Ботулинический токсин типа A в клинических рекомендациях
M костно-мышечная система→M03 миорелаксанты→M03A миорелаксанты периферического действия→M03AX другие миорелаксанты периферического действия
Упоминается в 15 действующих клинических рекомендациях Минздрава России; назван в 21 тезисе-рекомендации (УУР A — 7, УУР B — 5, УУР C — 8). В 6 из них применение отмечено как вне инструкции («#»).
Рекомендации с этим препаратом
- ДистонияНеврологияверсия от 23.12.2024Взрослые и детивне инструкции: 2в критериях качества
7 рекомендаций
Рекомендуются локальные инъекции ботулинического токсина типа А** или ботулинического токсина типа A-гемагглютинин комплекс** в качестве метода выбора при лечении пациентов с идиопатической цервикальной дистонией (преимущественно ротационной формы) с 18 лет и старше.
УУР AУДД 2
в тексте КР →Рекомендуется при цервикальной дистонии применение ботулинотерапии (ботулинический токсин типа А** или ботулинический токсин типа A гемагглютинин комплекс**) как терапии первой линии у пациентов с 18 лет и старше.
УУР AУДД 2
в тексте КР →Рекомендуется при выявлении блефароспазма рассматривать ботулинотерапию (ботулинический токсин типа А** или ботулинический токсин типа A гемагглютинин комплекс**) как метод лечения первой линии для коррекции непроизвольных движений мимических мышц у пациентов с 18 лет и старше.
УУР AУДД 2
в тексте КР →Рекомендуется при выявлении признаков спастической аддукторной дисфонии применение препаратов #ботулинический токсин типа A ** и # ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс** с целью снижения частоты прерывания голоса, снижения тяжести спазма и увеличения периода фонаторного потока.
Рекомендуется при выявлении признаков гемифациального спазма применение препаратов ботулинический токсин типа A ** и ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс** с целью уменьшения выраженности симптомов.
УУР AУДД 3
в тексте КР →Рекомендуется при писчем спазме #ботулинический токсин типа А** в дозе 50-100 ЕД для коррекции мелкой моторики кисти в возрасте 18 лет и старше.
Рекомендована детям с 2-х лет для лечения дистонии со спастичностью верхних и нижних конечностей терапия препаратами ботулинического токсина типа А** (ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс**) с целью улучшения патологических движений, качества жизни.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атакаНеврологияверсия от 20.11.2024Взрослые и дети
3 рекомендации
Рекомендуется взрослому пациенту с ИИ и ранней спастичностью применение ботулинотерапии с использованием препаратов ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс** (M03AX01) и ботулинический токсин типа A** (M03AX01) для профилактики развития контрактур, уменьшения болевого синдрома, восстановления моторной функции конечностей и улучшения функционального исхода.
УУР BУДД 1
в тексте КР →Рекомендуется взрослым пациентам с ИИ и синдромом постинсультной боли в области плеча разрабатывать индивидуальную комплексную программу восстановительного лечения с учетом патогенетических факторов и тяжести болевого синдрома, включающую фармакотерапию (ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс** (M03AX01) и ботулинический токсин типа A** (M03AX01) при спастичности) и коррекцию костно-суставной и мышечной системы плечевого пояса с целью уменьшения болевого синдрома.
УУР BУДД 2
в тексте КР →Рекомендуется взрослым пациентам с ИИ, осложнившийся хронической сиалореей, применение ботулинического токсина типа А** (M03AX01) для снижения риска аспирационных осложнений.
- Анальная трещинаКолопроктологияверсия от 02.10.2026вне инструкции: 2
2 рекомендации
Пациентам с анальной трещиной рекомендуется выполнять однократную инъекцию #ботулинического токсина типа А во внутренний анальный сфинктер. Препарат вводится однократно под контролем зеркала ректального двустворчатого операционного во внутренний сфинктер прямой кишки под аппликационной или местной анестезией в суммарной дозировке 80 ЕД (препарат вводят в 4 точки по условному циферблату: на 1, 5, 7 и 11 часах).
