Перечень ЖНВЛПАТХ C03CA

Фуросемид в клинических рекомендациях

C сердечно-сосудистая система→C03 диуретики→C03C "петлевые" диуретики→C03CA сульфонамиды

Упоминается в 61 действующей клинической рекомендации Минздрава России; назван в 22 тезисах-рекомендациях (УУР A — 1, УУР B — 6, УУР C — 14). В 7 из них применение отмечено как вне инструкции («#»).

Противопоказания, названные в клинических рекомендациях

Дословные фразы из текстов КР. Это не полный перечень — его даёт инструкция к препарату.

  • «Абсолютным противопоказанием для применения фуросемида**(код АТХ С03СА01) является анурия в течение 12 и более часов.»
  • «Комментарий: наиболее часто применяются возрастные дозировки #фуросемида** (противопоказано применение таблетированной лекарственной формы у детей до 3-х лет), доза у детей – внутривенно 0,5-2 мг/кг или per os 1-2 мг/кг каждые 6-12 часов; #спиронолактона**, доза у детей – 1-4 мг/кг/сутки.»

Рекомендации с этим препаратом

  • Цирроз и фиброз печени
    Гастроэнтерологияверсия от 15.08.2025
    2 рекомендации

    Рекомендовано добавлять к лечению петлевые диуретики (сульфонамиды) — фуросемид** или торасемид — в нарастающих дозах (по 40 или 5 мг перорально соответственно) пациентам с ЦП с асцитом второй степени по ICA при неэффективности монотерапии спиронолактоном** или развитии его побочного действия в виде гиперкалиемии с целью достижения отрицательного водного баланса.

    УУР BУДД 2

    в тексте КР →

    Рекомендовано рассмотреть вопрос замены фуросемида** на торасемид пациентам с ЦП и асцитом второй степени по ICA с неудовлетворительным ответом на фуросемид** для достижения отрицательного водного баланса.

    УУР BУДД 2

    в тексте КР →
  • Острое повреждение почек у новорождённых детей
    Неонатологияверсия от 08.06.2026Детипротивопоказаниевне инструкции: 1
    2 рекомендации

    Для повышения диуреза и дифференциальной диагностики преренального и ренального ОПП новорожденному с ОПП рекомендуется строго однократное введение сульфонамидов (код АТХ С03СА) - #фуросемида** в дозе 1-2 мг/кг.

    УУР CУДД 5

    вне инструкциив тексте КР →

    Новорожденному не рекомендуется использовать диуретики (код АТХ С03) для профилактики и лечения ОПП, за исключением терапии пациентов с гипергидратацией и гиперкалиемией при наличии диуреза (фуросемид**) (код АТХ С03СА01).

    УУР CУДД 5

    в тексте КР →
  • Хроническая сердечная недостаточность
    Кардиологияверсия от 06.10.2024
    2 рекомендации

    Пациентам с ОДСН и отеками, которые не уменьшаются при увеличении дозы фуросемида**, рекомендуется сочетать петлевой диуретик с тиазидным для увеличения эффективности диуретической терапии.

    ЕОК IIaBУУР BУДД 2

    в тексте КР →

    У пациентов с ОДСН и резистентными отеками на фоне увеличивающихся доз петлевых диуретиков, рекомендуется комбинация петлевых диуретиков (фуросемида** или торасемида) с тиазидными для улучшения клинической симптоматики с особенно тщательным наблюдением для предотвращения гипокалиемии, гипонатриемии, дисфункции почек и гиповолемии.

    ЕОК IIaBУУР BУДД 2

    в тексте КР →
  • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом
    Инфекционные болезниверсия от 18.08.2025
    1 рекомендация

    Рекомендовано с целью контроля гиперволемии использовать петлевые диуретики. Предпочтительно парентеральное (внутривенное) введение фуросемида**; при резистентности к первоначальной терапии фуросемидом** можно рассмотреть тактику эскалации дозы препарата, однако его применение в дозах более 400 мг/сут не оправдано. При неэффективности максимальных доз диуретиков и прогрессировании симптомов гиперволемии необходимо решать вопрос в отношении заместительной почечной терапии..

