Ипилимумаб в клинических рекомендациях
L противоопухолевые средства и иммуномодуляторы→L01 противоопухолевые средства→L01F моноклональные антитела и их конъюгаты с лекарственными средствами→L01FX другие моноклональные антитела и их конъюгаты с лекарственными средствами
Упоминается в 21 действующей клинической рекомендации Минздрава России; назван в 14 тезисах-рекомендациях (УУР A — 4, УУР B — 4, УУР C — 6). В 3 из них применение отмечено как вне инструкции («#»).
Рекомендации с этим препаратом
- Рак ободочной кишки и ректосигмоидного переходаОнкологияверсия от 11.07.2025
4 рекомендации
При генерализованном раке ободочной кишки с незеректабельными синхронными метастазами рекомендуется применение комбинаций химиопрепаратов (FOLFOX, XELOX, XELIRI, FOLFIRI, FOLFOXIRI) с добавлением или без добавления таргетных препаратов (цетуксимаб**, панитумумаб**, бевацизумаб**) или, при MSI, монотерапии анти-PD1-антителами – ниволумабом** или пембролизумабом** или #пролголимабом** – в монорежиме, или комбинацией ниволумаба** и ипилимумаба**.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется у отдельных пациентов с малосимптомным процессом (в объективном состоянии, оцениваемом в 0-1 балл по шкале Восточной объединенной онкологической группы (ECOG) (приложение Г4)) при невозможности назначения в терапии 1-й линии иринотекана** или оксалиплатина** назначать в качестве 1-й линии монотерапию аналогами пиримидина с добавлением или без добавления таргетных препаратов в зависимости от мутационного статуса и локализации первичной опухоли (табл. 4). При прогрессировании заболевания рекомендуется рассмотреть возможность добавления к режиму оксалиплатина**, а в 3-й линии – иринотекана** в редуцированных дозах. При MSI возможно назначение в первой линии пембролизумаба**, ниволумаба**, #пролголимаба** в монорежиме или комбинации ипилимумаба** с ниволумабом**.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Ослабленным пациентам с оценкой состояния >2 баллов по шкале ECOG рекомендуется малотоксичная монохимиотерапия аналогами пиримидина с добавлением или без добавления таргетной терапии в зависимости от мутационного статуса и локализации первичной опухоли или симптоматическая терапия; пациентам с MSI можно назначить пембролизумаб** или ниволумаб** в монорежиме или комбинацию ипилимумаба** с ниволумабом**.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Во 2-й и последующих линиях терапии при наличии в опухоли MSI рекомендована, если ранее не проводилась, монотерапия ниволумабом** или пембролизумабом** в монорежиме или комбинацией ниволумаба** и ипилимумаба**. Последний вариант характеризуется большей частотой получения объективного ответа, однако данные о сравнении отдаленных параметров выживаемости в научной литературе не представлены. При отсутствии прогрессирования возможно прекратить лечение после 1 года терапии анти-PD1-атителами.
УУР BУДД 2
в тексте КР → - Меланома кожи и слизистых оболочекДерматовенерологияверсия от 02.07.2025Взрослые и дети
2 рекомендации
При медленно прогрессирующей метастатической и/или местно-распространенной меланоме (III неоперабельной – IV стадии) у взрослых пациентов с ожидаемой продолжительностью жизни не менее 6 мес. при отсутствии противопоказаний независимо от статуса мутации BRAF рекомендуется использование препарата ипилимумаб** или комбинации МКА-блокаторов PD1 и CTLA4 после прогрессирования болезни на фоне стандартной терапии (МКА-блокаторы PD1, ИПК BRAF, комбинация ИПК BRAF и МЕК) или в случае ее непереносимости. Режим применения ипилимумаба** приведен ниже (Таблица 14).
УУР AУДД 1
в тексте КР →Рекомендуется у взрослых применять МКА-блокатор CTLA4 (ипилимумаб**) в режиме ограниченного количества введений – не более 4. В некоторых случаях (при стабилизации заболевания или объективном ответе на лечение более 6 мес., сменившимися прогрессированием заболевания) допускается повторное применение курса лечения ипилимумабом** (также не более 4 введений).
