Назад к калькуляторамХирургия

Формула Паркланда

Расчёт объёма инфузионной терапии в первые 24 часа при ожоговом шоке у взрослых — по формуле, которую приводит КР МЗ РФ «Ожоги термические и химические».

Расчёт — справочный ориентир для медицинского специалиста и не заменяет клиническое решение. Как устроены калькуляторы

Как считается

  • Формула: V (мл) = 4 × масса тела (кг) × площадь ожога (% поверхности тела).
  • Половина объёма — за первые 8 часов после получения ожога (не после поступления), вторая половина — за следующие 16 часов.
  • По КР эритема (ожог I степени) в площадь не включается, а при ожогах более 50% поверхности тела объём считают на 50% — калькулятор делает так же.

Как толковать результат

  • Расчётный объём — ориентир на старте: основой терапии ожогового шока КР называют скорость инфузии по мониторингу состояния — гемодинамике, диурезу 0,5–1 мл/кг/ч, лактату.
  • Начинают со сбалансированных кристаллоидных растворов.

Важно

  • По КР у пострадавших старше 50 лет суточный объём уменьшают в 1,5–2 раза, при ингаляционной травме увеличивают на 15%, при электроожогах — на 50%; калькулятор этих поправок не делает.
  • У детей расчёт другой: 3 мл/кг × % площади ожога плюс физиологическая потребность в жидкости.

Источники

  1. Baxter C.R., Shires T. Physiological response to crystalloid resuscitation of severe burns. Ann N Y Acad Sci 1968;150:874–894.
  2. КР МЗ РФ «Ожоги термические и химические. Ожоги солнечные. Ожоги дыхательных путей».