Перечень ЖНВЛПАТХ L01FG

Бевацизумаб в клинических рекомендациях

L противоопухолевые средства и иммуномодуляторы→L01 противоопухолевые средства→L01F моноклональные антитела и их конъюгаты с лекарственными средствами→L01FG ингибиторы VEGF/VEGFR (фактор роста эндотелия сосудов)

Упоминается в 26 действующих клинических рекомендациях Минздрава России; назван в 28 тезисах-рекомендациях (УУР A — 11, УУР B — 4, УУР C — 13). В 13 из них применение отмечено как вне инструкции («#»).

Противопоказания, названные в клинических рекомендациях

Дословные фразы из текстов КР. Это не полный перечень — его даёт инструкция к препарату.

«Комментарии: противопоказано введение #бевацизумаба** пациентам после хирургических вмешательств.»
Нейробластома

Рекомендации с этим препаратом

Рак ободочной кишки и ректосигмоидного перехода
Онкологияверсия от 11.07.2025
6 рекомендаций
При потенциально резектабельных метастатических очагах в случае наличия мутации RAS рекомендовано рассмотреть возможность добавления бевацизумаба** к режимам химиотерапии FOLFOX, XELOX, FOLFIRI или FOLFOXIRI независимо от локализации первичной опухоли.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
При потенциально резектабельных метастатических очагах при наличии мутации BRAF и отсутствии MSI рекомендовано добавление бевацизумаба** к режимам химиотерапии FOLFOX, XELOX, FOLFIRI или FOLFOXIRI независимо от локализации первичной опухоли.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
При генерализованном раке ободочной кишки с незеректабельными синхронными метастазами рекомендуется применение комбинаций химиопрепаратов (FOLFOX, XELOX, XELIRI, FOLFIRI, FOLFOXIRI) с добавлением или без добавления таргетных препаратов (цетуксимаб**, панитумумаб**, бевацизумаб**) или, при MSI, монотерапии анти-PD1-антителами – ниволумабом** или пембролизумабом** или #пролголимабом** – в монорежиме, или комбинацией ниволумаба** и ипилимумаба**.
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Рекомендуется к режимам химиотерапии на основе иринотекана**, оксалиплатина**, фторурацила** и капецитабина** при неоперабельном генерализованном раке толстой кишки рассмотреть возможность добавления МКА: бевацизумаба**, цетуксимаба** или панитумумаба**, что увеличивает продолжительность жизни.
УУР AУДД 1
в тексте КР →
У пациентов с функциональным статусом ECOG по шкале 0-1 с прогрессированием или непереносимостью на оксалиплатине**, иринотекане** и аналогах фторпиримидинов, бевацизумабе** и анти-EGFR антителах (по показаниям) рекомендуется назначение препарата регорафениба** (ESMO-MCBS 1 балл). Рекомендуется начинать терапию регорафенибом** в следующем режиме: #80 мг/сут р.о. – 1-я неделя, #120 мг/сут р.о. – 2-я неделя, #160 мг/сут р.о. – 3-я неделя, затем – 1 нед перерыв. Эскалация дозы возможна только при удовлетворительной переносимости препарата.
УУР BУДД 2
в тексте КР →
Рекомендуется при мутациях в гене BRAF в качестве 1-й линии при удовлетворительном состоянии пациента и при отсутствии противопоказаний назначать режим FOLFOXIRI или FOLFOX в комбинации с применением МКА бевацизумаба** или BRAF инигибитор + анти-EGFR-антитела + mFOLFOX6.
УУР BУДД 2
в тексте КР →
Рак прямой кишки
Онкологияверсия от 30.06.2025
5 рекомендаций
При потенциально резектабельных метастатических очагах при наличии мутации RAS или BRAF или MSI рекомендовано добавление бевацизумаба** к любому из указанных выше режимов химиотерапии (FOLFOX XELOX или FOLFIRI, XELIRI). Другой возможной опцией повышения резектабельности является применение «тройной» комбинации FOLFOXIRI, к которой возможно добавление бевацизумаба**. После 4-6 циклов выполняется повторная оценка резектабельности, при отсутствии прогрессирования – одновременное или последовательное удаление метастазов и первичной опухоли. Далее – адъювантная химиотерапия по программе FOLFOX или XELOX или монотерапией фторпиримидинами до суммарной продолжительности 6 мес. (с учетом предоперационной химиотерапии). В случае прогрессирования/невозможности удаления метастатических очагов лечение проводится по принципам, указанным в пункте лечения пациентов с нерезектабельными метастазами.
УУР AУДД 1
в тексте КР →
При потенциально резектабельных метастатических очагах при наличии мутации BRAF с целью повышения вероятности ответа на лечение рекомендовано назначение режима химиотерапии FOLFOXIRI c МКАТ (бевацизумабом**).