    УУР CУДД 5

    в тексте КР →
  • Хроническая болезнь почек (ХБП)
    Нефрологияверсия от 19.11.2024вне инструкции: 1
    1 рекомендация

    У пациентов с ХБП и симптомной гиперкалиемией мы рекомендуем первоочередное применение внутривенного болюсного введения кальция глюконата** или кальция хлорида с целью лечения и профилактики жизнеугрожающих нарушений ритма и проводимости, обусловленных электролитными нарушениями, натрия гидрокарбоната** внутривенно – при наличии метаболического ацидоза для его коррекции и #фуросемида** внутривенно у пациентов без гиповолемии и с СКФ >20 мл/мин/1,73 м2.

    УУР CУДД 5

    вне инструкциив тексте КР →
  • Артериальная гипертензия у детей
    Кардиологияверсия от 18.11.2025Дети
    1 рекомендация

    Рекомендуется использовать для купирования гипертонического криза у детей Фуросемид** (C03CA01).

    УУР CУДД 5

    в тексте КР →
  • Преэклампсия. Эклампсия. Отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде.
    Акушерство и гинекологияверсия от 04.09.2024Взрослые и дети
    1 рекомендация

    При лактации не рекомендовано назначение диуретиков (фуросемид**, гидрохлоротиазид** и спиронолактон**), так как они могут снижать выработку молока.

    УУР BУДД 3

    в тексте КР →
  • Глутаровая ацидурия тип 1
    Генетикаверсия от 20.08.2024Взрослые и дети
    1 рекомендация

    Рекомендуется при отечном синдроме дегидратационная терапия Фуросемидом** в возрастных дозах по клинической ситуации с целью нормализации водного баланса.

    УУР CУДД 5

    в тексте КР →
  • Менингококковая инфекция
    Инфекционные болезниверсия от 20.01.2026
    1 рекомендация

    Рекомендовано при ГФМИ с развитием ОНГМ использование растворов с осмодиуретическим действием: при состоянии средней тяжести "петлевые" диуретики: фуросемид** в дозе 20-40 мг 1 раз в день, при ОНГМ и при отсутствии гипернатриемии, ОПН маннитол** 15% раствор по схеме: (1,5–2,0 г/кг/сутки) в течение 30-60 мин. с последующим введением 20 мг фуросемида** и повторное введение фуросемида** через 8 часов с целью снижения внутричерепного давления.

    УУР CУДД 4

    в тексте КР →
  • Гемодинамически значимый артериальный проток у недоношенного новорожденного
    Неонатологияверсия от 09.07.2026Детивне инструкции: 1
    1 рекомендация

    Недоношенному новорожденному ГВ менее 32 недель с ГЗФАП без признаков отека легких не рекомендуется введение петлевых диуретиков из группы сульфонамидов (код АТХ С03СА) (#фуросемида**) во избежание поддержания функционирования артериального протока.

    УУР AУДД 1

    вне инструкциив тексте КР →
  • Тотальный аномальный дренаж легочных вен
    Педиатрияверсия от 25.09.2024Детивне инструкции: 1
    1 рекомендация

    Всем пациентам с ТАДЛВ в случае декомпенсированной недостаточности кровообращения на до- и послеоперационном этапе рекомендуется кардиотоническая поддержка (#допамин** 1-15 мкг/кг/мин, #эпинефрин** (раствор для инъекций, путь введения: внутривенно капельно) в дозе 0,01-1 мкг/кг/мин, #левосимендан** 0,05-0,2 мкг/кг/мин (концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения), и в случаях необходимости поддержания артериального давления #норэпинефрин** (концентрат для приготовления раствора для в/в введения) в дозе 0,01-1мкг/кг/мин, длительность применения препаратов определяется индивидуально в каждом конкретном случае) и диуретическая терапия, в случаях, когда декомпенсация кровообращения сопровождается отечным синдромом (#фуросемид** (раствор для внутривенного и внутримышечного введения, путь введения: внутривенно) в дозе 1 мг/кг в сутки (но не более 20 мг/кг в сутки), спиронолактон** (таблетки; путь введения перорально в виде суспензии) в дозе 0,5-3 мг/кг в сутки).

    УУР CУДД 5

    вне инструкциив тексте КР →
  • Лимфома из клеток мантии
    Гематологияверсия от 04.11.2024вне инструкции: 1
    1 рекомендация

    Пациентам с ЛКМ с массивным опухолевым поражением рекомендуется профилактика и лечение синдрома массивного лизиса опухоли: #аллопуринол** для приема внутрь – 100-900 мг/сут (частота приема 2-4 раза/сут после еды) и инфузионная терапия 3 л/м2/сут с защелачиванием раствором 4% натрия гидрокарбоната** 40-80 ммоль/л под контролем диуреза и плановым назначением #фуросемида**, лабораторным контролем (исследование кислотно-основного состояния и газов крови).

