Корр. QT (QTc)

Корригированный интервал QT (QTc) — QT с поправкой на ЧСС; нужен при приёме препаратов, удлиняющих QT, и при подозрении на синдром удлинённого QT.

Расчёт — справочный ориентир для медицинского специалиста и не заменяет клиническое решение. Как устроены калькуляторы

Как считается

  • Формула Базетта: QTc = QT / √RR, где RR = 60 / ЧСС — интервал между соседними зубцами R в секундах.

Как толковать результат

  • По КР МЗ РФ «Желудочковые нарушения ритма сердца. Внезапная сердечная смерть» норма QTc — 340–460 мс у мужчин и 340–480 мс у женщин; патологическим считается QTc более 500 мс.
  • Выше нормы, но до 500 мс — удлинение: стоит пересмотреть препараты, удлиняющие QT, и проверить калий, магний, функцию щитовидной железы.
  • QTc менее 340 мс — укорочение (в том числе при редком синдроме короткого QT).

Важно

  • Формула Базетта завышает QTc при тахикардии и занижает при брадикардии; КР допускают и формулу Фридериции — её стоит использовать при ЧСС выше 90–100 в минуту.
  • Список препаратов, удлиняющих QT, КР рекомендуют сверять на crediblemeds.org.

Источники

  1. Bazett H.C. An analysis of the time-relations of electrocardiograms. Heart 1920;7:353–370.
  2. КР МЗ РФ «Желудочковые нарушения ритма сердца. Внезапная сердечная смерть».

В клинических рекомендациях МЗ РФ

Действующие КР, которые приводят эту шкалу или ссылаются на неё.