Изониазид в клинических рекомендациях
J противомикробные средства системного действия→J04 средства, активные в отношении микобактерий→J04A противотуберкулезные средства→J04AC гидразиды
Упоминается в 12 действующих клинических рекомендациях Минздрава России; назван в 32 тезисах-рекомендациях (УУР A — 2, УУР B — 9, УУР C — 20).
Рекомендации с этим препаратом
- Туберкулез у детейИнфекционные болезниверсия от 14.08.2026Детив критериях качества
19 рекомендаций
Приоритетным компонентом комплекса исследования у пациентов с туберкулезом рекомендуется определение мутаций, ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) методом ПЦР в режиме реального времени или методом ПЦР с дальнейшей гибридизацией к препаратам первого ряда – изониазиду** и рифампицину** или, как минимум, к рифампицину**. Исследование выполняется двукратно при отрицательном результате первого исследования, а также при положительном результате и одновременном отсутствии клинико-рентгенологических признаков туберкулезного заболевания для определения тактики лечения.
УУР BУДД 1
в тексте КР →Рекомендуется при установлении ЛУ возбудителя к изониазиду** и/или рифампицину** вне зависимости от длительности лечения по режиму химиотерапии туберкулеза с лекарственной чувствительностью возбудителя, смена режима ХТ у пациентов с туберкулезом в соответствии с результатом определения лекарственной чувствительности возбудителя для повышения эффективности лечения.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется назначение режима химиотерапии изониазид-устойчивого туберкулеза у пациентов с установленной молекулярно-генетическими и/или микробиологическими (культуральными) методами устойчивостью возбудителя только к изониазиду** или к изониазиду** в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами, при сохранении лекарственной чувствительности к рифампицину**, подтвержденной результатами культурального исследования или двукратными результатами молекулярно-генетического исследования для улучшения результатов лечения.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется назначение режима химиотерапии туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ/РУ-ТБ) пациентам с установленной ЛУ возбудителя к изониазиду** и/или рифампицину** (HR; R) и чувствительностью к препаратам группы фторхинолонов при неизвестной ЛЧ к другим противотуберкулезным лекарственным препаратам, а также пациентам с клинически установленным МЛУ-ТБ.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется для достижения бактерицидного эффекта и улучшения результатов лечения назначение ШЛУ режима химиотерапии пациентам с туберкулезом органов дыхания, с установленной лекарственной устойчивостью возбудителя к изониазиду** и рифампицину** в сочетании с установленной устойчивостью к любому фторхинолону и, по крайней мере, к одному дополнительному препарату группы А, или пациентам из установленного ШЛУ контакта..
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется для лечения по режиму лекарственно-чувствительного ТБ длительностью 6 мес. в фазу интенсивной терапии (2 мес.) применение комбинации из четырех противотуберкулезных препаратов: изониазида** в соответствии с инструкцией по применению препарата, рифампицина** в соответствии с инструкцией по применению препарата, пиразинамида** (детям с 3-х лет согласно инструкции)/#пиразинамида** в возрасте от 1 мес. до 3 лет 30-40 мг/кг и этамбутола** (детям с 13 лет согласно инструкции)/#этамбутола** детям с массой тела 3 и более кг в дозе 15-25 мг/кг (способ применения, доза препарата и длительность применения у детей см. в Приложении А3, таблица 9) для достижения бактерицидного и бактериостатического эффекта.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется для лечения по режиму лекарственно-чувствительного ТБ в фазу продолжения терапии применение комбинации из 2-х основных противотуберкулезных препаратов – изониазида** и рифампицина** в течение 4-х месяцев для достижения эффективности лечения.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется для лечения по режиму лекарственно-чувствительного ТБ в фазу продолжения терапии по решению ВК применение комбинации из 3-х основных противотуберкулезных препаратов – изониазида**, рифампицина** и пиразинамида** (детям с 3-х лет согласно инструкции)/#пиразинамида** в возрасте от 1 мес. до 3 лет 30-40 мг/кг или этамбутола** (детям с 13 лет согласно инструкции)/#этамбутола** детям с массой тела 3 и более кг в дозе 15-25 мг/кг при замедленной динамике туберкулезного процесса для достижения эффективности лечения.