Что изменилось в клинических рекомендациях «Множественная недостаточность карбоксилаз (недостаточность биотинидазы и синтетазы голокарбоксилаз)»
ДиетологияВзрослые и детиверсия 2 от 31.07.2026
Что изменилось по сравнению с версией 1 (действовала до 31.07.2026)
новых тезисов 4 · переформулировано 4 · удалено 1 · без изменений 32.
Сравнение сделано автоматически по тезисам-рекомендациям: тезисы двух версий сопоставлены по сходству текста. Зелёным — добавленные слова, красным — удалённые. Официальный текст прошлой версии — в архиве Рубрикатора Минздрава, действующий — на странице рекомендации.
4 новых тезиса
3. Лечение
Рекомендовано: назначение терапии #биотином (A11HA05) детям с подтвержденным диагнозом НБ и НСГ с целью патогенетического лечения, дозировка препарата: 5-20 мг, но может потребоваться до 100 мг в сутки.
УУР CУДД 4в тексте КР →3. Лечение
Рекомендовано назначение #биотина (A11HA05) детям с частичной НБ в суточной дозе от 1 до 10 мг с целью патогенетического лечения.
УУР CУДД 5в тексте КР →3. Лечение
Рекомендовано назначение специализированного продукта диетического лечебного питания, содержащего биотин, для детей с заболеваниями с подтвержденным диагнозом НБ и НСГ с целью патогенетического лечения.
УУР CУДД 4в тексте КР →3. Лечение
Рекомендовано: незамедлительно начинать лечение метаболического криза при угрозе или в случае его возникновения у всех пациентов, с подтвержденным диагнозом НБ и НСГ с целью купирования состояния и предотвращения жизнеугрожающих осложнений. В период кризов для подавления кетогенеза даже при нормальном уровне глюкозы необходимо введение B05BA03 декстрозы** в качестве источника углеводов. При снижении уровня рН (< 7,2) проводят введение B05CB04 натрия гидрокарбоната** в дозировке согласно инструкции: детям до 5 лет вводят 1 мЭкв/кг в концентрации 42 мг/мл (0,5 мЭкв/мл), при необходимости повторяют через 10 мин. в дозе 0,5 мЭкв/кг (скорость введения не более 1мл/кг/мин.); детям старше 5 лет вводят 2-5 мЭкв/кг в течение 4-8 ч.
УУР CУДД 5в тексте КР →
4 тезиса переформулированы
5. Профилактика
Рекомендовано: прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный и повторный пациентам с НБ и НСГ при наличии показаний с целью назначения симптоматического лечения.
УУР CУДД 5в тексте КР →5. Профилактика
Рекомендовано: прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный и повторный пациентам с НБ и НСГ при наличии показаний с целью назначения симптоматического лечения.
УУР CУДД 5в тексте КР →3. Лечение
Рекомендовано: назначение терапии
биотином#биотином (A11HA05)(БАД)пациентам старше 18 лет с подтвержденным диагнозом НБ и НСГ и дефицитом биотина с целью патогенетическоголечения.лечения, дозировка препарата 15-20 мг в сутки.5. Профилактика
Рекомендовано: прием (осмотр, консультация) врача-сурдолога-оториноларинголога первичный и повторный пациентам с НБ и НСГ при наличии показаний с целью назначения симптоматического лечения. Врач-оториноларинголог проводит следующие диагностические исследования: исследование вызванной отоакустической эмиссии; тональная аудиометрия, речевая аудиометрия, игровая аудиометрия; регистрация вызванных акустических ответов мозга на постоянные модулированные тоны (ASSR тест) при отсутствии экссудативного отита).
УУР CУДД 5в тексте КР →
1 тезис удалён
3. Лечение
Рекомендовано: незамедлительно начинать лечение метаболического криза при угрозе или в случае его возникновения у всех пациентов, с подтвержденным диагнозом НБ и НСГ с целью купирования состояния и предотвращения жизнеугрожающих осложнений.
УУР CУДД 5