Гидроксикарбамид в клинических рекомендациях
L противоопухолевые средства и иммуномодуляторы→L01 противоопухолевые средства→L01X другие противоопухолевые средства→L01XX другие противоопухолевые средства
Упоминается в 12 действующих клинических рекомендациях Минздрава России; назван в 20 тезисах-рекомендациях (УУР B — 1, УУР C — 16). В 10 из них применение отмечено как вне инструкции («#»).
Противопоказания, названные в клинических рекомендациях
Дословные фразы из текстов КР. Это не полный перечень — его даёт инструкция к препарату.
«…депрессии, гидроксикарбамид** следует назначать с осторожностью при базалиоме, катаракте); гидроксикарбамид** противопоказан при беременности (за исключением случаев, когда польза превышает потенциальный риск использования препарата), руксолитиниб** зарегистрирован для назначения при…»
Рекомендации с этим препаратом
- Ph-негативные миелопролиферативные новообразованияГематологияверсия от 04.07.2025противопоказание
10 рекомендаций
Рекомендуется оценка риска тромботических осложнений и смерти от сердечно–сосудистых осложнений, для выявления противопоказаний к лечению гидроксикарбамидом**, руксолитинибом**, анагрелидом.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется для пациентов с ИП для устранения кожного зуда (как конституционального симптома МПН) лечение антигистаминными средствами системного действия, анксиолитиками, при неэффективности симптоматической терапии – #интерферон альфа-2b** 1-5 млн МЕ п/к 3-5 р/нед, руксолитиниб**, гидроксикарбамид**.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется проводить оценку эффективности и переносимости проводимой терапии у всех пациентов ИП с использованием критериев клинико-гематологического ответа и резистентности/непереносимости гидроксикарбамида** ELN.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется для пациентов младше 60 лет из группы промежуточного риска ЭТ первая линия терапии — наблюдение, #интерферон альфа-2b** в начальной дозе 1-3 млн МЕ подкожно 3 раза в неделю и/или анагрелид и/или #пэгинтерферон альфа-2b** 45-90 мкг/нед (начальная доза составляет 0,5 мкг/кг/нед с повышением при необходимости до 2,0 мкг/кг/нед); вторая линия терапии — гидроксикарбамид** в соответствии с инструкцией к препарату и/или анагрелид в соответствии с инструкцией к препарату
УУР CУДД 4
в тексте КР →Рекомендуется для пациентов старше 60 лет из группы промежуточного риска ЭТ первая линия терапии — гидроксикарбамид**; вторая линия терапии —анагрелид, и/или #интерферон альфа-2b**
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется для пациентов младше 40 лет из группы высокого риска ЭТ первая линия терапии —#интерферон альфа-2b** и/или анагрелид и/или #пэгинтерферон альфа-2b**; вторая линия терапии — гидроксикарбамид**.
УУР CУДД 4
в тексте КР →Рекомендуется для пациентов старше 40 лет из группы высокого риска ЭТ первая линия терапии — гидроксикарбамид**; вторая линия терапии — анагрелид и/или #интерферон альфа-2b** и/или #пэгинтерферон альфа-2b**
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется проведение оценки резистентности/непереносимости гидроксикарбамида** у пациентов с ЭТ в соответствии с критериями ELN с целью своевременной смены терапии.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется руксолитиниб** пациентам с ПМФ из групп низкого и промежуточного-1 риска, с резистентностью к гидроксикарбамиду**, другим противоопухолевым препаратам или интерферонам, а также больным из групп промежуточного-2 и высокого риска, как препарат выбора Приложение Г5, Приложение Г6, Приложение Г7).
УУР CУДД 4
в тексте КР →В случае развития постспленэктомического тромбоцитоза рекомендовано назначение гидроксикарбамида** или анагрелида 1 - 3 мг в сутки, перорально, профилактическое введение антитромботических средств, назначение #ацетилсалициловой кислоты** (100 мг/сут) с целью профилактики тромботических осложнений,
УУР CУДД 4
в тексте КР → - Серповидно-клеточные нарушенияГематологияверсия от 25.11.2024Взрослые и детивне инструкции: 3
3 рекомендации
Всем пациентам с СКБ старше 2 лет при наличии тяжелых болевых кризов, требующих госпитализации 3 и более раз в год либо 2 или более эпизодов острого грудного синдрома рекомендуется фармакологическая стимуляция синтеза HbF #гидроксикарбамидом** внутрь в режиме 15-35 мг/кг/сут (округляя в большую сторону до целой капсулы) ежедневно постоянно.