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется при 4-х месячном режиме химиотекрапии лекарственно-чувствительного туберкулеза назначение изониазида**, рифампицина** и пиразинамида** (детям с 3-х лет согласно инструкции)/#пиразинамида** в возрасте от 1 мес. до 3 лет 30-40 мг/кг в течение 2 месяцев для подавления популяции микобактерий. Факультативно 4-м препаратом можно назначать этамбутол** (детям с 13 лет согласно инструкции)/#этамбутол** детям с массой тела 3 и более кг в дозе 15-25 мг/кг.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется при 4-месячном режиме химиотерапии лекарственно-чувствительного туберкулеза назначение изониазида**, рифампицина** в течение 2 месяцев на фазе продолжения для улучшения результата лечения.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется применение эмпирического режима лечения состоящего из рифампицина**, этамбутола** (детям с 13 лет согласно инструкции)/#этамбутола** (детям с массой тела 3 и более кг в дозе 15-25 мг/кг), пиразинамида** (детям с 3-х лет согласно инструкции)/#пиразинамида** в возрасте от 1 мес. до 3 лет 30-40 мг/кг и #левофлоксацина** (15-20 мг/кг/сут) (способ применения, доза препарата #этамбутол, #пиразинамид, #левофлоксацин**, длительность применения у детей см. в Приложении А3, таблица 9) при условии доказанного контакта с больным с устойчивым к изониазиду** ТБ (Ну-ТБ) и чувствительного к рифампицину** (без лабораторного подтверждения Ну-ТБ у пациента) для достижения изхлечения.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется пациентам с туберкулезом по РХТ МЛУ ТБ при известной устойчивости к изониазиду** и рифампицину** и неизвестной чувствительности МБТ к другим препаратам назначать схему лечения не менее, чем из четырех ПТП с вероятной высокой эффективностью: #левофлоксацин (15-20 мг/кг/сут) **/#моксифлоксацин** (10-15 мг/кг/сут), #бедаквилин** (Вес ≥3 кг <7 кг – 30 мг в течение 2 нед.; затем 10 мг 3 р/нед. (пн, ср, пт) в течение 22 недель (возраст от 0 до 3 мес), 60 мг в течение 2 нед.; затем 20 мг 3 р/нед. (пн, ср, пт) в течение 22 недель (возраст 3 и более мес.); Вес ≥7 кг <10 кг – 30 мг в течение 2 нед.; затем 10 мг 3 р/нед. (пн, ср, пт) в течение 22 недель (возраст от 0 до 3 мес), 60 мг в течение 2 нед.; затем 20 мг 3 р/нед. (пн, ср, пт) в течение 22 недель (возраст от 3 до 6 мес), 80 мг в течение 2 нед.; затем 40 мг 3 р/нед. (пн, ср, пт) в течение 22 недель (возраст 6 мес. и старше), Вес ≥10 кг <16 кг – 60 мг в течение 2 нед.; затем 20 мг 3 р/нед. (пн, ср, пт) в течение 22 недель (возраст от 3 до 6 мес), 120 мг в течение 2 нед.; затем 60 мг 3 р/нед. (пн, ср, пт) в течение 22 недель (возраст 6 мес. и старше); Вес ≥16 кг <30 кг – 200 мг в течение 2 нед.; затем 100 мг 3 р/нед. (пн, ср, пт) в течение 22 недель; Вес ≥ 30 кг – 400 мг ежедневно в первые 2 недели, затем 200 мг 3 р/нед. (пн, ср. пт)), #линезолид** (15 мг/кг/сут при весе 1-15 кг, 10-12 мг/кг/сут при весе ≥15 кг), циклосерин** старше 3 лет – согласно инструкции/#циклосерин** (15-20 мг/кг/сут при весе от 7 до 30 кг, 10-15 мг/кг/сут при весе от 30 и более кг) или #теризидон**(15-20 мг/кг/сут при весе от 7 до 30 кг, 10-15 мг/кг/сут при весе от 30 и более кг) и/или протионамид** (детям с 3 лет согласно инструкции)/#протионамид** 15-20 мг/кг/этионамид** (детям с 3 лет согласно инструкции), #этионамид** 15-20 мг/кг/сут (способ применения, доза препаратов #левофлоксацин**, #моксифлоксацин**, #бедаквилин**, #линезолид**, #теризидон**, протионамид** и этионамид**, длительность применения у детей см. в Приложении А3, таблица 9),.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется для превентивного лечения применение схем, содержащих эффективные препараты: изониазид** (5-15 мг/кг/сут) и #рифампицин** (10-20 мг/кг/сут) (способ применения, доза препарата #рифампицин**, длительность применения у детей см. в таблицах 5, 6); либо сочетание препаратов первого ряда.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется для проведения превентивного лечения у детей преимущественно использовать схему с изониазидом** (5-15 мг/кг/сут) и #рифампицином** (10-20 мг/кг/сут) (способ применения, доза препарата #рифампицин**, длительность применения у детей см. в таблице 6) в течение 3 мес. – 3HR, которая отличается от 6-мес или 9-мес. схемы с изониазидом** (6Н и 9Н) лучшей переносимостью, меньшей длительностью и большей приверженностью лечению.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется для детей, живущих с ВИЧ и получающих противовирусные препараты прямого действия, 6-месячная схема терапии изониазидом** для предупреждения развития туберкулеза (6Н).
