Что изменилось в клинических рекомендациях «Урогенитальный трихомониаз»
Инфекционные болезниВзрослые и детиверсия 3 от 08.07.2024
Что изменилось по сравнению с версией 2 (действовала до 20.10.2024)
новых тезисов 6 · переформулировано 3 · новые УУР/УДД у 2 · удалено 11 · без изменений 9.
Сравнение сделано автоматически по тезисам-рекомендациям: тезисы двух версий сопоставлены по сходству текста. Зелёным — добавленные слова, красным — удалённые. Официальный текст прошлой версии — в архиве Рубрикатора Минздрава, действующий — на странице рекомендации.
6 новых тезисов
3. Лечение
Рекомендуется для лечения трихомониаза нижнего отдела мочеполовой системы у взрослых назначать перорально один из следующих препаратов с целью эрадикации T. vaginalis и клинического выздоровления:
3. Лечение
Рекомендуется при лечении осложненных форм урогенитального трихомониаза у женщин одновременно с пероральными препаратами применение препаратов с противопротозойным и антибактериальным действием для местного применения в гинекологии:
3. Лечение
Рекомендуется для лечения беременных с целью эрадикации T. vaginalis и клинического выздоровления назначать перорально один из следующих препаратов:
3. Лечение
Рекомендуется для лечения детей старше 3 лет с целью эрадикации T. vaginalis и клинического выздоровления назначать перорально один из следующих препаратов:
3. Лечение
метронидазол**.
УУР CУДД 5в тексте КР →Приложение В. Информация для пациента
Рекомендуется обследование на другие инфекции, передаваемые половым путем.
3 тезиса переформулированы
2.3 Лабораторные исследования
Рекомендуется лабораторное подтверждение урогенитального трихомониаза пациентам молекулярно-биологическими методами, направленными на обнаружение специфических фрагментов ДНК и/или РНК T.vaginalis, с использованием тест-систем, разрешенных к медицинскому применению в Российской Федерации
(ПЦР, NASBA):(ПЦР): молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis) и/или молекулярно-биологическое исследование отделяемого слизистых оболочек женских половых органов на трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis) и/или молекулярно-биологическое исследование мочи на трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis).УУР CУДД 2в тексте КР →2.5 Иные исследования
Рекомендуется
консультацияприем (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога при вовлечении в воспалительный процесс органов малого таза, при ведении беременных, больных урогенитальным трихомониазом, с целью определения тактики ведения.УУР CУДД 5в тексте КР →2.5 Иные исследования
Рекомендуется
консультацияприем (осмотр, консультация) врача-уролога с целью диагностики возможных осложнений со стороны репродуктивной системы, при длительном течении и неэффективности ранее проводимой терапии эпидидимита и простатита.УУР CУДД 5в тексте КР →
2 тезиса с новыми УУР/УДД
2.3 Лабораторные исследования
Рекомендуется подтверждение диагноза урогенитального трихомониаза лицам с выраженной клинической картиной на основании результатов лабораторного исследования нативного препарата микроскопическим методом (фазовоконтрастная или темнопольная микроскопия): микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на трихомонады (Trichomonas vaginalis) и/или микроскопическое исследование отделяемого из уретры на трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis).
2.3 Лабораторные исследования
Рекомендуется лабораторное подтверждение урогенитального трихомониаза пациентам с малосимптомными и бессимптомными формами заболевания на основании результатов: микробиологического (культурального) исследования отделяемого из уретры на трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis) и/или микробиологического (культурального) исследования влагалищного отделяемого на трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis) и/или микробиологического (культурального) исследование секрета простаты на трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis).
11 тезисов удалены
2.3 Лабораторные исследования
Комментарии: не следует применять биологические, химические и алиментарные провокации с целью повышения эффективности диагностики и лечения урогенитального трихомониаза пациентам всех возрастных групп и категорий.
УУР CУДД 43. Лечение
#метронидазол**500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
УУР CУДД 23. Лечение
#тинидазол 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
УУР AУДД 13. Лечение
#орнидазол 1,5 г однократно
УУР CУДД 23. Лечение
#метронидазол** 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.
УУР CУДД 53. Лечение
#метронидазол** 2,0 г внутрь 1 раз в сутки в течение 5 дней.
УУР CУДД 53. Лечение
#орнидазол 500 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней.
УУР CУДД 53. Лечение
#тинидазол 2,0 г 1 раз в сутки в течение 3 дней
УУР CУДД 53. Лечение
#метронидазол, вагинальная таблетка 500 мг 1 раз в сутки в течение 6 дней .
УУР CУДД 53. Лечение
#метронидазол** 10 мг на кг массы тела 3 раза в сутки в течение 5 дней.
УУР CУДД 45. Профилактика
Рекомендован контроль эффективности лечения рекомендовано осуществлять микроскопическим исследованием нативного препарата и/или микробиологическим (культуральным) методом исследования и/или определением РНК трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis) (NASBA) через 14 дней после окончания лечения, определением ДНК трихомонас вагиналис (Trichomonas vaginalis) методом ПЦР- не ранее, чем через месяц после окончания лечения. При отрицательных результатах обследования пациенты дальнейшему наблюдению не подлежат.
УУР CУДД 5