Валсартан + сакубитрил в клинических рекомендациях
C сердечно-сосудистая система→C09 средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему→C09D антагонисты рецепторов ангиотензина II, комбинации→C09DX антагонисты рецепторов ангиотензина II, другие комбинации
Упоминается в 14 действующих клинических рекомендациях Минздрава России; назван в 30 тезисах-рекомендациях (УУР A — 10, УУР B — 14, УУР C — 6).
Рекомендации с этим препаратом
- Хроническая сердечная недостаточностьКардиологияверсия от 06.10.2024в критериях качества
18 рекомендаций
иАПФ/валсартан+сакубитрил**, бета-адреноблокаторы (b-АБ), антагонисты альдостерона, дапаглифлозин**/эмпаглифлозин** (ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы 2-го типа) рекомендуются в составе комбинированной четырехкомпонентной терапии для лечения всем пациентам с симптомной ХСНнФВ (≤40%) для снижения госпитализации из-за ХСН и смерти.
ЕОК нетУУР AУДД 2
в тексте КР →Валсартан+сакубитрил** рекомендуется всем пациентам с симптомной ХСНнФВ при отсутствии противопоказаний для снижения риска госпитализации из-за ХСН и смерти.
ЕОК IBУУР AУДД 2
в тексте КР →Инициация терапии валсартаном+сакубитрилом** вместо иАПФ/АРА рекомендуется у пациентов с ХСНнФВ, госпитализированных по причине декомпенсации ХСН, после стабилизации параметров гемодинамики для дальнейшего снижения риска госпитализаций из-за ХСН и смерти.
ЕОК IIaBУУР BУДД 2
в тексте КР →Применение АРА рекомендуется пациентам с ХСНнФВ только в случае непереносимости валсартана+сакубитрила**/иАПФ для снижения риска госпитализации из-за ХСН и смерти.
ЕОК IBУУР BУДД 2
в тексте КР →Рекомендуется рассмотреть возможность назначения дигоксина** пациентам с ХСН II-IV ФК, сниженной ФВ ЛЖ (≤ 40%), с синусовым ритмом и сохраняющимися симптомами СН, несмотря на терапию иАПФ/валсартаном+сакубитрилом**/АРА, β-АБ, антагонистами альдостерона, дапаглифлозином**/эмпаглифлозином** для снижения риска госпитализаций из-за ХСН и по любой причине.
ЕОК IIbBУУР BУДД 2
в тексте КР →Пациентам с ХСНнФВ и желудочковыми нарушениями ритма рекомендуется оптимизация доз иАПФ/валсартана+сакубитрила**/АРА, b-АБ, антагонистов альдостерона с целью снижения риска ВСС.
ЕОК IAУУР BУДД 2
в тексте КР →Пациентам с ХСН вследствие ИБС и повторными эпизодами симптомных устойчивых ЖТ, несмотря на продолжающуюся терапию b-АБ, антагонистами альдостерона и иАПФ/АРА/валсартаном+сакубитрилом**, а также в случаях электрического шторма при неэффективности или непереносимости амиодарона** с целью подавления ЖА рекомендована катетерная аблация (радиочастотная абляция аритмогенных зон, криоабляция аритмогенных зон).
ЕОК IBУУР AУДД 1
в тексте КР →Пациентам с ХСН рекомендована терапия иАПФ/ валсартаном+сакубитрилом**/АРА, b-АБ, антагонистами альдостерона, дапаглифлозином**/эмпаглифлозином** в том числе для снижения частоты возникновения ФП.
ЕОК IAУУР AУДД 1
в тексте КР →Ингибиторы АПФ (при непереносимости – АРА) или валсартан+сакубитрил**, b-АБ или антагонисты альдостерона (или комбинация) рекомендуются для снижения уровня АД ввиду их доказанной эффективности у пациентов с ХСНнФВ (снижение риска смерти и госпитализаций из-за ХСН).
ЕОК IAУУР AУДД 2
в тексте КР →Тиазидные или петлевые диуретики рекомендуются для усиления антигипертензивной терапии при недостаточной антигипертензивной эффективности применения комбинации иАПФ/валсартана+сакубитрила**/АРА, b-АБ и антагонистов альдостерона у пациентов с ХСН и АГ.