    УУР CУДД 5

    вне инструкциив тексте КР →
  • Лимфома маргинальной зоны
    Онкологияверсия от 19.12.2023вне инструкции: 1
    1 рекомендация

    Пациентам с ЛМЗ с массивным опухолевым поражением, получающим противоопухолевую терапию, рекомендуется профилактика и лечение синдрома массивного лизиса опухоли: #аллопуринол** 10 мг/кг/сут и инфузионная терапия 3 л/м2/сут с защелачиванием раствором #натрия гидрокарбоната** 40–80 ммоль/л под контролем диуреза и лабораторным контролем кислотно-основного состояния, при необходимости – плановым назначением #фуросемида** в дозе от 1 до 10 мг/кг до достижения диуреза 200–250 мл/час,.

    УУР CУДД 5

    вне инструкциив тексте КР →
  • Лимфома Ходжкина
    Онкологияверсия от 20.01.2025Взрослые и детивне инструкции: 1
    1 рекомендация

    Пациентам с ЛХ с массивным опухолевым поражением рекомендуется профилактика и лечение синдрома массивного лизиса опухоли: #аллопуринол** 10 мг/кг/сут и инфузионная терапия 3 л/м2/сут с защелачиванием раствора натрия гидрокарбоната** 40–80 ммоль/л под контролем диуреза и плановым назначением #фуросемида** в дозе 1-10 мг/кг, лабораторным контролем кислотно-основного состояния.

    УУР CУДД 5

    вне инструкциив тексте КР →
  • Гемолитико-уремический синдром
    Акушерство и гинекологияверсия от 02.12.2025Дети
    1 рекомендация

    Не рекомендуется применять высокие дозы фуросемида** и антигипертензивную терапию препаратами группы «миолитики прямые» (периферическими вазодилататорами), так как они редко позволяют достичь эффекта.

    УУР CУДД 5

    в тексте КР →
  • Ожоги термические и химические. Ожоги солнечные. Ожоги дыхательных путей.
    Анестезиология и реаниматологияверсия от 31.08.2024Взрослые и дети
    1 рекомендация

    Рекомендуется применение диуретиков (фуросемид** 40 мг внутривенно) исключительно в качестве тест дозы при развитии острой почечной недостаточности (I-II стадии по KDIGO).

    УУР CУДД 5

    в тексте КР →
  • Врожденный стеноз клапана легочной артерии
    Сердечно-сосудистая хирургияверсия от 15.07.2025Дети
    1 рекомендация

    У пациентов с недостаточностью кровообращения рекомендовано прибегнуть к консервативной терапии с использованием диуретиков, бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ. Лечение не должно быть длительным и используется до хирургической коррекции ВПС. Целесообразно сочетание «петлевых» диуретиков (фуросемид** (раствор для внутривенного и внутримышечного введения) 1-2 мг/кг/сут, максимальная суточная доза 6 мг/кг/сут (твердая лекарственная форма off-label у детей младше 3-х лет), с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон** (в капсулах) 1-3 мг/кг/сут (твердая лекарственная форма off-label у детей младше 3-х лет).

    УУР CУДД 5

    в тексте КР →
  • Хронический гепатит В (ХГВ) у детей
    Инфекционные болезниверсия от 07.07.2025Дети
    1 рекомендация

    Рекомендуется пациентам с декомпенсированным циррозом печени с отечным синдромом при недостаточности эффекта спиронолактона** (сохранение отеков) дополнительное введение сульфонамидов – фуросемида**.

    УУР BУДД 2

    в тексте КР →
  • Лихорадка Западного Нила
    Инфекционные болезниверсия от 13.11.2025
    1 рекомендация

    Рекомендуется пациентам с внутричерепной гипертензией и отёком мозга проведение дегидратационной терапии с использованием маннитола** (АТХ-код A06AX01) - осмодиуретика, способствующего выведению избыточной жидкости из тканей ЦНС в дозе 0,25–1 г/кг массы тела внутривенно капельно (10–20%) каждые 6–8 часов или фуросемида** (АТХ-код C03CA01) - петлевого диуретика, усиливающего выведение жидкости почками и обеспечивающего дополнительное снижение внутричерепного давления в дозе 20–40 мг внутривенно или внутримышечно 1–2 раза в сутки.

Также упоминается

В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.

Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.