УУР AУДД 1
в тексте КР →
Рекомендуется к вышеперечисленным режимам добавление МКА (бевацизумаб**, цетуксимаб** или панитумумаб**), что увеличивает продолжительность жизни.
УУР AУДД 1
в тексте КР →
Рекомендуется у пациентов с прогрессированием или непереносимостью на оксалиплатине**, иринотекане** и аналогах фторпиримидинов, бевацизумабе** и анти-EGFR антителах (по показаниям) назначение препарата регорафениба** (ESMO-MCBS 1 балл). Рекомендуется начинать терапию #регорафенибом** в следующем режиме на первом курсе терапии: 80 мг/сут внутрь – 1-я неделя, 120 мг/сут внутрь – 2-я неделя, 160 мг/сут внутрь – 3-я неделя, затем – 1 нед перерыв. Эскалация дозы возможна только при удовлетворительной переносимости препарата. Второй и последующие курсы проводятся в ранее максимально переносимой дозе.
УУР AУДД 1
в тексте КР →
Рекомендуется при мутации в гене BRAF в качестве первой линии при удовлетворительном состоянии пациента и при отсутствии противопоказаний назначать режим FOLFOXIRI или FOLFOX с добавлением МКАТ бевацизумаба**.
УУР BУДД 2
в тексте КР →
Первичные опухоли центральной нервной системы
Онкологияверсия от 29.05.2025вне инструкции: 5
5 рекомендаций
- #Бевацизумаб** 5-10 мг/кг каждые 2 нед на фоне лучевой терапии (см. раздел 3.2) у пациентов с рецидивами глиом grade 3-4 с большим перифокальным отеком.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
- #Бевацизумаб** 5 мг/кг + #Сунитиниб** 50 мг 1-4 нед, 2 нед перерыв;
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
- #Бевацизумаб** 7,5 мг/кг – каждые 3 нед.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
В качестве противоопухолевой лекарственной терапии у пациента с рецидивами глиобластомы после 1-й линии лечения (ХЛТ с темозоломидом**) рекомендовано назначение схем с включением #бевацизумаба** (см. раздел 3.3).
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендуется назначение #бевацизумаба** у пациентов с первичными опухолями ЦНС и наличием неврологической симптоматики, обусловленной обширным отеком мозга или радионекрозом после проведения радиотерапии, резистентным к проводимой стандартной противоотечной терапии.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Рак яичников / рак маточной трубы / первичный рак брюшины
Онкологияверсия от 14.08.2024вне инструкции: 3
3 рекомендации
Рекомендовано добавление к химиотерапии #бевацизумаба** при наличии после циторедуктивной операции остаточных опухолевых узлов более 1 см (или если циторедуктивная операция не выполнена и не планируется в ближайшем будущем) или при IV стадии. #Бевацизумаб** используется в дозе 7,5 мг/кг в/в или 15 мг/кг в/в с интервалом в 3 недели в течение суммарно 18–22 курсов (или до прогрессирования, если оно наступит раньше), начиная с первого или второго курса ХТ.
УУР AУДД 1
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендовано в рамках поддерживащей терапии пациенток РЯ при наличии известного результата HRD-положительного статуса без мутации генов BRCA1/2, ответивших (полный или частичный ответ) на платиносодержащую ХТ с #бевацизумабом** рассматривать вопрос о добавлении олапариба** (внутрь) в дозе 300 мг (2 таблетки по 150 мг) 2 раза в сутки (суточная доза 600 мг) в течение 2 лет или до прогрессирования. #Бевацизумаб** используется в дозе 15 мг/кг в месте с ХТ и далее до 15 мес. в поддерживающем режиме или до прогрессирования, если оно наступит раньше.
УУР AУДД 2
вне инструкциив тексте КР →
Рекомендовано добавление #бевацизумаба** (в дозе 7,5 или 15 мг/кг в/в 1 раз в 3 недели до прогрессирования) к ХТ для всех пациенток с рецидивами РЯ. #Бевацизумаб** следует продолжать до прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. При выявлении прогрессирования на фоне проводимой терапии #бевацизумабом** возможно дальнейшее использование этого препарата в составе режимов последующей терапии.
УУР CУДД 2
вне инструкциив тексте КР →
Рак шейки матки
Акушерство и гинекологияверсия от 17.01.2025вне инструкции: 1
2 рекомендации
Пациенткам с РШМ при проведении паллиативной комбинированной платиносодержащей ХТ рекомендовано включение в схему лечения #бевацизумаба** (15 мг/кг в 1-й день цикла).
УУР AУДД 2
вне инструкциив тексте КР →