Пациентам с хронической анальной трещиной рекомендуется иссечение анальной трещины (A16.19.003.001) в сочетании с медикаментозной релаксацией внутреннего сфинктера #ботулиническим токсином типа А, после иссечения трещины выполняют однократную инъекцию #ботулинического токсина типа А во внутренний анальный сфинктер. Препарат вводится в дозировке 40 ЕД (по 10 ЕД вводят в 4 точки по условному циферблату: на 1, 5, 7 и 11 часах).
- Краниальные мононейропатии у взрослыхСтоматологияверсия от 25.12.2024вне инструкции: 1в критериях качества
1 рекомендация
Рекомендуется выполнение инъекций #ботулинического токсина типа А** или #ботулинического токсина типа А – гемагглютинин комплекс** (код АТХ - M03AX01) пациентам с невралгией языкоглоточного нерва в качестве дополнительного профилактического лечения по 1,25-5 ЕД внутрикожно в перикраниальные мышцы и мышцы шеи до 25-100 ЕД.
- Нервно-мышечный сколиозТравматология и ортопедияверсия от 14.11.2025Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендуется всем старше 2 лет пациентам с нервно-мышечным сколиозом при наличии спастичности применение ботулинического токсина типа A** (см. раздел "Консервативное лечение").
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Нейрогенная дисфункция нижних мочевыводящих путейУрологияверсия от 22.04.2025
1 рекомендация
Рекомендуется у пациентов с нейрогенной гиперактивностью детрузора при неэффективности консервативной терапии с целью уменьшения риска вторичных осложнений со стороны ВМП, снижения внутрипузырного давления, эндоскопическое хирургическое вмешательство – денервация мочевого пузыря с использованием лекарственных препаратов (внутридетрузорная инъекция ботулинического токсина типа А**).
УУР AУДД 2
в тексте КР → - Болезнь Ниманна-Пика тип СЭндокринологияверсия от 14.10.2024Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендуется пациентам с НП-С, имеющих данный симптом, для уменьшения слюнотечения применять атропин** (Код АТХ A03BA01) перорально, инъекции ботулинического токсина типа А** ботулинического токсина типа A-гемагглютинин комплекс** (Код АТХ M03AX01) в околоушную или подчелюстную железу.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощиТерапияверсия от 15.02.2023вне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендуется в качестве третьей линии терапии НБ использовать препараты для местного применения (пластырь с 5% лидокаином - при НБ после herpes zoster и других причинах периферической НБ при Z51.5, #ботулинический токсин типа А (в виде подкожных инъекций) при Z51.5.
- 5q-ассоциированная спинальная мышечная атрофияНеврологияверсия от 22.02.2024
1 рекомендация
Рекомендуются инъекции ботулинического токсина типа А** в слюнные железы пациентам со СМА, страдающим от гиперсаливации, с целью уменьшения выраженности этого симптома.
УУР CУДД 4
в тексте КР → - МононевропатииНеврологияверсия от 22.12.2025Взрослые и дети
1 рекомендация
Рекомендуется взрослым пациентам с синдромом грушевидной мышцы локальное введение ботулинического токсина типа А** под навигацией УЗИ в грушевидную мышцу.
УУР AУДД 2
в тексте КР → - Геморрагический инсультНеврологияверсия от 26.12.2025
1 рекомендация
Рекомендуется рассмотреть проведение инъекций ботулинического токсина типа А** в мышцы руки и/или ноги пациентам с ГИ при повышении тонуса более чем на 2 балла по шкале Эшворта, начиная с 72 часов после развития заболевания, с целью уменьшения спастичности и риска развития контрактур.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Проксимальная спинальная мышечная атрофия 5qНеврологияверсия от 14.07.2026Дети
1 рекомендация
Рекомендуются инъекции ботулинического токсина типа А** в слюнные железы под контролем ультразвукового исследования слюнных желез пациентам со СМА 5q старше 2 лет, страдающим от гиперсаливации, с целью уменьшения степени выраженности этого симптома.
УУР CУДД 4
в тексте КР →
Также упоминается
В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.
- Болезнь Паркинсона, вторичный паркинсонизм и другие заболевания, проявляющиеся синдромом паркинсонизмаНеврология10 упоминаний
- Ботулизм у взрослыхИнфекционные болезни2 упоминания
- Глутаровая ацидурия тип 1Генетика1 упоминание
Другие препараты группы M03AX
Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.