Что изменилось в клинических рекомендациях «Хламидийная инфекция»

Инфекционные болезниВзрослые и детиверсия 2 от 09.07.2024

Что изменилось по сравнению с версией 1 (действовала до 20.10.2024)

новых тезисов 10 · переформулировано 14 · новые УУР/УДД у 1 · удалено 10 · без изменений 1.

Сравнение сделано автоматически по тезисам-рекомендациям: тезисы двух версий сопоставлены по сходству текста. Зелёным — добавленные слова, красным — удалённые. Официальный текст прошлой версии — в архиве Рубрикатора Минздрава, действующий — на странице рекомендации.

10 новых тезисов

  • 3. Лечение

    Рекомендовано для лечения хламидийных инфекций нижнего отдела мочеполовой системы у взрослых с целью эрадикации Chlamydia trachomatis назначать перорально:

  • 3. Лечение

    Рекомендовано для лечения хламидийных инфекций аноректальной области, хламидийного фарингита, хламидийного конъюнктивита у взрослых с целью эрадикации Chlamydia trachomatis назначать перорально:

  • 3. Лечение

    миноциклин

    УУР CУДД 5в тексте КР →
  • 3. Лечение

    Рекомендовано для лечения хламидийной инфекции верхних отделов мочеполовой системы, органов малого таза и других органов у взрослых с целью эрадикации Chlamydia trachomatis назначать перорально:

  • 3. Лечение

    офлоксацин**

    УУР CУДД 5в тексте КР →
  • 3. Лечение

    Рекомендовано для лечения беременных и женщин в период лактации с целью эрадикации Chlamydia trachomatis назначать перорально:

  • 3. Лечение

    Рекомендовано для лечения детей с целью эрадикации Chlamydia trachomatis (в возрасте до 8 лет и/или с массой тела менее 45 кг) назначать перорально:

  • 3. Лечение

    азитромицин**

    УУР CУДД 5в тексте КР →
  • 3. Лечение

    Рекомендовано новорожденным с хламидийным конъюнктивитом назначать:

  • 3. Лечение

    Эритромицин

    УУР BУДД 2в тексте КР →

14 тезисов переформулированы

  • 2.5 Иные исследования

    Рекомендована консультация Рекомендован прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, врача-оториноларинголога, врача- оториноларинголога, врача-проктолога, врача-ревматолога, у детей – - врача-неонатолога, врача-педиатра – с целью уточнения объема и характера дополнительного обследования.

    УУР CУДД 5в тексте КР →
  • 3. Лечение

    джозамицин** амоксициллин** 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.дней

    УУР BУДД 2→УУР CУДД 4в тексте КР →
  • 2.5 Иные исследования

    Рекомендована консультация прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога при вовлечении привовлечении в воспалительный процесс органов малого таза, при ведении беременных и женщин в период лактации, больных хламидийной инфекцией.

    УУР CУДД 5в тексте КР →
  • 2.3 Лабораторные исследования

    Рекомендовано проводитьверификацию проводить верификацию диагноза хламидийной инфекции на основании результатовлабораторных исследованиймолекулярно-биологическими результатов лабораторных исследований молекулярно-биологическими методами, направленными на обнаружение специфических фрагментов ДНК и/или РНКC. trachomatis в зависимости от локализации инфекционного процесса, а также данных сексуального анамнеза: РНК Chlamydia trachomatis: молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на хламидию трахоматис (Chlamydia trachomatis)и/или trachomatis) и/или отделяемого слизистой оболочки прямой кишки на хламидию трахоматис (Chlamydia trachomatis)и/или trachomatis) и/или отделяемого слизистых оболочек женских половых органов на хламидию трахоматис (Chlamydia trachomatis) и/или отделяемого из уретры на хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) и/или спермы на хламидии (Chlamidia trachomatis) и/или секрета простаты на хламидию трахоматис (Chlamydia trachomatis)и/илиотделяемого trachomatis) и/или отделяемого конюнктивы на хламидию трахоматис (Chlamydia trachomatis) и/или исследование мочи на хламидию трахоматис (Chlamydia trachomatis).