ЕОК IAУУР AУДД 1
в тексте КР →Назначение амлодипина** может быть рекомендовано у пациентов с ХСН и АГ для усиления антигипертензивной терапии при недостаточной антигипертензивной эффективности применения комбинации иАПФ/валсартана+сакубитрила**/АРА, b-АБ, антагонистов альдостерона и диуретиков.
ЕОК IIbAУУР AУДД 2
в тексте КР →Назначение фелодипина может быть рекомендовано у пациентов с ХСН и АГ для усиления антигипертензивной терапии при недостаточной антигипертензивной эффективности применения комбинации иАПФ/валсартана+сакубитрила**/АРА, b-АБ, антагонистов альдостерона и диуретиков.
ЕОК IIbBУУР BУДД 2
в тексте КР →У пациентов с ХСНунФВ рекомендуется рассмотреть возможность приема валсартана+сакубитрила** с целью снижения риска госпитализации из-за ХСН и смерти.
ЕОК IIaBУУР BУДД 2
в тексте КР →У пациентов с ХСНсФВ рекомендуется рассмотреть возможность приема валсартана+сакубитрила** с целью снижения риска госпитализации из-за ХСН и смерти.
ЕОК IIaBУУР BУДД 2
в тексте КР →У пациентов с ОДСН и ФВ ЛЖ £40%, получавших этот препарат ранее, рекомендуется сохранить прием валсартана+сакубитрила** при отсутствии противопоказаний для улучшения клинических исходов.
ЕОК IIaBУУР AУДД 2
в тексте КР →У пациентов с ОДСН и ФВ ЛЖ £40% после стабилизации гемодинамики (САД >100 мм рт.ст.) рекомендуется рассмотреть возможность начала титрования дозы валсартана+сакубитрила** для улучшения клинических исходов.
ЕОК IIaBУУР AУДД 2
в тексте КР →Всем пациентам с ОДСН перед выпиской из стационара для уменьшения риска повторных госпитализаций и улучшения клинических исходов необходимо назначение пероральных лекарственных препаратов с доказанной эффективностью: b-АБ, иАПФ (при непереносимости - АРА) или валсартана+сакубитрила**; антагонистов альдостерона (спиронолактона** или эплеренона) и эмпаглифлозина**.
ЕОК ICУУР BУДД 3
в тексте КР →У пациентов ХСН с ФВ ЛЖ ≤40% и перенесенной ОДСН после выписки из стационара рекомендовано титрование вплоть до достижения целевых доз b-АБ, иАПФ/валсартана+сакубитрила**(при непереносимости - АРА); антагонистов альдостерона (спиронолактона** или эплеренона), применение дапаглифлозина**/эмпаглифлозина** (ингибиторов натрийзависимого переночика глюкозы 2-го типа) для улучшения клинических исходов.
ЕОК IIaBУУР BУДД 3
в тексте КР → - Дилатационная кардиомиопатияКардиологияверсия от 30.12.2025в критериях качества
9 рекомендаций
Всем пациентам с симптомной ХСН и низкой фракцией выброса ЛЖ (<40%) рекомендуются ИАПФ/валсартан+сакубитрил**, ББ, антагонисты альдостерона, ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа (иНГЛТ2) (дапаглифлозин**, эмпаглифлозин**) в составе комбинированной четырехкомпонентной терапии для снижения риска госпитализации из-за ХСН и смерти.
ЕОК нетУУР CУДД 5
в тексте КР →Валсартан+сакубитрил** рекомендуется всем пациентам с ДКМП и симптомной ХСНнФВ при отсутствии противопоказаний для снижения риска госпитализации из-за ХСН и сердечно-сосудистой смерти.
ЕОК IBУУР BУДД 2
в тексте КР →Инициация терапии валсартаном+сакубитрилом** вместо ИАПФ/АРА рекомендуется у пациентов с ХСНнФВ, госпитализированных по причине декомпенсации ХСН, после стабилизации параметров гемодинамики для дальнейшего снижения риска госпитализаций из-за ХСН и сердечно-сосудистой смерти.
ЕОК IIaBУУР CУДД 5
в тексте КР →Валсартан+сакубитрил** рекомендуется пациентам с ДКМП и ХСНунФВ с целью снижения риска госпитализации из-за ХСН и сердечно-сосудистой смерти.