УУР CУДД 2
в тексте КР → - Злокачественное новообразование бронхов и легкогоОнкологияверсия от 22.01.2026вне инструкции: 1
2 рекомендации
двойная ИТ (#ниволумаб** 3 мг/кг капельно 1 раз в 2 нед + #ипилимумаб** 1 мг/кг в/в капельно 1 раз в 6 нед до прогрессирования или непереносимой токсичности максимально до 2 лет) и/или двойная ИТ (ниволумаб** + #ипилимумаб**) в сочетании с двумя циклами ХТ.
Рекомендуется двойная ИТ (ниволумаб** + ипилимумаб**) в сочетании с двумя циклами ХТ пациентам с неплоскоклеточным НМРЛ при известном отсутствии активирующих мутаций EGFR/ALK при PD-L1 менее 1% и стажем курения >20 п/л.
УУР BУДД 2
в тексте КР → - Рак прямой кишкиОнкологияверсия от 30.06.2025
2 рекомендации
Рекомендуется во 2-й и более поздних линиях терапии при наличии у пациента MSI назначение монотерапии анти-PD1 антитела – ниволумаба** или пембролизумаба** в монорежиме или комбинацией ниволумаба** и ипилимумаба**. Последний вариант характеризуется большей частотой объективных ответов, однако данных по сравнению отдаленных параметров выживаемости не представлено.
УУР AУДД 2
в тексте КР →Ослабленным пациентам с ECOG >2 в качестве первой линии рекомендуется малотоксичная монохимиотерапия аналогами пиримидина с или без таргетной терапии в зависимости от мутационного статуса и локализации первичной опухоли или симптоматическая терапия, а при наличии MSI – ниволумаба** или пембролизумаба** или комбинацию ипилимумаба** с ниволумабом**.
УУР CУДД 4
в тексте КР → - Мезотелиома плевры, брюшины и других локализацийОнкологияверсия от 26.05.2025вне инструкции: 2
2 рекомендации
Иммунотерапия #ниволумабом** и #ипилимумабом** (особенно предпочтительна для саркоматиодного варианта опухоли).
Рекомендуется всем пациентам в качестве II-III линии лечения комбинированная иммунотерапия #ниволумабом** 3мг/кг внутривенно капельно каждые 14 дней +/- #ипилимумаб** 1мг/кг в/в капельно каждые 6 недель при условии, что эта комбинация не применялась в I линии.
- Нейроэндокринные опухолиОнкологияверсия от 18.04.2025
1 рекомендация
Рекомендуется рассмотреть назначение комбинированной иммунотерапии ниволумабом** и ипилимумабом** (см. таблицу 8) в качестве 2 и последующих линий терапии НЭК у пациентов с ECOG-статусом 0-1 (приложение Г1).
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Рак печени (гепатоцеллюлярный)Онкологияверсия от 09.07.2025
1 рекомендация
Рекомендуется иммунотерапия ГЦР, прогрессирующего на лечении ингибиторами протеинкиназ с использованием комбинации ниволумаб** + ипилимумаб** в качестве 2-й и 3-й линий терапии.
УУР BУДД 3
в тексте КР →
Также упоминается
В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.
- Рак паренхимы почкиОнкология20 упоминаний
- Лекарственные поражения печени (ЛПП)Гастроэнтерология5 упоминаний
- Увеальная меланомаОнкология2 упоминания
- ПерикардитыКардиология2 упоминания
- Токсические и метаболические поражения нервной системыНеврология2 упоминания
- Рак носоглоткиОнкология1 упоминание
- ГепатобластомаОнкология1 упоминание
- Экстракраниальные герминогенные опухолиОнкология1 упоминание
- Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей: остеосаркома, саркома ЮингаОнкология1 упоминание
- Саркомы мягких тканейОнкология1 упоминание
- НейробластомаОнкология1 упоминание
- МиастенияНеврология1 упоминание
- Вторичное злокачественное новообразование головного мозга и мозговых оболочекОнкология1 упоминание
- Острые и хронические тиреоидиты (исключая аутоиммунный и амиодарон-индуцированный тиреоидит)Эндокринология1 упоминание
Другие препараты группы L01FX
Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.