Флудрокортизон в клинических рекомендациях
H гормональные препараты системного действия, кроме половых гормонов и инсулинов→H02 кортикостероиды системного действия→H02A кортикостероиды системного действия→H02AA минералокортикоиды
Упоминается в 10 действующих клинических рекомендациях Минздрава России; назван в 12 тезисах-рекомендациях (УУР B — 1, УУР C — 11). В 3 из них применение отмечено как вне инструкции («#»).
Рекомендации с этим препаратом
- Первичная хроническая надпочечниковая недостаточностьЭндокринологияверсия от 06.07.2026Детив критериях качества
5 рекомендаций
Рекомендуется: пациентам с ПХНН при наличии доказанного дефицита минералокортикоидов назначение флудрокортизона** в виде таблеток для приема внутрь в суточной дозе 0,150 мг/м2 у детей до 2 лет, 0,100-0,150 мг/м2 у детей до 12 лет, 0,075-0,0100 мг/м2 у детей старшего возраста и подростков в утром с целью нормализации артериального давления и уровней натрия и калия в крови.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется: новорожденным и детям первого года жизни с доказанным дефицитом минералокортикоидов дополнительно к терапии флудрокортизоном** добавление в пищу хлорида натрия для нормализации уровня натрия в крови.
УУР CУДД 4
в тексте КР →Рекомендуется: возобновить терапию флудрокортизоном** при переходе пациента на парентеральный прием препаратов гидрокортизона** для восполнения дефицита минералокортикоидов, то есть когда у пациента будет возможность приема пероральных препаратов. Эта рекомендация верна для пациентов, которые ранее получали флудрокортизон** и/или которым был подтвержден дефицит минералокортикоидов).
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется: мониторинг за терапией минералокортикоидами проводить на основании клинической оценки, измерения артериального давления на периферических артериях, результатов исследования уровней натрия и калия в крови, исследования уровня ренина в крови или определения активности ренина плазмы для решения вопроса о коррекции дозы флудрокортизона**.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется: после больших инвазивных манипуляций, потребовавших парентерального введения гидрокортизона**, после стабилизации состояния перейти на пероральный прием гидрокортизона** в стрессовых дозах (увеличить стандартную суточную дозу пациента в 2-3 раза) на 24-48 часов с последующим снижением дозы до обычных для пациента с целью возвращения к стандартным дозам заместительной терапии. При возобновлении перорального приема глюкокортикоидов – вернуть пациенту флудрокортизон** в обычной дозе, если пациент получал его до вмешательства с целью возвращения к стандартным дозам заместительной терапии (у пациента была подтверждена минералокортикоидная недостаточность).
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Первичная надпочечниковая недостаточностьЭндокринологияверсия от 22.04.2025вне инструкции: 2
2 рекомендации
Всем пациентам с 1-НН рекомендуется минералокортикоидная терапия – #флудрокортизон** (стартовая суточная доза 50-100 мкг), потребление соли не ограничивать.
Рекомендуется уменьшить дозу #флудрокортизона** у пациентов с 1-НН и артериальной гипертензией, так как повышение АД может свидетельствовать о передозировке препаратом. Если АД остается повышенным, рекомендуется назначить гипотензивную терапию, а лечение #флудрокортизоном** продолжить.
- Врожденная дисфункция коры надпочечников(Адреногенитальный синдром)Эндокринологияверсия от 30.05.2025Дети
1 рекомендация
Рекомендуется всем детям с сольтеряющей формой ВДКН назначение флудрокортизона**, детям грудного возраста показано дополнительное введение в пищевой рацион поваренной соли 2.2 ммоль/кг/день.
УУР BУДД 4
в тексте КР → - Врожденная дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром)Эндокринологияверсия от 17.07.2025
1 рекомендация
При сольтеряющей форме дефицита 21-гидроксилазы рекомендуется дополнительно к ГК применять МК (флудрокортизон**).
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Сахарный диабет 1 типа у взрослыхЭндокринологияверсия от 02.03.2026
1 рекомендация
Рекомендуется симптоматическая лекарственная терапия флудрокортизоном** в дозе 0,1-0,2 мг/сут. с учетом соотношения польза/риск пациентам с ОГ и СД 1 для стабилизации АД.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Геморрагический инсультНеврологияверсия от 26.12.2025вне инструкции: 1
1 рекомендация
Рекомендуется пациентам с CSW для коррекции гиповолемии и поддержания эуволемии проводить инфузионную терапию 0,9% натрия хлорида** (B05BB01). При выраженной гипонатриемии 0,9% натрия хлорида** (B05BB01) комбинируется с 3% натрия хлорида (Стерильные лекарственные препараты аптечного изготовления, ОФС.1.8.0006), и назначается #флудрокортизон** (H02AA02) 0,3 мг/сут..
- Когнитивные расстройства у лиц пожилого и старческого возрастаНеврологияверсия от 14.10.2024
1 рекомендация
При неэффективности немедикаментозных методов для коррекции ортостатической гипотензии у пациентов с ДТЛ рекомендуется назначение флудрокортизона** (0,1–0,3 мг/сут.).
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Также упоминается
В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.
- Болезнь Паркинсона, вторичный паркинсонизм и другие заболевания, проявляющиеся синдромом паркинсонизмаНеврология6 упоминаний
- Рак коры надпочечника (Адренокортикальный рак)Онкология4 упоминания
- Мочекаменная болезньУрология1 упоминание
Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.