- тяжелая хроническая анемия, не отвечающая на терапию #гидроксикарбамидом**.
Всем пациентам с СКБ с проявлениями приапизма рекомендуются инъекции #лейпрорелина** (аналог гонадотропин-рилизинг гормона, который угнетает гипоталамо-тестикулярную связь и продукцию тестостерона) 7,5 мг в/м, длительная терапия #гидроксикарбамидом** внутрь в режиме 15-35 мг/кг/сут (округляя в большую сторону до целой капсулы) ежедневно постоянно для предотвращения повторных эпизодов приапизма.
- Миелодиспластический синдром. Миелодиспластические/ миелопролиферативные новообразованияОнкологияверсия от 22.01.2025вне инструкции: 2
2 рекомендации
Пациентам с МДС/МПН при прогрессирующем лейкоцитозе >30x109/л, анемии <100 г/л, тромбоцитопении <100x109/л, увеличении в костном мозге бластных клеток >5%, спленомегалии (пальпируемая селезенка +5 см из-под края реберной дуги) или гепатоспленомегалии, наличии экстрамедуллярного поражения (кожа, плевральный или перикардиальный выпот, увеличении лимфатических узлов), наличии В-симптомов (потеря веса, повышение температуры тела), особенно у пациентов старше 70 лет, или при гиперлейкоцитозе, в качестве подготовки к началу противоопухолевой терапии, с целью снижения количества лейкоцитов рекомендуется #гидроксикарбамид**.
Пациентам с МДС-ИБ, пациентам с ХММЛ, аХМЛ, МДС/ МПН-н при невозможности проведения терапии азацитидином**, децитабином, при резистентном течении к #гидроксикарбамиду** или рецидиве рекомендуется проведение терапии #меркаптопурином**.
- Острый промиелоцитарный лейкозГематологияверсия от 21.05.2025вне инструкции: 2
2 рекомендации
Рекомендуется у пациентов с ОПЛ из группы низкого риска, получающих терапию #третиноином** и #мышьяка триоксидом, в случае увеличения количества лейкоцитов более 10 х 109/л на фоне курса индукции применять #гидроксикарбамид** в дозе 2 г в день до снижения количества лейкоцитов менее 10 х 109/л.
вне инструкциив тексте КР →Рекомендуется у пациентов с ОПЛ в случае увеличения количества лейкоцитов более 10х109/л на фоне дифференцировочного синдрома применять #гидроксикарбамид** в дозе 2 г в день до снижения количества лейкоцитов менее 10х109/л.
вне инструкциив тексте КР → - Острые миелоидные лейкозыГематологияверсия от 16.12.2024вне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендуется при диагностике ОМЛ с гиперлейкоцитозом назначение #гидроксикарбамида** в дозе от 50 до 100 мг/кг в день (не более 3 дней) и при снижении лейкоцитов до 50*109/л начинать курс ХТ. Если число лейкоцитов в крови не уменьшается в течение 2 дней, рекомендуется начать ХТ без дальнейшего приема #гидроксикарбамида**.
- Злокачественные новообразования полости ртаОнкологияверсия от 16.01.2025вне инструкции: 1
1 рекомендация
#фторурацил** 800 мг/м2/сут в дни проведения ЛТ +#Гидроксикарбамид** 1гр х 2р/д.
- Острый промиелоцитарный лейкозГематологияверсия от 29.05.2025Детивне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендуется пациентам со значительным гиперлейкоцитозом (лейкоциты >10.000-100.000/мкл), который может протекать без симптомов СД после инициации ATRA** или ATRA**/ATO** антипролиферативное лечение #гидроксикарбамидом** (30 мг/кг/доза (максимум, 1000 мг/доза) внутрь 4 раза в день). В настоящее время гидроксимочевина уже рекомендуется при уровнях лейкоцитов >5,000/мкл в дополнение к кортикостероидам.
вне инструкциив тексте КР →
Также упоминается
В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.
- Хронический миелоидный лейкозГематология2 упоминания
- ТалассемияГематология2 упоминания
- ВИЧ-инфекция у взрослыхИнфекционные болезни1 упоминание
- Фолиеводефицитная анемияГематология1 упоминание
- Приобретенный кератоз (кератодермия) ладонно-подошвенныйДерматовенерология1 упоминание
Другие препараты группы L01XX
Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.