Назад к калькуляторамБазовые

Калькулятор СКФ по креатинину — CKD-EPI 2009

Рассчитайте скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) по креатинину крови, возрасту и полу у взрослых от 18 лет. Здесь применяется CKD-EPI 2009 без расового коэффициента. Результат в мл/мин/1,73 м² — оценка фильтрации, а не самостоятельный диагноз ХБП.

Расчёт — справочный ориентир для медицинского специалиста и не заменяет клиническое решение. Как устроены калькуляторы

Как считается

  • Формула CKD-EPI 2009 — ту версию называет КР; результат приведён к стандартной поверхности тела 1,73 м².
  • Креатинин вводится в мкмоль/л. Расовый коэффициент формулы не применяется.
  • рСКФ = 141 × min(Scr/κ, 1)^α × max(Scr/κ, 1)^−1,209 × 0,993^возраст × 1,018 для женщин. Scr — креатинин в мг/дл (мкмоль/л ÷ 88,4); κ = 0,7 у женщин и 0,9 у мужчин; α = −0,329 и −0,411 соответственно.
  • Формула рассчитана на креатинин, измеренный методом, стандартизированным по IDMS; с нестандартизированными методами результат неточен.

Пример расчёта

  • Мужчина 60 лет, креатинин 100 мкмоль/л: Scr ≈ 1,1312 мг/дл. Формула CKD-EPI 2009 даёт рСКФ около 70,2 мл/мин/1,73 м² — категория G2.
  • Один такой результат без других маркеров повреждения почек не устанавливает ХБП. Нужны клинический контекст, оценка альбуминурии и длительности изменений.

Как толковать результат

  • Категории СКФ (мл/мин/1,73 м²): G1 — 90 и выше (нормальная или высокая); G2 — 60–89 (незначительно снижена); G3a — 45–59 (умеренно снижена); G3b — 30–44 (существенно снижена); G4 — 15–29 (резко снижена); G5 — менее 15 (почечная недостаточность).
  • Диагноз ХБП требует сохранения изменений более 3 месяцев; при G1–G2 ХБП ставят только при маркерах повреждения почек, например альбуминурии.

Важно

  • Версии CKD-EPI 2009 и 2021 различаются. Эта форма не рассчитывает версию 2021 и формулы с цистатином C; при сравнении анализов проверьте формулу лаборатории.
  • Формула неприменима при остром повреждении почек, когда креатинин ещё не стабилен, а также неточна при крайних значениях мышечной массы, ампутациях и у беременных.
  • Для выбора и дозирования пероральных антикоагулянтов КР «Фибрилляция и трепетание предсердий» требуют клиренс креатинина по Кокрофту–Голту, а не рСКФ.
  • У детей рСКФ считают по формуле Шварца (КР «Хроническая болезнь почек» у детей).

Источники

  1. Levey A.S. et al. A new equation to estimate glomerular filtration rate. Ann Intern Med 2009;150:604–612.
  2. NIDDK: предыдущие уравнения рСКФ, CKD-EPI 2009 и единицы
  3. КР МЗ РФ «Хроническая болезнь почек (ХБП)» у взрослых (2024)
  4. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of CKD. Kidney Int Suppl 2013;3:1–150.

Частые вопросы

Другие калькуляторы

В клинических рекомендациях МЗ РФ

Действующие КР, которые приводят эту шкалу или ссылаются на неё.