ЕОК IIaBУУР BУДД 2
в тексте КР →Применение АРА рекомендуется пациентам с ДКМП и ХСНнФВ только в случае непереносимости валсартана+сакубитрила**/ИАПФ или валсартана+сакубитрила** для снижения риска госпитализации из-за ХСН и смерти.
ЕОК IBУУР CУДД 5
в тексте КР →Назначение дигоксина** может быть рекомендовано пациентам с ХСН II-IV ФК, ФВ ЛЖ ≤40%, синусовым ритмом при сохраняющихся симптомах СН, несмотря на терапию ИАПФ/валсартаном+сакубитрилом**/АРА, ББ, антагонистами альдостерона, дапаглифлозином**/эмпаглифлозином**, для снижения риска госпитализаций из-за ХСН и по любой причине.
ЕОК IIbBУУР BУДД 2
в тексте КР →Пациентам с ДКМП и ХСНнФВ при наличии желудочковых нарушений ритма рекомендуется оптимизация доз ИАПФ/валсартана+сакубитрила**/АРА, ББ, антагонистов альдостерона с целью снижения риска ВСС.
ЕОК IAУУР CУДД 5
в тексте КР →Пациентам с ДКМП рекомендуется терапия ИАПФ/валсартаном+сакубитрилом**/АРА, ББ, антагонистами альдостерона для снижения частоты возникновения и рецидивирования ФП.
ЕОК IAУУР CУДД 5
в тексте КР →Медикаментозную терапию у пациентов, имеющих тяжелую (терминальную) ХСНнФВ, рекомендуется проводить, соблюдая обычные принципы комбинации ИАПФ/валсартана+сакубитрила**/АРА, ББ, антагонистов альдостерона и иНГЛТ2 (дапаглифлозина**/эмпаглифлозина**) для снижения числа госпитализаций из-за СН и смерти.
ЕОК IBУУР CУДД 5
в тексте КР → - Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммыКардиологияверсия от 23.10.2024
1 рекомендация
У пациентов с ИМбпST и низкой (≤ 40%) ФВ ЛЖ и/или признаками застоя в легких для снижения риска смерти от сердечно-сосудистых причин и госпитализации по поводу сердечной недостаточности рекомендуется назначить валсартан+сакубитрил**.
ЕОК IIaBУУР BУДД 2
в тексте КР → - Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммыКардиологияверсия от 25.11.2024
1 рекомендация
У пациентов с ИМпST и низкой (≤ 40%) ФВ ЛЖ и/или с признаками застоя в легких для снижения риска смерти от сердечно-сосудистых причин и госпитализации по поводу сердечной недостаточности рекомендуется назначить валсартан+сакубитрил **.
ЕОК IIaBУУР BУДД 2
в тексте КР → - Наджелудочковые тахикардииКардиологияверсия от 17.06.2025
1 рекомендация
Назначение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента/антагонистов рецепторов ангиотензина II/валсартана + сакубитрила**, бета-адреноблокаторов, антагонистов альдостерона и ингибиторов натрийзависимого переносчика глюкозы 2-го типа рекомендуется всем пациентам с КАА и ХСН со сниженной ФВ ЛЖ < 40% для улучшения прогноза заболевания.
ЕОК IAУУР AУДД 2
в тексте КР →
Также упоминается
В комментариях, таблицах, приложениях или критериях качества — без отдельного тезиса-рекомендации.
- Артериальная гипертензия у взрослыхКардиология10 упоминаний
- Хроническая сердечная недостаточность у детейЛучевая диагностика3 упоминания
- Гипертрофическая кардиомиопатияКардиология2 упоминания
- Митральная недостаточностьКардиология2 упоминания
- Аортальный стенозКардиология1 упоминание
- Тетрада ФаллоКардиология1 упоминание
- Частичный аномальный дренаж легочных вен (ЧАДЛВ)Кардиология1 упоминание
- Митральный стенозКардиология1 упоминание
- Аортальная недостаточностьКардиология1 упоминание
Страница собрана по отметкам в текстах клинических рекомендаций: «**» — препарат входит в перечень ЖНВЛП, «#» — применение вне инструкции. Противопоказания показаны только те, что прямо названы в тексте КР рядом с препаратом. Это указатель, а не инструкция по применению: дозы, противопоказания и схемы смотрите в тексте рекомендации и в инструкции к препарату.