    УУР BУДД 2→УУР CУДД 5в тексте КР →
  • 3. Лечение

    #офлоксацин** офлоксацин** 400 мг 2 раза в сутки в течение 14-21 7 дней

    УУР CУДД 5в тексте КР →
  • 2.5 Иные исследования

    Рекомендована консультацияврача-уролога Рекомендован прием (осмотр, консультация) врача-уролога с целью диагностики возможных осложнений со стороны репродуктивной системы, при длительном течении и неэффективности ранее проводимой терапии эпидидимоорхита, простатита, сопутствующего уретриту.

    УУР CУДД 5в тексте КР →
  • 2.3 Лабораторные исследования

    Не рекомендовано применять метод микробиологическое (культуральное) исследование для выделения C. Chlamydia trachomatis в рутинной клинической практике.

    УУР CУДД 5в тексте КР →
  • 2.4 Инструментальные исследования

    Рекомендовано направление пациента для проведения ультразвукового исследования органов малого таза (комплексного) при необходимости исключения воспалительных заболеваний органов малого таза и осложненного течения хламидийной инфекции проведение ультразвукового исследования органов малого таза (комплексное)инфекции.

    УУР CУДД 5в тексте КР →
  • 2.3 Лабораторные исследования

    Не рекомендовано применение биологических, химических применять биологические, химические и алиментарных провокаций алиментарные провокации с целью повышения эффективности диагностики и лечения хламидийной инфекции.

    УУР CУДД 3в тексте КР →
  • 3. Лечение

    эритромицин500 миноциклин 100 мг 4 2 раза в сутки в течение 7 дней.дней

    УУР BУДД 1→УУР CУДД 4в тексте КР →
  • 6. Организация оказания медицинской помощи

    При отсутствии эффекта от лечениярекомендуетсяисключение лечения рекомендуется исключение реинфекции и назначение антибактериального препарата системного действия другой фармакологическойгруппы.фармакологической группы.

    УУР CУДД 5в тексте КР →
  • 3. Лечение

    #левофлоксацин** по 500 доксициклин** 100 мг 1 2 раза в сутки течение 7 дней.дней

    УУР CУДД 5→УУР AУДД 1в тексте КР →
  • 3. Лечение

    джозамицин** 500 миноциклин 100 мг 3 2 раза в сутки в течение 14-21 14 дней

    УУР CУДД 5→УУР CУДД 3в тексте КР →
  • 2.3 Лабораторные исследования

    Не рекомендовано использование других методов лабораторных исследований, в том числе применять метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ), иммуноферментный анализ (ИФА) иммунофлюоресценции, иммуноферментного анализа для обнаружения антител к C.trachomatis, Chlamydia trachomatis, микроскопический и морфологический методы для диагностики хламидийной инфекции урогенитального тракта.тракта и органов малого таза, хламидийных конъюнктивита, фарингита, проктита.

    УУР CУДД 5в тексте КР →

1 тезис с новыми УУР/УДД

  • 3. Лечение

    азитромицин** 1,0 г однократно

    УУР BУДД 1→УУР AУДД 2в тексте КР →

10 тезисов удалены

  • 3. Лечение

    или

    УУР CУДД 5
  • 3. Лечение

    Комментарии: Препарат противопоказан беременным. В связи с лучшей переносимостью предпочтительным является назначение доксициклина** в форме таблеток (действ. вещ-во - доксициклина моногридрат).

    УУР CУДД 5
  • 3. Лечение

    или

    УУР CУДД 5
  • 3. Лечение

    #левофлоксацин** по 500 мг 1 раза в стуки течение 7 дней.

    УУР CУДД 5
  • 3. Лечение

    джозамицин** 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.

    УУР BУДД 2
  • 3. Лечение

    Комментарии: Препарат противопоказан беременным. В связи с лучшей переносимостью предпочтительным является назначение доксициклина**в форме таблеток (действ. вещ-во - доксициклина моногридрат).

    УУР CУДД 5
  • 3. Лечение

    джозамицин** 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.

    УУР CУДД 5
  • 3. Лечение

    джозамицин**50 мг на кг массы тела в сутки, разделённые на 2 приема, в течение 7 дней.

    УУР CУДД 5
  • 3. Лечение

    #азитромицин** 10 мг на кг массы тела в сутки, в течение 7 дней

    УУР CУДД 5
  • 3. Лечение

    -#Азитромицин** 20 мг/кг внутрь однократно в день в течение 3х дней.

    УУР BУДД 2