Рекомендуется для проведения превентивного лечения у детей от 2 до 14 лет использовать схему с изониазидом** (5-15 мг/кг/сут) и #рифапентином 1 раз в неделю (10-<16 кг – 300 мг 1 р нед, 16-<24 кг – 450 мг 1 р нед, 24-<31 600 мг 1 р нед, 31 и более – 750 мг 1 р нед. в течение 3 мес. 1 раз в неделю для предупреждения развития туберкулеза (3HP).
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется для проведения превентивного лечения у детей 14 лет и старше использовать схему с изониазидом** (5-15 мг/кг/сут) и #рифапентином 1 раз в неделю (900 мг/сут) 1 р нед. в течение 3 мес. 1 раз в неделю для предупреждения развития туберкулеза (3HP).
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется для проведения превентивного лечения у детей c 13 лет использовать схему с изониазидом** (300 мг/сут) и #рифапентином ежедневно (вес более 25 кг – 600 мг/сут) в течение 1 мес. для предупреждения развития туберкулеза (1HP).
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется назначение #пиридоксина (5–10 мг ежедневно перорально для детей младше пяти лет; 25 мг ежедневно для детей старше пяти лет) (Вит. В6) при лечении схемами, содержащими изониазид**, для профилактики развития периферической нейропатии.
УУР CУДД 5
в тексте КР → - Туберкулез у взрослыхИнфекционные болезниверсия от 16.01.2026в критериях качества
12 рекомендаций
Рекомендуется определение мутаций ДНК, ассоциированных с лекарственной устойчивостью в ДНК микобактерий туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis complex) к препаратам первого ряда – изониазиду** и рифампицину** или, как минимум, к рифампицину** как приоритетный компонент комплекса исследования у пациентов с туберкулезом для определения тактики лечения.
УУР BУДД 1
в тексте КР →При установлении лекарственной устойчивости возбудителя к изониазиду** и/или рифампицину** вне зависимости от длительности лечения по режиму химиотерапии туберкулеза с лекарственной чувствительностью возбудителя, рекомендуется смена режима химиотерапии у пациентов с туберкулезом в соответствии с результатом определения лекарственной чувствительности возбудителя для повышения эффективности лечения.
УУР CУДД 5
в тексте КР →Рекомендуется назначение режима химиотерапии изониазид**-резистентного туберкулеза для лечения туберкулеза с установленной молекулярно-биологическими и/или микробиологическими (культуральными) методами устойчивостью возбудителя только к изониазиду** или к изониазиду** в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами, при сохранении лекарственной чувствительности (ЛЧ) к рифампицину**, подтвержденной результатами микробиологического (культурального) исследования или двукратными результатами молекулярно-биологического исследования для улучшения результатов лечения.
УУР BУДД 3
в тексте КР →Рекомендуется назначение режима химиотерапии МЛУ ТБ для лечения туберкулеза с установленной лекарственной устойчивостью (ЛУ) (Mycobacterium tuberculosis complex) к рифампицину** и изониазиду** или только рифампицину** любым методом и подтвержденной чувствительностью к фторхинолонам.
УУР BУДД 2
в тексте КР →Рекомендуется назначение ШЛУ режима химиотерапии пациентам с туберкулезом с установленной лекарственной устойчивостью возбудителя к изониазиду** и рифампицину** в сочетании с установленной устойчивостью хотя бы к одному фторхинолону, а также с устойчивостью к бедаквилину** или линезолиду**, а также пациентам с клинически установленной ШЛУ.