В качестве предпочтительного режима первой линии терапии пациенток со стойким, рецидивирующим или метастатическим раком шейки матки с экспрессией PD-L1 (CPS≥1) по данным валидированного теста рекомендуется проведение комбинированной лекарственной терапии препарата пембролизумаб с платиносодержащей химиотерапией и бевацизумабом** или без него до прогрессирования заболевания, развития признаков неприемлемой токсичности или при назначении пембролизумаба** до 24 месяцев (см. таблицу 4).
УУР AУДД 2
в тексте КР →
Злокачественное новообразование бронхов и легкого
Онкологияверсия от 22.01.2026
1 рекомендация
Пациентам с мутациями гена EGFR в 19-м или 21-м экзонах в качестве терапии 1-й линии рекомендуются ингибиторы тирозинкиназы EGFR: осимертиниб**, или гефитиниб** или эрлотиниб**, или афатиниб** или комбинированный режим бевацизумаб**/рамуцирумаб** с эрлотинибом** или осимертиниб** с ХТ.
УУР AУДД 2
в тексте КР →
Нейробластома
Онкологияверсия от 24.01.2025Детипротивопоказаниевне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендуется пациентам с установленным диагнозом нейробластомы группы высокого риска, достигших после 4-6 курса индукционной терапии по данным контрольного обследования смешанный ответ (СО) или стабилизация (СТ) в рамках критериев оценки ответа на терапию (таб. 7.7.1) проведение интенсификации индукционного этапа лечения на основе курсов с применением препаратов #иринотекан** и #темозоломид**; #иринотекан**, #темозоломид** и #бевацизумаб**, #топотекан** и #темозоломид**; #топотекан** и циклофосфамид**, или других комбинаций химиопрепаратов применяющихся при лечении рецидива заболевания, или применения химиоиммунотерапии (ПХТ и динутуксимаб бета), с оценкой ответа после 2-4 курсов (максимальное количество курсов 6). В случае отсутствия ответа на интенсификацию индукционной терапии необходима консультация национального/федерального центра. Схемы терапии описаны в приложение А3.2.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Меланома кожи и слизистых оболочек
Дерматовенерологияверсия от 02.07.2025Взрослые и детивне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендуется проведение терапии #бевацизумабом** при наличии симптоматического перифокального отека метастатических очагов или радионекроза, резистентных к проводимой стероидной терапии или при наличии противопоказаний к проведению стероидной терапии (например, при необходимости проводить конкурентную терапию МКА-блокаторами PD1 / PDl1, или МКА-блокаторами CTLA4 ) (см. также Таблица 21).
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →
Рак печени (гепатоцеллюлярный)
Онкологияверсия от 09.07.2025
1 рекомендация
Рекомендуется в качестве предпочтительной первой линии системной терапии ГЦР комбинация PD-L1-ингибитора атезолизумаба** в дозе 1200 мг и моноклонального анти-VEGF антитела бевацизумаба** в дозе 15 мг/кг внутривенно 1 раз в 21 день для улучшения контроля роста опухоли и выживаемости пациентов.
УУР AУДД 2
в тексте КР →
Вторичное злокачественное новообразование головного мозга и мозговых оболочек
Онкологияверсия от 27.12.2024вне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендуется назначение #бевацизумаба** у пациентов с МГМ и наличием неврологической симптоматики, обусловленной обширным отеком мозга или радионекрозом после проведения радиотерапии, резистентным к проводимой стандартной противоотечной терапии.
УУР CУДД 5
вне инструкциив тексте КР →
Острая кишечная непроходимость опухолевой этиологии
Гастроэнтерологияверсия от 06.06.2024
1 рекомендация
Стентирование опухоли при ОКН на фоне проводимой противоопухолевой терапии препаратами на основе моноклональных антител ингибирующих биологическую активность фактора роста эндотелия сосудов (бевацизумаб**) не рекомендовано.
УУР BУДД 2
в тексте КР →
Саркомы мягких тканей
Онкологияверсия от 23.05.2025вне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендуется использовать пазопаниб** или комбинацию #темозоламида** 150 мг/м2 в 1-7 и 15-21 дни с #бевацизумабом** 5 мг/кг в/в в 8 и 22 дни, длительность курса 28 дней, в лечении метастатической или неоперабельной форме СФО.
УУР CУДД 4
вне инструкциив тексте КР →

Также упоминается

В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.

Другие препараты группы L01FG

РамуцирумабКР: 11

Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.