус** 5 мг/сут перорально ежедневно) или
УУР CУДД 4
в тексте КР →монотерапии эверолимусом** (эверолимус** 10 мг/сут перорально ежедневно) или
УУР BУДД 3
в тексте КР → - Трансплантация печени, наличие трансплантированной печени, отмирание и отторжение трансплантата печениАнестезиология и реаниматологияверсия от 03.09.2026Взрослые и детивне инструкции: 2
3 рекомендации
Рекомендуется назначение эверолимуса** в начальной дозе 1 мг 2 раза в сутки под контролем концентрации в крови при непереносимости других иммунодепрессантов у реципиентов печени для профилактики риска развития острого отторжения не ранее, чем через 4 недели после трансплантации при условии заживления послеоперационной раны.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется целевая концентрация #такролимуса** в крови при поддерживающей монотерапии в сроки более 6 мес. 5–7 нг/мл, при сочетании с микофенолата мофетилом** (#микофеноловая кислота**) и/или #преднизолоном** #/метилпреднизолоном** — 4–6 нг/мл, при сочетании с #эверолимусом** — 3–5 нг/мл у реципиентов печени с целью профилактики отторжения трансплантата.
Рекомендуется применение микофенолата мофетил** (#микофеноловая кислота**) или #эверолимуса** в сочетании со снижением дозы #циклоспорина** или #такролимуса** с целью снижения нефротоксического эффекта ингибиторов кальциневрина.
- Трансплантация легкого (легких), трансплантация легочно – сердечного комплекса, наличие трансплантированного легкого, наличие трансплантированного легочно – сердечного комплекса , отмирание и отторжение трансплантата легкого, отмирание и отторжение легочно – сердечного трансплантатаАнестезиология и реаниматологияверсия от 24.09.2024Взрослые и детивне инструкции: 3
3 рекомендации
Рекомендуется назначение #эверолимуса** у реципиентов донорских легких в случае развития нефротоксичности, ассоциированной с приемом ингибиторов кальциневрина (см. табл. 8).
Рекомендуется с осторожностью проводить замену #микофенолата мофетила** (#микофеноловая кислота**) на #эверолимус** с целью уменьшения дозы ингибиторов кальциневрина для профилактики нефротоксического действия последних в связи с тем, что лекарственные средства, относящиеся к группе селективных иммунодепрессантов, могут потенцировать нефротоксическое действие ингибиторов кальциневрина (см. табл. 8).
Не рекомендована замена #микофенолата мофетила** #эверолимусом** у реципиентов донорских легких ранее, чем спустя 3 месяца после пересадки легких, вследствие более высокого риска развития отторжения трансплантата и замедления заживления операционной раны и риска развития несостоятельности бронхиальных анастомозов (см. табл. 8).
- Трансплантация поджелудочной железы, наличие трансплантированной поджелудочной железы, отмирание и отторжение трансплантата поджелудочной железыАнестезиология и реаниматологияверсия от 29.07.2026вне инструкции: 2
3 рекомендации
Рекомендуется назначение #Эверолимуса** в дозе 0,75-1,5 мг дважды в сутки для достижения целевой концентрации 3-8 нг/мл как альтернативного компонента иммуносупрессивной терапии у отдельных реципиентов трансплантата поджелудочной железы или поджелудочной железы и почки при непереносимости стандартной иммуносупрессивной терапии или необходимости снижения дозы ингибитора кальциневрина.
Рекомендуется значительно снижать дозировку ИКН с целью предотвращения нефротоксичности при использовании в комбинации с #эверолимусом** у реципиентов поджелудочной железы.
Не рекомендуется использование микофеноловой кислоты**/ микофеноловой кислоты** и эверолимуса** для поддерживающей иммуносупрессивной терапии при беременности реципиенток после сочетанной трансплантации поджелудочной железы и почки.
УУР CУДД 4
в тексте КР → - Первичные опухоли центральной нервной системыОнкологияверсия от 29.05.2025вне инструкции: 1
2 рекомендации
Пациентам с субэпендимарной гигантоклеточной астроцитомой с диффузным поражением рекомендовано лечение эверолимусом**.
УУР CУДД 5УУР CУДД 5
в тексте КР →- #Октреотид** 30 мг внутримышечно каждые 28 дней + #Эверолимус** 10 мг/сут ежедневно
- Саркомы мягких тканейОнкологияверсия от 23.05.2025вне инструкции: 2
2 рекомендации
Рекомендуется использование #эверолимус** 10 мг в лечении неоперабельных форм злокачественных ПЕКом.
Рекомендуется использовать #сиролимус по схеме 2-3 мг в сутки, однократно ежедневно внутрь при прогрессировании диссеминированной ПЭКомы после терапии #эверолимусом**. При удовлетворительной переносимости – эскалация дозы #сиролимуса до 5 мг в сутки. Лечение до прогрессирования или развития непереносимой токсичности.
- Забрюшинные неорганные саркомыОнкологияверсия от 03.12.2024вне инструкции: 1
1 рекомендация
7. Рекомендуется использование #эверолимуса** 10 мг в день в лечении неоперабельных форм злокачественных ПЭКом (режим представлен в таблице №8)
- Нейроэндокринные опухолиОнкологияверсия от 18.04.2025вне инструкции: 1
1 рекомендация
#эверолимус** в дозе 10 мг/сут ежедневно постоянно длительно при всех локализациях НЭО за исключением феохромоцитомы/параганглиомы совместно с #октреотидом** 30 мг или ланреотидом** 120 мг каждые 4 недели (G1, Кi-67 ≤2 %).
- Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детейНеврологияверсия от 15.08.2022Взрослые и дети
1 рекомендация
· Рекомендуется применение эверолимуса** пациентам с фармакорезистентной эпилепсией, ассоциированной с туберозным склерозом, с возраста 2 лет и старше с целью лечения эпилепсии.
УУР AУДД 2
в тексте КР →
Также упоминается
В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.
- Рак молочной железыОнкология4 упоминания
- Опухоли средостенияОнкология4 упоминания
- Острый лимфобластный лейкозГематология3 упоминания
- Атипичный гемолитико-уремический синдромГематология2 упоминания
- Пароксизмальная ночная гемоглобинурияГематология2 упоминания
- Апластическая анемияГематология2 упоминания
- Инфекционный эндокардит и инфекция внутрисердечных устройствАнестезиология и реаниматология1 упоминание
- Рак носоглоткиОнкология1 упоминание
- ГепатобластомаОнкология1 упоминание
- Экстракраниальные герминогенные опухолиОнкология1 упоминание
- Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей: остеосаркома, саркома ЮингаОнкология1 упоминание
- Саркомы мягких тканейОнкология1 упоминание
- НейробластомаОнкология1 упоминание
- Кистозный фиброз (муковисцидоз)Пульмонология1 упоминание
- Фибрилляция и трепетание предсердийКардиология1 упоминание
- Гемолитико-уремический синдромАкушерство и гинекология1 упоминание
- Желудочковые нарушения ритма сердца. Внезапная сердечная смерть.Кардиология1 упоминание
Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.