УУР CУДД 4
в тексте КР →Рекомендуется назначение изониазида**, рифампицина**, пиразинамида** и этамбутола** для пациентов с лекарственно-чувствительным туберкулезом с подтвержденной или предполагаемой лекарственной чувствительностью (ЛЧ) Mycobacterium tuberculosis complex к рифампицину** и изониазиду** молекулярно-биологическими методами исследования или микробиологическими (культуральными) методами исследования для полного подавления микробной популяции длительностью не менее 6 месяцев.
УУР AУДД 1
в тексте КР →Рекомендуется в интенсивную фазу химиотерапии назначать комбинацию из 4 лекарственных препаратов первого ряда: изониазид**, рифампицин**, пиразинамид** и этамбутол**. В фазу продолжения лечения назначать комбинацию как минимум из 3 препаратов первого ряда: изониазид**, рифампицин** и пиразинамид** или этамбутол**.
УУР AУДД 4
в тексте КР →Рекомендуется назначение изоникотиноилгидразин железа сульфата вместо изониазида** при риске развития побочных реакций.
УУР BУДД 3
в тексте КР →Рекомендуется назначение изониазида**, #рифапентина (ежедневно в дозе 1200 мг/сут), пиразинамида** и #моксифлоксацина** (400 мг ежедневно) в течение 4 месяцев для полного подавления микробной популяции. В интенсивную фазу терапии назначается комбинация из четырех лекарственных препаратов: изониазид**, #рифапентин (ежедневно в дозе 1200 мг/сут), пиразинамид** и #моксифлоксацин** (400 мг ежедневно). В фазу продолжения лечения назначается комбинация из 3 лекарственных препаратов: изониазид**, #рифапентин (ежедневно в дозе 1200 мг/сут) и #моксифлоксацин** (400 мг ежедневно).
УУР BУДД 2
в тексте КР →Рекомендуется лечение пациента по режиму химиотерапии изониазид**-резистентного туберкулеза проводить длительностью не менее 6 месяцев для повышения эффективности лечения и уменьшения частоты рецидивов.
УУР BУДД 2
в тексте КР →Рекомендуется назначение рифампицина**, левофлоксацина** этамбутола**, пиразинамида в течение 6 месяцев для пациентов с изониазид**-резистентным туберкулезом для полного подавления микробной популяции.
УУР BУДД 2
в тексте КР →Длительность лечения по режиму химиотерапии изониазид**-резистентного туберкулеза рекомендуется продлить более 6 месяцев (по решению ВК) при условии сохранённой чувствительности к рифампицину** на всем протяжении лечения в целях полного подавления микробной популяции и достижения стойкой положительной динамики:
УУР BУДД 2
в тексте КР → - Ревматоидный артритРевматологияверсия от 28.12.2024
1 рекомендация
Всем пациентам с РА и латентной туберкулезной инфекцией перед назначением ГИБП (иФНОα, ингибиторы ИЛ, моноклональные антитела, селективные иммунодепресанты) и тсБПВП (селективные иммунодепресанты: БАРИ**, ТОФА**, УПА**) рекомендуется проводить профилактическое туберкулостатическое лечения изониазидом** или рифампицином** (выбор схемы профилактического лечения осуществляется врачом-фтизиатром с учетом противопоказаний, лекарственных взаимодействий и рисков НЛР у конкретного пациента); лечение ГИБП (иФНОα, ингибиторы ИЛ, моноклональные антитела, селективные иммунодепресанты) рекомендуется начинать не раньше, чем через 1 месяц после начала туберкулостатической профилактики латентной туберкулезной инфекции. (Приложение Г14).
УУР CУДД 5
в тексте КР →
Также упоминается
В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.
- Лекарственные поражения печени (ЛПП)Гастроэнтерология16 упоминаний
- ВИЧ-инфекция у детейИнфекционные болезни3 упоминания
- ПерикардитыКардиология3 упоминания
- Перикардиты и заболевания перикарда у детейЛучевая диагностика2 упоминания
- Токсические и метаболические поражения нервной системыНеврология2 упоминания
- МиокардитыКардиология1 упоминание
- Системная красная волчанкаРевматология1 упоминание
- Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (эритробластопения)Гематология1 упоминание
- Атрофия и аномалии зрительного нерваГенетика1 упоминание
Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.