Назад к калькуляторамЛаборатория

Коррекция натрия

Скорректированный натрий показывает, каким был бы натрий при нормальной глюкозе: гипергликемия перемещает воду из клеток и снижает натрий разведением.

Расчёт — справочный ориентир для медицинского специалиста и не заменяет клиническое решение. Как устроены калькуляторы

Как считается

  • Формула Хиллера: Na⁺ скорр = Na⁺ + 2,4 × (глюкоза − 5,6) / 5,6, все значения в ммоль/л — плюс 2,4 ммоль/л натрия на каждые 5,6 ммоль/л глюкозы выше 5,6.
  • Поправка применяется только при глюкозе выше 5,6 ммоль/л.

Как толковать результат

  • 135–145 ммоль/л — норма; ниже 135 — истинная гипонатриемия, которую не объяснить гипергликемией; выше 145 — гипернатриемия.
  • Нормальный скорректированный натрий при низком измеренном — транслокационная гипонатриемия: натрий нормализуется по мере снижения глюкозы.

Важно

  • Классическая поправка Катца — 1,6 ммоль/л на каждые 5,6 ммоль/л глюкозы; при высокой гликемии коэффициент 2,4 точнее.

Источники

  1. Hillier T.A. et al. Hyponatremia: evaluating the correction factor for hyperglycemia. Am J Med 1999;106:399–403.
  2. Katz M.A. Hyperglycemia-induced hyponatremia — calculation of expected serum sodium depression. N Engl J Med 1973;289:843–844.